La dysfonction érectile (DE) est l'incapacité chronique d'avoir ou de maintenir une érection assez longtemps pour avoir des relations sexuelles. Ce n'est pas un problème rare et il a tendance à augmenter avec l'âge.
Les traitements actuellement disponibles sont efficaces pour beaucoup, mais ils ne fonctionnent pas pour tout le monde. Les effets secondaires et les conditions sous-jacentes empêchent certaines personnes de les utiliser. C'est pourquoi les chercheurs explorent de nouvelles voies de traitement pour la dysfonction érectile.
Jetons un coup d'œil aux derniers traitements contre la dysfonction érectile et à certaines thérapies innovantes qui pourraient être disponibles dans les années à venir.
L'avenir des traitements contre la dysfonction érectile
Les chercheurs étudient plusieurs nouveaux types de traitement de la dysfonction érectile, notamment:
Thérapie par cellules souches
La thérapie par cellules souches pour la dysfonction érectile consiste à injecter vos cellules souches dans votre pénis. Les études animales et les études de phase I chez l'homme ont donné des résultats prometteurs. La recherche chez l'homme suggère qu'il pourrait éventuellement être un traitement sûr et efficace pour la dysfonction érectile.
Cependant, de nombreuses questions sur l'efficacité et la sécurité à long terme demeurent. Il faut faire beaucoup plus de recherches avant de pouvoir l'appeler autre chose qu'une thérapie expérimentale.
Aussi prometteuse que puisse être la thérapie par cellules souches, elle n'est pas approuvée pour le traitement de la dysfonction érectile. Sachez que les affirmations contraires peuvent être des escroqueries.
Plasma riche en plaquettes
Les plaquettes sont des fragments de cellules dans votre sang qui peuvent aider à guérir les plaies et à développer de nouveaux vaisseaux sanguins. Il y a eu plusieurs essais précliniques et cliniques sur le traitement par plasma riche en plaquettes (PRP) pour la dysfonction érectile, avec peu d'effets indésirables.
Dans une revue de 2020, les chercheurs ont écrit que la thérapie PRP a le potentiel de traiter le dysfonctionnement sexuel masculin. Ils préviennent, cependant, que les études ont été limitées par leur taille, leurs courtes périodes de suivi et le manque de groupes témoins.
Bien que ce traitement soit actuellement disponible, il est considéré comme expérimental et doit être abordé avec prudence.
Stent vasculaire
Tout comme les stents coronaires peuvent aider à traiter les maladies cardiaques, il y a des raisons d'espérer que les stents vasculaires pourraient aider à traiter la dysfonction érectile. Quelques petits essais ont donné de bons résultats, mais des essais plus importants sont nécessaires pour déterminer l'innocuité et l'efficacité à long terme des stents pour la dysfonction érectile.
Greffe de pénis
Bien qu'il y ait eu quelques greffes de pénis réussies, la première greffe totale de pénis et de scrotum a été réalisée à Johns Hopkins en 2018. Le patient, un soldat gravement blessé, devait retrouver des fonctions urinaires et sexuelles presque normales.
Avec chaque greffe, les médecins en apprennent davantage sur l'innocuité et l'efficacité à long terme.
Thérapie par ondes de choc
Ces dernières années, la thérapie par ondes de choc péniennes, ou thérapie par ondes de choc extracorporelles de faible intensité, a attiré beaucoup d'attention. Les chercheurs l'ont examiné comme un traitement possible de la dysfonction érectile causée par une maladie vasculaire.
La thérapie par ondes de choc consiste à faire passer des ondes sonores de faible intensité à travers le tissu érectile. L'objectif est d'améliorer la fonction sanguine et d'encourager la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins.
Bien que la recherche ait été qualifiée d'encourageante, la thérapie par ondes de choc n'est pas une thérapie approuvée pour la dysfonction érectile. D'autres essais cliniques et des suivis plus longs sont nécessaires pour évaluer l'innocuité et l'efficacité.
Traitements actuels contre la dysfonction érectile
Alors que la recherche sur de nouveaux traitements contre la dysfonction érectile est en cours, de nombreux traitements approuvés sont actuellement utilisés pour traiter efficacement la dysfonction érectile.
Mode de vie
Lorsque la dysfonction érectile est causée par une maladie telle que le diabète, l'une des choses les plus importantes que vous puissiez faire est de travailler avec votre médecin pour gérer votre état de santé général. Les modifications du mode de vie peuvent également faire une différence significative. Ceux-ci inclus:
- ne pas fumer
- limiter la consommation d'alcool et de drogues
- gérer votre poids
- faire de l'exercice régulièrement
- manger sainement
Médicaments oraux
Les inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5) sont un traitement de première intention pour la dysfonction érectile. Ceux-ci inclus:
- sildénafil (Revatio, Viagra)
- tadalafil (Adcirca, Cialis)
- vardénafil (Levitra, Staxyn)
Les nouveaux médicaments de deuxième génération actuellement disponibles comprennent:
- avanafil (Stendra)
- lodénafil (Helleva), non approuvé par la FDA
- mirodénafil (Mvix), non approuvé par la FDA
- udenafil (Zydena), non approuvé par la FDA
Au Royaume-Uni, vous pouvez obtenir du sildénafil en vente libre après avoir consulté un pharmacien. Aux États-Unis, les médicaments contre la dysfonction érectile ne sont disponibles que sur ordonnance.
Ces médicaments sont efficaces et assez bien tolérés. Ils ne provoquent pas automatiquement une érection. Vous aurez toujours besoin d'une forme de stimulation sexuelle.
Les effets secondaires peuvent inclure:
- mal au dos
- rinçage
- mal de crâne
- étourdissements
- congestion nasale
- maux d'estomac
- changements visuels
Les médicaments contre la dysfonction érectile peuvent ne pas être un choix sûr si vous:
- prendre des nitrates pour traiter les douleurs thoraciques
- avoir une maladie cardiaque
- avoir une pression artérielle basse
Les injections
Pour de nombreux hommes, la pharmacothérapie auto-injectée est aussi efficace que les médicaments oraux. C'est un peu plus invasif, mais cela peut avoir moins d'effets secondaires. Ceux-ci peuvent inclure:
- douleur au site d'injection
- érection prolongée
Les médicaments de thérapie par injection comprennent:
- aviptadil, non approuvé par la FDA
- papavérine, non approuvée par la FDA pour les injections péniennes
- phentolamine, non approuvée par la FDA
Suppositoires ou crème d'alprostadil
Les suppositoires urétraux d'Alprostadil sont insérés dans l'urètre avec un applicateur spécial. Les effets secondaires peuvent inclure des douleurs et des saignements mineurs. L'alprostadil peut également être appliqué sous forme de crème topique, mais il n'est pas disponible partout.
Remplacement de la testostérone
Un traitement de remplacement de la testostérone peut être prescrit si vous avez un faible taux de testostérone. Cela n'aidera cependant pas si votre taux de testostérone est normal.
Pompe à pénis
Dans certains cas, votre médecin peut vous prescrire une pompe à pénis, qui consiste à placer un tube creux sur le pénis, puis à utiliser une pompe à main ou à piles. Cela crée un vide pour faire circuler le sang vers le pénis. Un anneau de tension autour de la base du pénis aide à maintenir l'érection après avoir retiré l'appareil.
Chirurgie
Si d'autres méthodes ne sont pas efficaces ou ne conviennent pas, il existe quelques options chirurgicales:
- Un chirurgien peut réparer les artères pour créer une meilleure circulation sanguine.
- Vous pouvez avoir un implant gonflable placé dans votre pénis. L'implant peut être gonflé avec une pompe, ce qui rend votre pénis plus long et plus large.
- Vous pouvez avoir des implants malléables insérés. Vous pourrez ajuster manuellement la position de votre pénis comme vous le souhaitez.
Conseil psychologique
La dysfonction érectile est parfois due à des problèmes psychologiques, tels que:
- anxiété
- dépression
- difficultés relationnelles
- stress
D'un autre côté, la dysfonction érectile elle-même peut conduire à ou aggraver ces problèmes. Une thérapie et des médicaments peuvent parfois être nécessaires.
Prothèse pénienne externe
Certains hommes atteints de dysfonction érectile peuvent bénéficier d'aides sexuelles en vente libre, telles que:
- manches péniennes
- prolongateurs
- appareils de soutien
- phallus prothétique externe
Les appareils sont:
- plus abordable que les autres méthodes
- non invasif
- facile à obtenir sans ordonnance
Cependant, ils peuvent ne pas être utiles dans tous les cas. Les recherches sur l'utilisation de prothèses péniennes externes font défaut. La satisfaction dépend beaucoup des préférences personnelles et du partenaire.
Recherche de traitement
La dysfonction érectile peut être causée par des conditions sous-jacentes qui doivent être diagnostiquées et traitées. Vous pouvez commencer par votre médecin traitant, mais gardez à l'esprit qu'il peut vous référer à un urologue. Ces spécialistes sont formés pour traiter les voies urinaires et le système reproducteur masculin.
Il est important de communiquer ouvertement. Informez votre médecin si vous avez d'autres problèmes de santé ou si vous prenez des médicaments. Expliquez depuis combien de temps vous avez des symptômes de dysfonction érectile et comment cela affecte votre qualité de vie.
Il y a beaucoup d'informations sur ED en ligne et les demandes de règlement rapide ne manquent pas. Parlez à votre médecin avant d'essayer quoi que ce soit par vous-même. Ces allégations pourraient être des escroqueries qui n'aideront pas votre SU et pourraient nuire à votre santé.
Néanmoins, n'hésitez pas à discuter des options de traitement qui vous intéressent avec votre médecin. Ils peuvent vous aider à déterminer ce qui est sûr et efficace et ce qui ne l'est pas.
À emporter
Il y a eu de nombreux progrès dans le traitement de la dysfonction érectile au cours des dernières décennies. Les chercheurs continuent d'améliorer les thérapies actuelles et recherchent des alternatives meilleures et plus sûres. Demandez à votre médecin quels sont les derniers traitements, ce qui est en cours et les essais cliniques en cours.