Comparaison
Le dilaudid et l'oxycodone sont tous deux des opioïdes sur ordonnance. Les opioïdes sont un groupe de puissants analgésiques, qui comprend la morphine. Ces médicaments diminuent la force des signaux de douleur qui atteignent le cerveau et affectent votre réponse émotionnelle à la douleur.
Dilaudid est le nom de marque du médicament générique chlorhydrate d'hydromorphone. L'oxycodone est le principal ingrédient des médicaments de marque OxyContin et Percocet.
Similitudes et différences
Le chlorhydrate d'hydromorphone et l'oxycodone sont quelque peu similaires. Les deux peuvent être administrés sous forme de comprimés et sont disponibles sous forme de liquides. Les deux médicaments ont également des formes à libération prolongée. Ce formulaire est administré aux personnes qui prennent des opioïdes depuis longtemps et qui ont besoin d'une dose plus élevée et contrôlée du médicament pour être à l'aise.
Dilaudid et d'autres versions d'hydromorphone sont des médicaments plus puissants que l'oxycodone. Ces médicaments sont souvent utilisés pour les douleurs graves causées par la chirurgie, les fractures ou le cancer. L'Organisation mondiale de la santé (OMS) dispose d'une échelle en trois étapes pour traiter la douleur cancéreuse. La première étape consiste à prendre des analgésiques non opioïdes. Ces médicaments sont disponibles sans ordonnance et comprennent l'aspirine, l'ibuprofène et l'acétaminophène (Tylenol).
Lorsque les gens ne sont pas suffisamment soulagés par les médicaments en vente libre, la deuxième étape consiste à opioïdes légers, comme la codéine. La troisième étape concerne les opioïdes puissants tels que l'oxycodone et l'hydromorphone. L'OMS recommande également une posologie programmée, au lieu de donner les médicaments uniquement au besoin, en cas de douleur grave.
Dosage
Le dosage de l'oxycodone dépend des besoins du patient, ainsi que du fait que le médicament soit sous forme liquide ou sous forme de comprimé conçu pour une libération immédiate ou prolongée. La dose d'hydromorphone dépend également de sa forme.
Les formes à libération immédiate sont généralement administrées toutes les quatre à six heures. La force de l'oxycodone ou de l'hydromorphone peut être augmentée progressivement si une personne développe une tolérance aux médicaments ou si la gravité de la douleur augmente.
La dose dépendra de la cause de votre douleur et sera déterminée par votre médecin. Si vous prenez l'un de ces médicaments pendant une longue période et que votre dose augmente, votre médecin peut changer votre prescription en une forme à libération prolongée.
Effets secondaires de chacun
Les effets secondaires les plus courants de l'oxycodone et de l'hydromorphone sont similaires. L'hydromorphone est très puissant, ses effets secondaires peuvent donc être plus intenses. Les effets secondaires de ces médicaments peuvent inclure:
- respiration superficielle ou légère
- constipation, qui peut être sévère, en particulier avec les formes à libération prolongée
- somnolence
- étourdissements ou baisse de la pression artérielle, en se levant
- la nausée
- mal de crâne
- des changements d'humeur
- vomissement
- léthargie
- insomnie
- bouche sèche
- démangeaison
- démangeaison de la peau
- altération de la motricité
Les effets secondaires graves, bien que moins courants, comprennent:
- Dépression respiratoire. Le risque est plus élevé chez les personnes âgées, les personnes atteintes de maladies graves et les personnes atteintes de maladies respiratoires.
- Sentiment que vous pourriez vous évanouir ou faire baisser votre tension artérielle. Ce risque est plus élevé chez les personnes qui ont un volume sanguin réduit ou qui sont en état de choc.
- Réaction d'hypersensibilité. Cela peut inclure des démangeaisons, de l'urticaire, des difficultés à respirer ou un gonflement de la langue ou de la gorge.
Les autres symptômes graves comprennent:
- saisies
- hallucinations
- nervosité
- mouvements musculaires incontrôlés
- rythme cardiaque rapide, pouvant entraîner une insuffisance cardiaque
- miction douloureuse
- confusion
- dépression
Obtenez une aide immédiate ou appelez le 911 si vous ressentez l'un de ces symptômes.
Les effets secondaires moins courants de l'hydromorphone comprennent:
- Palpitations cardiaques
- complications respiratoires
- éruptions cutanées
Comme mentionné, les formes à libération prolongée de ces médicaments peuvent provoquer une constipation sévère, qui peut être dangereuse. Cela est particulièrement vrai pour l'hydromorphone. C'est l'une des raisons pour lesquelles les formes à libération prolongée sont réservées aux personnes qui ont pris le médicament à long terme et qui ont besoin d'une dose accrue.
Ne conduisez pas si vous prenez de l'oxycodone ou de l'hydromorphone. Les deux médicaments affectent votre capacité à conduire ou à utiliser des machines. Ils affectent également votre jugement et vos compétences physiques.
Si vous prenez l'un ou l'autre de ces médicaments pendant plusieurs semaines ou plusieurs mois, il existe un risque majeur de devenir dépendant. Une utilisation à long terme signifie que votre corps peut s'adapter au médicament. Si vous arrêtez soudainement de le prendre, vous pouvez ressentir des symptômes de sevrage. Parlez à votre médecin avant d'arrêter de prendre l'un ou l'autre des médicaments. Votre médecin peut vous aider à réduire progressivement le médicament, ce qui réduit le risque de sevrage.
Ces deux médicaments peuvent également entraîner une surdose et sont très dangereux pour les enfants. Gardez vos médicaments sous clé et loin de tout enfant de votre foyer. Parce que l'hydromorphone est si puissant, il pourrait être mortel si un enfant ne prend qu'un seul comprimé à libération prolongée.
Avertissements et interactions
Hydromorphone est livré avec un avertissement de boîte noire sur son étiquette. Cela signifie que la recherche a révélé que le médicament pouvait avoir des effets secondaires graves, voire mortels. L'une des principales préoccupations de l'hydromorphone est une maladie connue sous le nom de dépression respiratoire, ce qui signifie qu'une personne ne reçoit pas suffisamment d'oxygène dans son système.
L'hydromorphone peut également provoquer une baisse de la pression artérielle. Il doit être utilisé avec prudence, voire pas du tout, chez les personnes qui ont déjà une pression artérielle basse ou qui prennent des médicaments pour abaisser leur tension artérielle.
L'oxycodone comporte également de sérieux avertissements. Comme l'hydromorphone, l'oxycodone peut renforcer les effets dépresseurs de l'alcool. L'oxycodone peut également entraîner des complications gastro-intestinales.
Les deux médicaments sont également couramment utilisés à mauvais escient par les personnes qui ont une ordonnance et celles qui n'en ont pas besoin pour soulager la douleur. Ils peuvent devenir accoutumants s'ils sont pris régulièrement pendant des semaines ou des mois.
Vous pourriez vous retrouver à prendre plus que la dose prescrite ou à prendre le médicament plus fréquemment que prescrit. Cela signifie que vous pourriez devenir dépendant du médicament. Vous devrez peut-être réduire progressivement le médicament. Si vous arrêtez soudainement de le prendre, vous pourriez subir un sevrage. Parlez à votre médecin pour obtenir de l'aide pour réduire progressivement l'un ou l'autre des médicaments.
Choisir le bon médicament
Le fait que l'oxycodone ou l'hydromorphone soit le bon analgésique pour vous dépend principalement du type de douleur que vous ressentez.
L'hydromorphone est le médicament le plus puissant. Votre médecin décidera du type de soulagement de la douleur dont vous avez besoin et vous commencera probablement par un médicament à action brève. Si votre douleur n'est pas bien contrôlée, vous pourriez avoir besoin d'une version à libération prolongée ou prendre un médicament plus puissant comme l'hydromorphone.
Une douleur intense peut avoir un effet débilitant sur votre qualité de vie. Lorsque ces médicaments sont utilisés tels que prescrits et pendant de courtes périodes, ils peuvent apporter un soulagement indispensable.
