La polychromasie est la présentation de globules rouges multicolores dans un test de frottis sanguin. C'est une indication que les globules rouges sont libérés prématurément de la moelle osseuse pendant la formation.
Bien que la polychromasie en elle-même ne soit pas une maladie, elle peut être causée par un trouble sanguin sous-jacent. Lorsque vous souffrez de polychromasie, il est important de trouver la cause sous-jacente afin de pouvoir recevoir un traitement immédiatement.
Dans cet article, nous discuterons de ce qu'est la polychromasie, des troubles sanguins qui peuvent la provoquer et des symptômes de ces conditions sous-jacentes.
Comprendre la polychromasie
Pour comprendre ce qu'est la polychromasie, vous devez d'abord comprendre le concept d'un test de frottis sanguin, également appelé frottis sanguin périphérique.
Frottis sanguin périphérique
Un frottis sanguin périphérique est un outil de diagnostic qui peut être utilisé pour diagnostiquer et surveiller les maladies qui affectent les cellules sanguines.
Pendant le test, un pathologiste enduit une lame avec un échantillon de votre sang, puis colore la lame pour voir les différents types de cellules dans l'échantillon.
Le colorant ajouté à l'échantillon de sang dans un frottis sanguin périphérique peut aider à différencier divers types de cellules. Par exemple, les couleurs de cellule courantes peuvent aller du bleu au violet foncé, etc.
En règle générale, les globules rouges prennent une couleur rose saumon lorsqu'ils sont colorés. Cependant, avec la polychromasie, certains globules rouges colorés peuvent apparaître bleus, gris bleuâtre ou violets.
Pourquoi les globules rouges deviennent bleus
Des globules rouges (globules rouges) se forment dans votre moelle osseuse. La polychromasie est causée lorsque des globules rouges immatures, appelés réticulocytes, sont libérés prématurément de la moelle osseuse.
Ces réticulocytes apparaissent sur une pellicule sanguine comme une couleur bleuâtre car ils contiennent encore des fragments d'ARN, qui ne sont généralement pas présents sur les globules rouges matures.
Les conditions qui affectent le renouvellement des globules rouges sont généralement à l'origine de la polychromasie.
Ces types de conditions peuvent entraîner une augmentation des pertes de sang et la destruction des globules rouges, ce qui peut à son tour augmenter la production de globules rouges. Cela peut entraîner la libération prématurée de réticulocytes dans le sang, car le corps compense le manque de globules rouges.
Conditions sous-jacentes qui provoquent la polychromasie
Si un médecin a noté que vous avez une polychromasie, il existe plusieurs conditions sous-jacentes qui en sont probablement la cause.
Le traitement de certains troubles sanguins (notamment ceux liés à la fonction de la moelle osseuse) peut également conduire à une polychromasie. Dans de tels cas, la polychromasie devient un effet secondaire du traitement plutôt qu'un signe de la maladie.
Le tableau ci-dessous répertorie les conditions les plus courantes pouvant provoquer une polychromasie. Plus d'informations sur chaque condition et comment elles affectent la production de globules rouges suivent le tableau.
| Condition sous-jacente | Effet sur la production de globules rouges |
| l'anémie hémolytique | se produit en raison d'une destruction accrue des globules rouges, provoque un renouvellement accru des globules rouges |
| hémoglobinurie paroxystique nocturne (HPN) | peut provoquer une anémie hémolytique, des caillots sanguins et un dysfonctionnement de la moelle osseuse - ce dernier pouvant entraîner une libération précoce de globules rouges |
| certains cancers | peut affecter la production de globules rouges |
| radiothérapie | peut provoquer une destruction accrue des globules rouges |
L'anémie hémolytique
L'anémie hémolytique est un type d'anémie qui survient lorsque votre corps ne peut pas produire de globules rouges aussi rapidement qu'ils sont détruits.
De nombreuses conditions peuvent provoquer la destruction des globules rouges et entraîner une anémie hémolytique. Certaines conditions, telles que la thalassémie, provoquent des globules rouges dysfonctionnels, qui peuvent également entraîner une anémie hémolytique. Ces deux types de conditions entraînent un renouvellement accru des globules rouges et une polychromasie.
Hémoglobinurie paroxystique nocturne (HPN)
L'hémoglobinurie paroxystique nocturne (HPN) est une maladie sanguine rare qui provoque une anémie hémolytique, des caillots sanguins et un dysfonctionnement de la moelle osseuse.
Avec cette maladie, le renouvellement des globules rouges est le plus affecté par l'anémie hémolytique. Un dysfonctionnement de la moelle osseuse peut également entraîner une surcompensation et une libération précoce de globules rouges par l'organisme. Les deux peuvent entraîner une polychromasie sur les résultats des frottis sanguins.
Certains cancers
Tous les cancers n'affectent pas le renouvellement des globules rouges. Cependant, les cancers du sang peuvent grandement affecter la santé de vos cellules sanguines.
Certains cancers du sang, comme la leucémie, commencent au niveau de la moelle osseuse et peuvent grandement influencer la production de globules rouges. De plus, lorsqu'un type de cancer s'est propagé dans tout le corps, il peut provoquer une destruction supplémentaire des globules rouges. Ces types de cancers sont susceptibles de présenter une polychromasie lors des tests sanguins.
Radiothérapie
La radiothérapie est une option de traitement importante pour le cancer. Cependant, presque tous les types de traitement du cancer affectent à la fois les cellules cancéreuses et les cellules saines.
Dans certains cas, la radiothérapie peut modifier l'apparence des cellules sanguines. Cela peut entraîner une polychromasie lorsque votre sang est retesté.
Symptômes associés à la polychromasie
Il n'y a pas de symptômes directement associés à la polychromasie. Cependant, il existe des symptômes associés aux conditions sous-jacentes qui provoquent une polychromasie.
Symptômes de l'anémie hémolytique
Les symptômes de l'anémie hémolytique comprennent:
- peau pâle
- étourdissements ou étourdissements
- la faiblesse
- confusion
- Palpitations cardiaques
- hypertrophie du foie ou de la rate
Symptômes de l'hémoglobinurie paroxystique nocturne
Les symptômes de l'hémoglobinurie paroxystique nocturne comprennent:
- symptômes d'anémie hémolytique (énumérés ci-dessus)
- infections récurrentes
- problèmes de saignement
- caillots sanguins
Symptômes des cancers du sang
Les symptômes des cancers du sang comprennent:
- sueurs nocturnes
- perte de poids involontaire
- douleur osseuse
- des ganglions lymphatiques enflés
- hypertrophie du foie ou de la rate
- fièvre et infections constantes
Si vous présentez l'un de ces symptômes, votre médecin voudra probablement effectuer des analyses de sang pour déterminer si vous avez l'une des conditions sous-jacentes associées.
À ce moment-là, ils pourront détecter une polychromasie sur un frottis sanguin si elle est présente. Cependant, il est important de garder à l'esprit que la polychromasie n'est pas le seul moyen de diagnostiquer ces conditions, et par conséquent, votre médecin peut même ne pas la mentionner lors du diagnostic.
Comment la polychromasie est-elle traitée
Le traitement de la polychromasie dépend du type de trouble sanguin qui la cause. Les options de traitement peuvent inclure:
- transfusions sanguines, qui peuvent aider à restaurer le nombre de globules rouges dans des conditions comme l'anémie
- médicaments, tels que les facteurs de croissance, qui peuvent stimuler la production de globules rouges
- immunothérapie, pour traiter les infections et les conditions qui réduisent le nombre de globules rouges
- chimiothérapie, pour le traitement des cancers qui affectent la numération des globules rouges
- greffe de moelle osseuse, pour les affections graves impliquant un dysfonctionnement de la moelle osseuse
Si vous avez reçu un diagnostic de l'une des conditions pouvant causer une polychromasie, parlez à votre médecin des options de traitement les plus sûres et les plus efficaces pour vous.
Points clés à retenir
La polychromasie peut être le signe d'un trouble sanguin grave, tel qu'une anémie hémolytique ou un cancer du sang.
La polychromasie, ainsi que les troubles sanguins spécifiques qui la provoquent, peuvent être diagnostiquées par un test de frottis sanguin. Il n'y a aucun symptôme de la polychromasie elle-même. Cependant, les conditions sous-jacentes à l'origine de la polychromasie peuvent provoquer une variété de symptômes différents.
Si vous souffrez de polychromasie, il est important de rencontrer un médecin pour diagnostiquer la maladie sous-jacente et discuter des options de traitement.
