Quelle est l'angine de Ludwig?
L'angine de Ludwig est une infection cutanée rare qui se produit sur le plancher de la bouche, sous la langue. Cette infection bactérienne survient souvent après un abcès dentaire, qui est une accumulation de pus au centre d'une dent. Elle peut également faire suite à d'autres infections ou blessures buccales. Cette infection est plus fréquente chez les adultes que chez les enfants. Habituellement, les personnes qui reçoivent un traitement rapide se rétablissent complètement.
Les symptômes de l'angine de Ludwig
Les symptômes comprennent un gonflement de la langue, des douleurs au cou et des problèmes respiratoires.
L'angine de Ludwig suit souvent une infection dentaire ou une autre infection ou blessure dans la bouche. Les symptômes comprennent:
- douleur ou sensibilité dans le plancher de votre bouche, qui est sous votre langue
- difficulté à avaler
- bave
- problèmes d'élocution
- la douleur du cou
- gonflement du cou
- rougeur au cou
- la faiblesse
- fatigue
- un mal d'oreille
- gonflement de la langue qui pousse votre langue contre votre palais
- une fièvre
- frissons
- confusion
Appelez votre médecin si vous présentez des symptômes de l'angine de Ludwig. À mesure que l'infection progresse, vous pouvez également éprouver des difficultés respiratoires et des douleurs thoraciques. Cela peut entraîner des complications graves, telles qu'un blocage des voies respiratoires ou une septicémie, qui est une réponse inflammatoire sévère aux bactéries. Ces complications peuvent mettre la vie en danger.
Vous avez besoin de soins médicaux immédiats si vos voies respiratoires sont obstruées. Vous devriez vous rendre aux urgences ou appeler le 911 si cela se produit.
Causes de l'angine de Ludwig
L'angine de Ludwig est une infection bactérienne. Les bactéries Streptococcus et Staphylococcus sont des causes courantes. Elle fait souvent suite à une blessure à la bouche ou à une infection, comme un abcès dentaire. Les éléments suivants peuvent également contribuer au développement de l'angine de Ludwig:
- mauvaise hygiène dentaire
- traumatisme ou lacérations dans la bouche
- une extraction dentaire récente
Diagnostiquer l'angine de Ludwig
Votre médecin peut diagnostiquer cette condition en effectuant un examen physique, des cultures liquides et des tests d'imagerie.
Les observations d'un médecin sur les symptômes suivants sont généralement à la base du diagnostic de l'angor de Ludwig:
- Votre tête, votre cou et votre langue peuvent apparaître rouges et enflés.
- Vous pouvez avoir un gonflement qui atteint le plancher de votre bouche.
- Votre langue peut avoir un gonflement extrême.
- Votre langue n'est peut-être pas à sa place.
Si votre médecin ne peut pas vous diagnostiquer avec un simple examen visuel, il peut utiliser d'autres tests. Les images IRM ou tomodensitométrie avec contraste peuvent confirmer un gonflement du plancher buccal. Votre médecin peut également tester des cultures liquides de la zone touchée pour identifier la bactérie spécifique à l'origine de l'infection.
Traitement de l'angine de Ludwig
Dégagez les voies respiratoires
Si le gonflement interfère avec votre respiration, le premier objectif du traitement est de dégager vos voies respiratoires. Votre médecin peut insérer un tube respiratoire par le nez ou la bouche et dans vos poumons. Dans certains cas, ils doivent créer une ouverture à travers votre cou dans votre trachée. Cette procédure s'appelle une trachéotomie. Les médecins le pratiquent dans les situations d'urgence.
Évacuer l'excès de liquide
L'angor de Ludwig et les infections du cou profond sont graves et peuvent provoquer un œdème, une distorsion et une obstruction des voies respiratoires. Une intervention chirurgicale est parfois nécessaire pour drainer les excès de liquide qui provoquent un gonflement de la cavité buccale.
Combattre l'infection
Il est probable que vous ayez besoin d'antibiotiques dans votre veine jusqu'à ce que les symptômes disparaissent. Ensuite, vous continuerez les antibiotiques par voie orale jusqu'à ce que les tests montrent que les bactéries ont disparu. Vous devrez également vous faire soigner pour toute infection dentaire supplémentaire.
Obtenez un traitement supplémentaire
Vous pourriez avoir besoin d'un traitement dentaire supplémentaire si une infection dentaire a causé l'angine de Ludwig. Si vous continuez à avoir des problèmes de gonflement, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour drainer les fluides qui font gonfler la zone.
Quelles sont les perspectives à long terme?
Vos perspectives dépendent de la gravité de l'infection et de la rapidité avec laquelle vous recherchez un traitement. Un traitement retardé augmente votre risque de complications potentiellement mortelles, telles que:
- une voie aérienne bloquée
- septicémie, qui est une réaction sévère aux bactéries ou à d'autres germes
- choc septique, qui est une infection entraînant une pression artérielle dangereusement basse
Avec un traitement approprié, la plupart des gens se rétablissent complètement.
Comment prévenir l'angine de Ludwig
Vous pouvez réduire votre risque de développer l'angine de Ludwig en:
- pratiquer une bonne hygiène bucco-dentaire
- avoir des examens dentaires réguliers
- rechercher un traitement rapide pour les infections des dents et de la bouche
Si vous prévoyez de vous faire percer la langue, assurez-vous que c'est avec un professionnel qui utilise des outils propres et stériles. Consultez immédiatement votre médecin si vous avez des saignements excessifs ou si le gonflement ne diminue pas.
Vous devez vous brosser les dents deux fois par jour et utiliser un bain de bouche avec un liquide antiseptique une fois par jour. N'ignorez jamais aucune douleur dans vos gencives ou vos dents. Vous devriez voir votre dentiste si vous remarquez une odeur nauséabonde provenant de votre bouche ou si vous saignez de la langue, des gencives ou des dents.
Portez une attention particulière à tout problème dans la région de votre bouche. Consultez immédiatement votre médecin si vous avez un système immunitaire affaibli ou si vous avez récemment eu une sorte de traumatisme dans la bouche, y compris un perçage de la langue. Si vous avez une blessure à la bouche, assurez-vous de consulter votre médecin afin qu'il puisse s'assurer qu'il guérit correctement.
Sources d'articles
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