Qu'est-ce que la chirurgie oculaire ICL?
Une lentille collamer implantable (ICL) est une lentille artificielle implantée de façon permanente dans l'œil. La lentille est utilisée pour traiter:
- myopie (myopie)
- hypermétropie (hypermétropie)
- astigmatisme
L'implantation d'une ICL nécessite une intervention chirurgicale. Un chirurgien place la lentille entre la lentille naturelle de l'œil et l'iris coloré. La lentille fait travailler la lentille existante de l'œil pour plier (réfracter) la lumière sur la rétine, ce qui produit une vision plus claire.
L'ICL est faite de plastique et d'un collagène appelé collamère. C'est un type de lentille introculaire phaque. «Phakic» fait référence à la façon dont la lentille est placée dans l'œil sans retirer la lentille naturelle.
Bien que la chirurgie ICL ne soit pas nécessaire pour corriger les problèmes de vision, elle peut éliminer ou réduire le besoin de lunettes ou de lentilles de contact.
C'est également une alternative possible pour les personnes qui ne peuvent pas subir de chirurgie oculaire au laser. Mais comme la plupart des procédures, la chirurgie ICL n'est pas pour tout le monde.
Chirurgie ICL
Vous visiterez votre ophtalmologiste une semaine avant la chirurgie. Ils utiliseront un laser pour faire de minuscules trous entre l'avant de votre œil (chambre antérieure) et le cristallin naturel. Cela empêchera la pression et l'accumulation de liquide dans l'œil après la procédure.
Vous pouvez également recevoir des antibiotiques ou des collyres anti-inflammatoires plusieurs jours avant la chirurgie.
La procédure est effectuée par un chirurgien oculaire. En général, voici ce qui se passe:
- Vous vous allongerez sur le dos. Vous recevrez une anesthésie topique ou locale légère. Cela engourdit votre œil pour que vous ne ressentiez rien.
- Vous pourriez recevoir un sédatif léger pour vous aider à vous détendre. Vous pouvez également recevoir une injection autour de l'œil pour vous empêcher temporairement de le bouger.
- Votre chirurgien nettoiera l'œil et la zone qui l'entoure. Vos paupières seront maintenues ouvertes avec un outil appelé spéculum de la paupière.
- Votre chirurgien fera une petite incision dans votre œil. Ils mettront un lubrifiant pour protéger votre cornée.
- Ils inséreront l'ICL à travers l'incision. La lentille est très fine, elle peut donc être pliée puis dépliée dans l'œil.
- Votre chirurgien enlèvera le lubrifiant. Selon l'incision, ils peuvent fermer l'ouverture avec de petits points de suture.
- Ils mettront des gouttes pour les yeux ou une pommade dans l'œil, puis le recouvriront d'un cache-œil.
La procédure prend 20 à 30 minutes. Ensuite, vous serez conduit dans une salle de réveil où vous serez étroitement surveillé pendant quelques heures.
Votre médecin peut vous prescrire des gouttes oculaires ou des médicaments oraux pour la douleur. Vous pouvez rentrer chez vous le jour même, mais vous devrez faire un tour.
Vous aurez un rendez-vous de suivi le lendemain. Votre chirurgien examinera l'œil et vérifiera vos progrès.
Au cours de la prochaine année, vous aurez des visites de suivi 1 mois et 6 mois après la chirurgie. Votre médecin vous fera également revenir pour des examens réguliers une fois par an.
Avantages d'avoir une lentille collamer implantable
En plus d'une vision améliorée, les avantages d'une ICL sont nombreux:
- Il peut corriger la myopie sévère qui ne peut pas être corrigée avec d'autres chirurgies.
- La lentille est moins susceptible de provoquer une sécheresse oculaire, ce qui est idéal si vos yeux sont chroniquement secs.
- Il est censé être permanent mais peut être supprimé.
- La lentille offre une excellente vision nocturne.
- La récupération est généralement rapide car les tissus ne sont pas enlevés.
- Les personnes qui ne peuvent pas subir de chirurgie oculaire au laser pourraient être de bons candidats pour ICL.
Risques ICL
Bien que la chirurgie ICL se soit avérée sans danger, elle peut entraîner des complications telles que:
- Glaucome. Si l'ICL est surdimensionnée ou n'est pas correctement positionnée, elle peut augmenter la pression dans votre œil. Cela peut conduire au glaucome.
- Perte de vision. Si vous avez une pression oculaire élevée pendant trop longtemps, vous pourriez subir une perte de vision.
- Cataractes précoces. Une ICL peut diminuer la circulation du liquide dans vos yeux, ce qui augmente votre risque de cataracte. Cela peut également se produire si l'ICL n'est pas dimensionnée correctement ou provoque une inflammation chronique.
- Vision trouble. Une vision floue est un symptôme de cataracte et de glaucome. Vous pourriez également avoir d'autres problèmes visuels, comme l'éblouissement ou la vision double, si le verre n'est pas de la bonne taille.
- Cornée trouble. La chirurgie oculaire, avec l'âge, réduit les cellules endothéliales de votre cornée. Si les cellules diminuent trop rapidement, vous pourriez développer une cornée trouble et une perte de vision.
- Décollement de la rétine. La chirurgie oculaire augmente également le risque que votre rétine se détache de sa position habituelle. C'est une complication rare qui nécessite une attention d'urgence.
- Infection oculaire. C'est également un effet secondaire rare. Cela peut entraîner une perte de vision permanente.
- Chirurgie supplémentaire. Vous devrez peut-être une autre intervention chirurgicale pour retirer la lentille et corriger les problèmes connexes.
Précautions
La chirurgie ICL n'est pas sans danger pour tout le monde. Lorsque vous envisagez la procédure, parlez-en à un médecin pour déterminer si elle vous convient.
La chirurgie peut ne pas être un bon choix si vous:
- êtes enceinte ou allaitez
- ont moins de 21 ans
- ont 45 ans et plus
- avez une maladie chronique qui provoque des fluctuations hormonales
- prenez des médicaments associés à des changements de vision
- avez une condition qui empêche la cicatrisation appropriée de la plaie
- ne répondent pas aux exigences minimales pour la numération des cellules endothéliales
Avant la chirurgie, vous devrez également prendre d'autres précautions. Par exemple, vous devrez arrêter de porter des lentilles de contact dans les semaines précédant l'intervention.
Votre médecin peut vous expliquer les meilleures mesures de sécurité pour votre situation.
Chirurgie ICL vs LASIK
Le LASIK est un autre type de chirurgie oculaire. Comme la chirurgie ICL, elle est également utilisée pour traiter la myopie, l'hypermétropie et l'astigmatisme. Mais au lieu d'implanter une lentille permanente, il utilise un laser pour corriger les problèmes de vision.
LASIK signifie kératomileusie in situ assistée par laser.
Un chirurgien utilise un laser de coupe pour couper un lambeau à l'avant de l'œil. Ensuite, ils utilisent un laser programmé pour retirer un mince morceau de tissu de la cornée. Cela permet à la lumière de se réfracter sur la rétine, ce qui améliore la vision.
Lorsque la chirurgie est effectuée, le volet est remis dans sa position normale. Il n'a généralement pas besoin de points de suture pour guérir.
Étant donné que le LASIK enlève les tissus de la cornée, vous pourriez ne pas être un bon candidat si vous avez une cornée mince ou irrégulière. Dans ce cas, la chirurgie ICL pourrait être un meilleur choix.
À emporter
La chirurgie ICL peut réduire de façon permanente votre dépendance aux lunettes ou aux lentilles de contact.
Habituellement, la chirurgie dure environ 30 minutes et la récupération est rapide. La procédure est également considérée comme sûre, mais elle peut entraîner des effets secondaires tels que des cataractes ou une perte de vision.
Votre médecin peut vous aider à décider si la chirurgie ICL est sans danger pour vous. Ils tiendront compte de facteurs tels que votre âge, votre santé oculaire et vos antécédents médicaux.
