La schizophrénie est une maladie mentale grave qui affecte la façon dont vous pensez, ressentez et agissez. C'est une maladie chronique qui peut également avoir un effet puissant sur les proches.
Le trouble est caractérisé par des symptômes positifs, négatifs et cognitifs:
- Symptômes positifs: présence de symptômes que la plupart des gens n'ont pas, tels que des perceptions et des idées exagérées. Les hallucinations et les délires peuvent être si vives qu'elles nuisent à la capacité d'une personne à savoir ce qui est réel et ce qui ne l'est pas, ce qui a un impact négatif sur sa capacité à prendre soin d'elle-même. Cela est parfois appelé une «pause psychotique».
- Symptômes négatifs: L'absence de choses présentes chez la plupart des gens. Cela inclut des choses telles que les expressions faciales, la réponse émotionnelle et l'intérêt pour le monde.
- Symptômes cognitifs: difficultés de concentration, de mémoire de travail et de prise de décision.
Examinons de plus près les symptômes négatifs de la schizophrénie, comment les repérer et comment ils sont traités.
Liste des symptômes négatifs de la schizophrénie
Il existe deux types de symptômes négatifs. Faire la différence entre les deux peut être un défi.
Les symptômes négatifs primaires font référence à ceux qui font partie du trouble lui-même. Ceux-ci peuvent survenir pendant ou entre les exacerbations.
Les symptômes négatifs secondaires se réfèrent à ceux dus à d'autres choses, telles que:
- médicament
- retrait du médicament
- consommation de substances
- hospitalisation
- isolement
- troubles de la personnalité
- dépression
Les symptômes négatifs peuvent être plus persistants que les symptômes positifs.
En ce qui concerne les symptômes négatifs de la schizophrénie, il y a souvent plus que ce que l'on pense. Par exemple, le manque d'expression faciale ou verbale ne signifie pas toujours un manque de sentiment. Le véritable état émotionnel peut être masqué par des symptômes négatifs.
Les personnes atteintes de schizophrénie ont tendance à présenter des épisodes de symptômes graves suivis de rémissions. Mais certains symptômes peuvent toujours être présents dans une certaine mesure.
Symptômes mentaux négatifs
- un manque d'intérêt apparent pour le monde
- ne pas vouloir interagir avec d'autres personnes (retrait social)
- une incapacité à ressentir ou à exprimer du plaisir (anhédonie)
- une incapacité à agir spontanément
- diminution du sens du but
- manque de motivation (avolition)
- ne parle pas beaucoup
- difficulté à parler en raison d'une pensée désorganisée (alogia)
Symptômes physiques négatifs
- un visage inexpressif ou vide (effet plat)
- discours monotone ou monosyllabique
- manque de gestes lors de la communication
- manque de contact visuel
- inactivité physique
Exemples de personnes présentant des symptômes négatifs de schizophrénie
Les symptômes négatifs peuvent être difficiles à reconnaître comme des symptômes de schizophrénie. Voici quelques exemples du comportement d'une personne présentant des symptômes négatifs:
- passer la journée assis ou allongé (peut avoir du mal à trouver quelque chose à faire et sera assez improductif)
- ne pas dormir
- ne pas bien manger
- négliger l'hygiène personnelle
- manque de communication significative
- peu ou pas de contact visuel, d'expression faciale ou de gestes
- incapable de répondre aux questions ou de suivre les instructions
- paraître apathique dans une situation où la plupart des gens exprimeraient des émotions
- faire preuve d'ambivalence lorsqu'on lui demande de prendre une décision
- retrait social et isolement auto-imposé
Symptômes positifs ou négatifs de la schizophrénie
En termes simples, les symptômes positifs sont ceux qui s'ajoutent. Ils diffèrent de ceux de la plupart des gens.
Les symptômes positifs de la schizophrénie comprennent:
- délires, fausses croyances sans fondement factuel
- hallucinations, voir ou entendre des choses qui n'existent pas réellement
- psychose, une rupture avec la réalité
- mouvements du corps agités
- pensée désorganisée et dysfonctionnelle qui se manifeste par d'étranges modèles de discours
- idées et plans bizarres
- émotions inappropriées à la situation
Les symptômes positifs sont plus apparents, ils sont donc susceptibles de provoquer un diagnostic et un traitement.
À l'autre extrémité du spectre, les symptômes négatifs signifient qu'il manque quelque chose. Cela les rend plus faciles à ignorer comme étant liés à la schizophrénie.
Comment les médecins traitent les symptômes négatifs
La schizophrénie signifie que vous aurez toujours besoin de soins de santé mentale. Le traitement est généralement géré par un professionnel de la santé mentale tel qu'un psychiatre ou une infirmière praticienne en psychiatrie.
Les symptômes positifs sont traités avec des médicaments antipsychotiques. Ces médicaments peuvent traiter efficacement les symptômes positifs. La plupart ont peu d'effet sur les négatifs.
Les symptômes négatifs peuvent avoir un effet profond sur la qualité de vie. Ils peuvent également affecter votre capacité à vivre de manière autonome. À cet égard, ils peuvent avoir un impact plus important que les symptômes positifs. Ils sont également plus difficiles à traiter.
Les symptômes négatifs secondaires peuvent être plus faciles à traiter que les symptômes primaires.
Médicaments
Parfois, des symptômes négatifs secondaires sont un effet secondaire de certains médicaments. Dans ce cas, un médecin peut modifier la posologie ou prescrire un médicament alternatif. Vous serez surveillé pour vous assurer que les symptômes positifs ne s'aggravent pas. Quelques ajustements peuvent être nécessaires avant de constater une amélioration.
Les symptômes secondaires négatifs causés par la dépression peuvent parfois être traités avec des antidépresseurs. Certaines personnes ont plus de succès avec ce traitement que d'autres.
D'autres études sont nécessaires pour savoir quels médicaments peuvent cibler les symptômes négatifs primaires.
Des recherches suggèrent que les antipsychotiques cariprazine (Vraylar) et amisulpride peuvent aider à améliorer les symptômes négatifs primaires.
Votre médecin tiendra compte de tous vos symptômes lors du choix des médicaments pour gérer la schizophrénie. Des ajustements périodiques seront probablement nécessaires.
Thérapie
La thérapie peut vous aider à gérer les symptômes négatifs de la schizophrénie.
La thérapie s'ajoutera probablement au traitement médicamenteux des symptômes positifs. Votre médecin vous recommandera un type de thérapie particulier en fonction de vos besoins. Certains d'entre eux sont:
- thérapie individuelle
- thérapie de groupe
- thérapie familiale et conjugale
Dans ces cadres, votre thérapeute peut vous guider dans:
- thérapie comportementale
- formation aux compétences sociales
- accompagnement professionnel
- éducation familiale
Mode de vie
Quel que soit le plan de traitement, il est important de se concentrer sur vos objectifs. Certains choix de style de vie peuvent également aider.
Éviter les substances nocives est un must. L'alcool, les médicaments non prescrits et la nicotine peuvent interférer avec le traitement. Si vous avez du mal à arrêter, votre médecin peut vous recommander un programme de sevrage.
Le stress peut aggraver les symptômes. Vous ne pouvez pas éliminer complètement le stress, mais vous pouvez apprendre à le gérer. Essayez des techniques de relaxation et de gestion du stress telles que:
- méditation
- respiration profonde
- yoga
- Taï chi
En général, il est avantageux de prendre soin de votre santé globale en:
- maintenir une alimentation saine et équilibrée
- demander à votre médecin si vous devez prendre des compléments alimentaires
- faire de l'exercice régulièrement
- s'assurer que vous dormez suffisamment
- parler à votre médecin de traitements complémentaires et alternatifs
- adhérer à votre plan de traitement global
- signaler des symptômes nouveaux ou s'aggravant
Quand voir un médecin
Si vous présentez certains des symptômes négatifs décrits, cela ne signifie pas nécessairement que vous souffrez de schizophrénie. Ces symptômes peuvent être dus à diverses autres causes.
La seule façon de savoir avec certitude est de consulter un médecin le plus rapidement possible.
Faire un diagnostic nécessite d'éliminer d'autres causes, telles que:
- médicament
- consommation de substances
- les conditions médicales
- autres troubles de santé mentale
Cela peut inclure:
- un examen physique
- un dépistage de drogues et d'alcool
- études d'imagerie cérébrale, telles que la tomodensitométrie ou l'IRM
- une évaluation psychiatrique
La schizophrénie est une maladie grave. Les symptômes négatifs peuvent affecter tous les aspects de votre vie. Sans traitement, les symptômes s'aggraveront probablement et rendront difficile la vie autonome. Mais il existe des moyens d'aider à gérer la maladie.
Si vous êtes déjà traité pour la schizophrénie et que vos symptômes ne s'améliorent pas, parlez-en à votre médecin ou demandez un deuxième avis.
Les symptômes négatifs peuvent être difficiles à repérer lors d'une visite chez le médecin. C'est pourquoi il est si important de discuter de tous vos symptômes. Il peut être utile de décrire une journée typique de votre vie.
Des ressources utiles
Si vous ou une personne qui vous tient à cœur souffrez de schizophrénie, cela vous aidera à apprendre tout ce que vous pouvez sur le trouble.
Demandez à votre médecin où vous pouvez trouver du matériel pédagogique et des services de soutien. Voici quelques ressources supplémentaires:
- L'American Psychiatric Association dispose d'une base de données consultable afin que vous puissiez trouver un psychiatre dans votre communauté.
- L'Alliance nationale pour la maladie mentale (NAMI) fournit une base de données consultable des sections locales et des groupes de soutien aux familles. Vous pouvez également appeler la ligne d'assistance au 800-950-NAMI ou envoyer un SMS «NAMI» au 741741.
- La Substance Abuse and Mental Health Services Association (SAMHSA) dispose d'une ligne d'assistance téléphonique nationale disponible 24h / 24 et 7j / 7 pour les personnes et les familles aux prises avec des troubles mentaux ou liés à l'utilisation de substances. Appelez le 1-800-662-4357 pour plus d'informations.
- Renseignez-vous auprès de votre hôpital local sur l'aide aux services sociaux.
À emporter
Les symptômes négatifs de la schizophrénie sont ceux impliquant l'absence de quelque chose de commun à la plupart des gens. Cela peut inclure un manque de communication, d'interaction sociale et de motivation.
Bien que moins évidents que les symptômes positifs comme les hallucinations et les délires, les symptômes négatifs peuvent être tout aussi difficiles à gérer.
Traiter les symptômes négatifs est un défi. Mais avec une combinaison de pharmacothérapie et de psychothérapie, la schizophrénie peut être gérée. Il est important de tenir votre médecin informé de l'évolution des symptômes.
Suivre votre plan de traitement est essentiel à votre qualité de vie.
