Qu'est-ce qu'un test EGD?
Votre médecin effectue une œsophagogastroduodénoscopie (EGD) pour examiner la muqueuse de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum. L'œsophage est le tube musculaire qui relie votre gorge à votre estomac et au duodénum, qui est la partie supérieure de votre intestin grêle.
Un endoscope est une petite caméra sur un tube. Un test EGD consiste à passer un endoscope dans la gorge et sur toute la longueur de votre œsophage.
Pourquoi un test EGD est effectué
Votre médecin peut vous recommander un test EGD si vous présentez certains symptômes, notamment:
- brûlures d'estomac sévères et chroniques
- Vomir du sang
- selles noires ou goudronneuses
- régurgiter de la nourriture
- douleur dans le haut de l'abdomen
- anémie inexpliquée
- nausées ou vomissements persistants
- perte de poids inexpliquée
- une sensation de satiété après avoir mangé moins que d'habitude
- un sentiment que de la nourriture est logée derrière votre sternum
- douleur ou difficulté à avaler
Votre médecin peut également utiliser ce test pour déterminer l'efficacité du traitement ou pour suivre les complications si vous avez:
- la maladie de Crohn
- ulcères gastro-duodénaux
- cirrhose
- gonflement des veines dans votre œsophage inférieur
Préparation au test EGD
Votre médecin vous conseillera d'arrêter de prendre des médicaments tels que l'aspirine (Bufferin) et d'autres agents anticoagulants pendant plusieurs jours avant le test EGD.
Vous ne pourrez rien manger pendant 6 à 12 heures avant le test. On demandera aux personnes qui portent des prothèses dentaires de les retirer pour le test. Comme pour tous les tests médicaux, il vous sera demandé de signer un formulaire de consentement éclairé avant de subir la procédure.
Où et comment le test EGD est administré
Avant d'administrer un EGD, votre médecin vous donnera probablement un sédatif et un analgésique. Cela vous empêche de ressentir de la douleur. Habituellement, les gens ne se souviennent même pas du test.
Votre médecin peut également vaporiser un anesthésique local dans votre bouche pour vous empêcher de vomir ou de tousser lors de l'insertion de l'endoscope. Vous devrez porter un protège-dents pour éviter d'endommager vos dents ou l'appareil photo.
Le médecin insère ensuite une aiguille intraveineuse (IV) dans votre bras afin qu'il puisse vous administrer des médicaments tout au long du test. On vous demandera de vous allonger sur le côté gauche pendant la procédure.
Une fois que les sédatifs ont pris effet, l'endoscope est inséré dans votre œsophage et passé dans votre estomac et la partie supérieure de votre intestin grêle. De l'air passe ensuite à travers l'endoscope afin que votre médecin puisse voir clairement la muqueuse de votre œsophage.
Pendant l'examen, le médecin peut prélever de petits échantillons de tissus à l'aide de l'endoscope. Ces échantillons peuvent ensuite être examinés au microscope pour identifier les anomalies dans vos cellules. Ce processus s'appelle une biopsie.
Des traitements peuvent parfois être effectués pendant une EGD, comme l'élargissement de toute zone anormalement étroite de votre œsophage.
Le test complet dure entre 5 et 20 minutes.
Risques et complications d'un test EGD
En général, un EGD est une procédure sûre. Il y a un très léger risque que l'endoscope provoque un petit trou dans l'œsophage, l'estomac ou l'intestin grêle. Si une biopsie est effectuée, il existe également un faible risque de saignement prolongé du site où le tissu a été prélevé.
Certaines personnes peuvent également avoir une réaction aux sédatifs et aux analgésiques utilisés tout au long de la procédure. Celles-ci pourraient inclure:
- difficulté à respirer ou incapacité à respirer
- Pression artérielle faible
- rythme cardiaque lent
- transpiration excessive
- un spasme du larynx
Cependant, moins d'une personne sur 1000 souffre de ces complications.
Comprendre les résultats
Des résultats normaux signifient que la paroi interne complète de votre œsophage est lisse et ne montre aucun signe des éléments suivants:
- inflammation
- croissances
- ulcères
- saignement
Les éléments suivants peuvent entraîner des résultats EGD anormaux:
- La maladie cœliaque endommage la muqueuse intestinale et l'empêche d'absorber les nutriments.
- Les anneaux œsophagiens sont une croissance anormale de tissu qui se produit là où votre œsophage rejoint votre estomac.
- Les varices œsophagiennes sont des veines enflées dans la muqueuse de l'œsophage.
- Une hernie hiatale est un trouble qui fait gonfler une partie de votre estomac à travers l'ouverture de votre diaphragme.
- L'œsophagite, la gastrite et la duodénite sont des conditions inflammatoires de la muqueuse de l'œsophage, de l'estomac et de l'intestin grêle supérieur, respectivement.
- Le reflux gastro-œsophagien (RGO) est un trouble qui provoque le retour de liquide ou d'aliments provenant de votre estomac dans votre œsophage.
- Le syndrome de Mallory-Weiss est une déchirure de la muqueuse de l'œsophage.
- Des ulcères peuvent être présents dans l'estomac ou l'intestin grêle.
À quoi s'attendre après le test
Une infirmière vous observera pendant environ une heure après le test pour s'assurer que l'anesthésie s'est dissipée et que vous êtes capable d'avaler sans difficulté ni inconfort.
Vous pouvez vous sentir légèrement gonflé. Vous pouvez également avoir de légères crampes ou un mal de gorge. Ces effets secondaires sont tout à fait normaux et devraient disparaître complètement dans les 24 heures. Attendez de manger ou de boire jusqu'à ce que vous puissiez avaler confortablement. Une fois que vous avez commencé à manger, commencez par une collation légère.
Vous devez consulter immédiatement un médecin si:
- vos symptômes sont pires qu'avant le test
- vous avez de la difficulté à avaler
- vous vous sentez étourdi ou faible
- tu vomis
- vous avez de vives douleurs abdominales
- vous avez du sang dans vos selles
- vous ne pouvez ni manger ni boire
- vous urinez moins que d'habitude ou pas du tout
Votre médecin examinera les résultats du test avec vous. Ils peuvent commander d'autres tests avant de vous donner un diagnostic ou de créer un plan de traitement.
