Aperçu
La goutte est un type d'arthrite qui se développe à partir de taux élevés d'acide urique dans le sang. Les crises de goutte peuvent être soudaines et douloureuses. Vous pouvez ressentir des brûlures et l'articulation touchée peut devenir raide et enflée.
Continuez à lire pour en savoir plus sur les symptômes de la goutte, les facteurs de risque et les complications de la maladie, et comment gérer les symptômes en cas de crise de goutte.
Les symptômes de la goutte
Il existe différents types de symptômes de la goutte. Certaines personnes sont asymptomatiques. Cela signifie qu'ils ne présentent aucun symptôme, bien qu'ils aient des taux élevés d'acide urique dans leur sang. Ces personnes n'ont pas besoin de traitement. D'autres, cependant, présentent des symptômes aigus ou chroniques nécessitant un traitement.
Les symptômes aigus apparaissent soudainement et se produisent pendant une période de temps relativement courte. Les symptômes chroniques sont le résultat d'attaques de goutte répétées sur une longue période.
Symptômes aigus de la goutte
La douleur, la rougeur et l'enflure sont les principaux symptômes d'une crise de goutte. Ceux-ci peuvent survenir la nuit et vous réveiller du sommeil. Même une légère touche sur votre articulation peut être atroce. Il peut être difficile de se déplacer ou de se plier. Ces symptômes surviennent généralement dans une seule articulation à la fois, le plus souvent au niveau du gros orteil. Mais d'autres articulations sont également fréquemment touchées.
Les symptômes apparaissent soudainement et sont les plus graves pendant 12 à 24 heures, mais ils peuvent durer jusqu'à 10 jours.
Symptômes chroniques de la goutte
La douleur et l'inflammation associées aux crises de goutte disparaissent généralement complètement entre les crises. Mais des crises répétées de goutte aiguë peuvent causer des dommages plus permanents.
En plus des douleurs articulaires, de l'inflammation, des rougeurs et de l'enflure, la goutte peut réduire la mobilité articulaire. À mesure que la goutte s'améliore, la peau autour de l'articulation touchée peut démanger et peler.
La goutte peut affecter de nombreuses articulations de votre corps. En règle générale, la première crise de goutte survient dans les articulations de votre gros orteil. L'attaque peut survenir soudainement, votre orteil paraissant enflé et chaud au toucher. En plus de votre gros orteil, les autres articulations touchées par la goutte comprennent:
- chevilles
- les genoux
- des doigts
- coude
- poignet
- talons
- cou-de-pied
Facteurs de risque de goutte
La consommation d'aliments et de boissons contenant une grande quantité de purines contribue à la goutte. Ceux-ci inclus:
- breuvages alcoolisés
- Bacon
- dinde
- foie
- poisson
- haricots secs
- pois
Les purines sont des composés chimiques présents dans les aliments et se produisent naturellement dans votre corps, qui produit de l'acide urique en décomposant les purines. En règle générale, l'acide urique se dissout dans votre circulation sanguine et sort de votre corps par l'urine. Mais parfois, l'acide urique s'accumule dans le sang, provoquant une crise de goutte.
La goutte peut arriver à n'importe qui, mais certains facteurs augmentent votre risque. Les facteurs de risque comprennent:
- une histoire familiale de goutte
- obésité
- hypertension non traitée
- diabète sucré
- syndrome métabolique
- maladies coronariennes
- maladie rénale chronique
- consommation élevée d'alcool
- un régime riche en purines
- certains médicaments anti-rejet si vous avez subi une greffe d'organe
- l'utilisation de certains médicaments, tels que les diurétiques et l'aspirine
- traumatisme ou chirurgie récent
Le risque de développer la goutte est également plus élevé si vous êtes un homme. L'exposition au plomb peut également augmenter votre risque de goutte. La prise de fortes doses de niacine peut provoquer une poussée de goutte.
Votre médecin peut diagnostiquer la goutte avec un test sanguin et en prélevant du liquide dans une articulation touchée.
Complications de la goutte
Les symptômes aigus et chroniques de la goutte peuvent être traités. La douleur due à la goutte peut être plus intense que les autres types de douleur arthritique, alors consultez un médecin si vous ressentez une douleur soudaine et aiguë dans une articulation qui ne s'améliore pas ou s'aggrave.
Si elle n'est pas traitée, la goutte peut provoquer une érosion articulaire. Les autres complications graves comprennent:
Nodules sous votre peau
La goutte non traitée peut provoquer des dépôts de cristaux d'urate sous votre peau (tophus). Ceux-ci ressemblent à des nodules durs et peuvent devenir douloureux et enflammés pendant les crises de goutte. Au fur et à mesure que les tophus s'accumulent dans les articulations, ils peuvent provoquer des déformations et des douleurs chroniques, limiter la mobilité et éventuellement détruire complètement vos articulations. Les tophus peuvent également s'éroder partiellement à travers votre peau et suinter une substance crayeuse blanche.
Lésions rénales
Les cristaux d'urate peuvent également s'accumuler dans vos reins. Cela peut provoquer des calculs rénaux et éventuellement affecter la capacité de vos reins à filtrer les déchets hors de votre corps.
Bursite
La goutte peut provoquer une inflammation du sac liquide (bourse) qui amortit les tissus, en particulier au niveau du coude et du genou. Les symptômes de la bursite comprennent également la douleur, la raideur et l'enflure. L'inflammation de la bourse augmente le risque d'infection, ce qui peut entraîner des lésions articulaires permanentes. Les signes d'infection comprennent une aggravation de la rougeur ou de la chaleur autour des articulations et de la fièvre.
Gérer les symptômes de la goutte
Des médicaments sont disponibles pour vous aider à gérer les symptômes de la goutte. Ceux-ci comprennent les anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que l'indométacine (Tivorbex), l'ibuprofène (Advil, Motrin IB) et le naproxène (Aleve, Naprosyn). Les effets secondaires de ces médicaments peuvent inclure des saignements, des ulcères d'estomac et des douleurs à l'estomac. Si vos symptômes ne répondent pas à ces médicaments, vos médecins peuvent recommander d'autres médicaments pour arrêter une crise et prévenir de futures crises.
La colchicine (Colcrys) peut réduire la douleur due à la goutte, mais les effets secondaires peuvent inclure des nausées, de la diarrhée et des vomissements.
Les corticostéroïdes tels que la prednisone réduisent également l'inflammation et la douleur. Ces médicaments sur ordonnance peuvent être pris par voie orale ou injectés dans votre articulation. Les effets secondaires comprennent des changements d'humeur, une pression artérielle élevée et une rétention d'eau.
Il existe des médicaments qui bloquent la production d'acide urique et d'autres qui aident votre corps à éliminer l'acide urique, comme l'allopurinol (Zyloprim) et le probénécide, respectivement.
Les plats à emporter
Avec les changements de mode de vie, il est possible de prévenir les futures crises de goutte et de rester sans symptômes. Prenez vos médicaments comme indiqué. Limiter votre consommation d'alcool et de boissons avec du sirop de maïs à haute teneur en fructose peut réduire le risque d'attaque. Vous pouvez également prévenir une crise de goutte en augmentant votre consommation d'eau et en diminuant votre consommation de viande, de volaille et d'autres aliments riches en purines. Perdre des kilos en trop aide également à maintenir un niveau d'acide urique sain.
