Aperçu
Environ 7,4 millions de personnes aux États-Unis souffrent de psoriasis. Cette condition fait que votre corps produit trop de cellules cutanées.
Les cellules supplémentaires s'accumulent sur votre peau, formant des plaques, des plaies ou des cloques rouges ou argentées. Le psoriasis peut survenir n'importe où sur votre corps, y compris votre:
- poitrine
- bras
- jambes
- tronc
- ongles
Environ 35% des personnes atteintes de psoriasis et environ 80% des personnes atteintes de rhumatisme psoriasique, une affection articulaire liée, développent des changements d'ongles. Les médecins ne savent pas pourquoi cela arrive à certaines personnes et pas à d'autres.
Dans de rares cas, les ongles sont les seules parties du corps qui présentent des signes de psoriasis. Habituellement, les personnes atteintes de psoriasis ont également une éruption cutanée sur d'autres parties de leur corps.
Photos de psoriasis des ongles
Symptômes du psoriasis des ongles
Le psoriasis des ongles peut provoquer plusieurs symptômes différents.
Piqûres
La plaque à ongles est la surface dure qui forme le dessus de vos ongles. Il est fait de cellules de kératine.
Le psoriasis des ongles fait perdre des cellules à votre plaque à ongles. Cela entraîne la formation de petits creux sur vos ongles ou vos ongles. Le nombre de fosses varie d'une personne à l'autre.
Certaines personnes peuvent n'avoir qu'une seule fosse sur chaque ongle, tandis que d'autres en ont des dizaines. Les fosses peuvent être peu profondes ou profondes.
Séparation du lit de clou
Parfois, votre ongle peut se séparer du lit de l'ongle, qui est la peau sous la plaque à ongles. Cette séparation est appelée onycholyse. Il laisse un espace vide sous votre ongle.
Si vous souffrez de psoriasis des ongles, vous remarquerez peut-être d'abord une tache blanche ou jaune au bout d'un ongle. La couleur finira par descendre jusqu'à la cuticule.
Les bactéries peuvent pénétrer dans l'espace sous l'ongle et provoquer une infection, ce qui peut transformer tout l'ongle en une couleur sombre.
Changements de forme ou d'épaisseur des ongles
En plus des piqûres, vous remarquerez peut-être d'autres changements dans la texture de vos ongles. Le psoriasis peut provoquer la formation de lignes appelées lignes de Beau sur vos ongles.
La faiblesse des structures qui soutiennent les ongles peut provoquer l'effritement de vos ongles. Les ongles peuvent également devenir plus épais en raison d'une infection fongique appelée onychomycose, courante chez les personnes atteintes de psoriasis.
Ongles décolorés
La couleur de votre ongle peut également changer. Vous pourriez voir une tache jaune-rouge dans le lit de l'ongle. Cela ressemble à une goutte d'huile sous votre plaque à ongles, d'où son nom: point de goutte d'huile.
Vos ongles ou vos ongles peuvent également prendre une couleur jaune-brun. Les ongles qui s'effritent deviennent souvent blancs.
Traitements du psoriasis des ongles
Le psoriasis des ongles peut être difficile à traiter car le psoriasis affecte l'ongle à mesure qu'il pousse. Les options de traitement comprennent:
Médicaments topiques
Les corticostéroïdes topiques sont un traitement courant du psoriasis des ongles. Ils sont disponibles en:
- onguents
- crèmes
- émulsions
- vernis à ongles
Vous les appliquerez généralement une ou deux fois par jour.
Les injections de corticostéroïdes peuvent être utiles pour traiter des symptômes tels que:
- épaississement des ongles
- crêtes
- séparation
Le calcipotriol (Calcitreme), le calcipotriène (Dovonex) et le calcitriol sont des versions artificielles de la vitamine D.
Ils aident à réduire l'inflammation et à ralentir la production excessive de cellules cutanées. Ces médicaments peuvent soulager l'épaisseur des ongles en réduisant l'accumulation de cellules sous les ongles.
Le tazarotène (Tazorac) est un rétinoïde topique, un médicament à base de vitamine A. Il peut aider à:
- décoloration des ongles
- piqûres
- séparation
L'anthraline est une pommade anti-inflammatoire qui ralentit la production excessive de cellules cutanées. Lorsqu'il est appliqué sur le lit de l'ongle une fois par jour, il améliore les symptômes tels que l'épaississement et l'onycholyse.
Les hydratants ne traitent pas le psoriasis des ongles, mais ils peuvent soulager les démangeaisons et les rougeurs et aider la peau autour de vos ongles à guérir.
Médicaments oraux
Les médicaments systémiques (à l'échelle du corps) comme la cyclosporine, le méthotrexate, l'aprémilast (Otezla) et les rétinoïdes sont disponibles sous forme de liquide, de pilule ou de médicament injectable.
Ils agissent sur tout le corps pour nettoyer la peau et les ongles et sont destinés au psoriasis modéré à sévère.
Les médicaments biologiques comme l'adalimumab (Humira), l'étanercept (Enbrel) et l'infliximab (Remicade) atténuent la réponse immunitaire hyperactive qui provoque le psoriasis.
Vous recevez ces médicaments par perfusion ou injection. Ils sont généralement réservés au psoriasis qui n'a pas répondu à d'autres traitements.
Les médicaments antifongiques oraux traitent les infections fongiques causées par le psoriasis des ongles.
Photothérapie
La photothérapie expose les zones de la peau touchées par le psoriasis à:
- rayons ultraviolets (UV) du soleil
- une unité de photothérapie dans une clinique ou à domicile
- un laser
La lumière ralentit la croissance des cellules cutanées.
Pour le psoriasis des ongles, le traitement s'appelle PUVA. Tout d'abord, vous trempez vos mains ou prenez un médicament appelé psoralène. Ensuite, vous êtes exposé à la lumière UVA. Ce traitement peut être utile pour traiter la séparation et la décoloration des ongles.
Traitement au laser
La thérapie au laser peut être utile pour le psoriasis des ongles. Le type de laser utilisé dans le psoriasis des ongles est appelé laser à colorant pulsé (PDL).
Il agit en ciblant les vaisseaux sanguins sous la peau avec un faisceau de lumière et semble réduire la gravité du psoriasis des ongles.
Traitements à domicile pour le psoriasis des ongles
Quelques remèdes naturels peuvent soulager les symptômes du psoriasis, notamment:
- Safran des Indes
- capsaïcine
- Sel de la mer Morte
- aloe vera
Mais, pour le psoriasis des ongles, les options de traitement alternatives sont plus limitées.
Un remède à base de plantes dont les bienfaits pour le psoriasis des ongles ont été démontrés est l'indigo naturalis, une plante médicinale chinoise qui provient de la même plante que celle utilisée pour fabriquer le colorant bleu.
Dans une petite étude, un extrait d'indigo naturalis dans l'huile (Lindioil) a amélioré l'épaississement des ongles et l'onycholyse mieux que le calicootriène.
Conseils de prévention
En plus des médicaments, essayez ces conseils pour prévenir les poussées:
- Gardez vos ongles courts pour éviter de vous blesser ou de soulever l'ongle de son lit. Tailler vos ongles régulièrement empêchera également l'accumulation de s'accumuler sous eux.
- Ne mordez pas, ne cueillez pas vos ongles et ne repoussez pas vos cuticules. Des blessures à la peau peuvent déclencher des poussées de psoriasis. C'est ce qu'on appelle le phénomène Koebner.
- Portez des gants de protection lorsque vous jardinez ou faites du sport et lorsque vous faites la vaisselle ou travaillez les mains dans l'eau.
- Gardez vos ongles propres pour éviter les infections.
- Utilisez une crème hydratante sur vos ongles et vos cuticules. Cela peut aider à prévenir les ongles fissurés ou cassants.
- Évitez de nettoyer vos ongles avec une brosse à ongles ou un objet pointu. Cela aidera à éviter la séparation des ongles.
Comment cacher le psoriasis des ongles
Si vous vous sentez gêné par votre psoriasis des ongles, il y a certaines choses que vous pouvez faire pour le rendre moins perceptible.
Les traitements cosmétiques tels que le limage des ongles, le polissage et le vernis peuvent améliorer l'apparence de vos ongles pendant qu'ils guérissent. Évitez simplement les faux ongles, qui peuvent augmenter le risque de séparation de votre ongle de son lit.
Quand voir un médecin
La National Psoriasis Foundation recommande à toute personne atteinte de psoriasis de consulter un dermatologue pour un diagnostic et un traitement. Si vous avez déjà reçu un diagnostic, prenez rendez-vous avec votre médecin si:
- vos symptômes s'aggravent ou vous dérangent
- le traitement que vous suivez n'aide pas
- vous souhaitez essayer une nouvelle thérapie ou un remède alternatif
