Qu'est-ce qu'un kyste poplité?
Un kyste poplité, également connu sous le nom de kyste de Baker, est un gonflement rempli de liquide qui provoque une bosse à l'arrière du genou, entraînant une oppression et une restriction des mouvements. Le kyste peut être douloureux lorsque vous pliez ou étendez le genou.
Habituellement, cette condition est due à un problème qui affecte l'articulation du genou, comme l'arthrite ou une blessure au cartilage. Le traitement de la cause sous-jacente peut souvent atténuer le problème. Bien qu'un kyste poplité ne cause aucun dommage à long terme, il peut être très inconfortable et peut rarement se rompre. Le liquide peut alors traquer le mollet et entraîner une «ecchymose» autour de la cheville.
Quelles sont les causes d'un kyste poplité?
Le liquide synovial est un liquide clair qui circule normalement dans les cavités de l'articulation du genou. Parfois, le genou produit trop de ce fluide. La pression croissante force le fluide à l'arrière du genou via une valve unidirectionnelle, où il crée un renflement. Ce gonflement sévère du genou provoque la formation d'un kyste poplité.
Les causes les plus courantes d'un kyste poplité sont:
- dommages au cartilage du genou (ménisque)
- arthrite du genou
- polyarthrite rhumatoïde
- d'autres affections du genou qui provoquent une inflammation des articulations
Le genou étant une articulation compliquée, il peut être facilement blessé. Selon l'Académie américaine des chirurgiens orthopédiques (AAOS), environ 10,4 millions d'Américains ont vu leur médecin à propos d'un problème de genou en 2010, ce qui en fait la raison la plus courante de consulter un orthopédiste. De telles blessures peuvent provoquer l'inflammation qui conduit à un kyste poplité.
Un caillot de sang peut également provoquer des ecchymoses et un gonflement derrière le genou et à l'arrière du mollet. Il est important que votre médecin examine le gonflement pour déterminer si la cause est un kyste ou un caillot.
Quels sont les symptômes d'un kyste poplité?
Vous pouvez ne ressentir aucune douleur avec un kyste poplité. Dans certains cas, vous ne le remarquerez peut-être pas du tout. Si vous ressentez des symptômes, ils peuvent inclure:
- douleur légère à sévère
- raideur
- amplitude de mouvement limitée
- gonflement derrière le genou et le mollet
- ecchymose au genou et au mollet
- rupture du kyste
Comment diagnostique-t-on un kyste poplité?
Votre médecin examinera votre genou et ressentira le gonflement. Si le kyste est petit, ils peuvent comparer le genou affecté au genou sain et vérifier votre amplitude de mouvement.
Votre médecin peut recommander des tests d'imagerie non invasifs si le kyste augmente rapidement de taille ou provoque une douleur intense ou de la fièvre. Ces tests comprennent une IRM ou une échographie. Une IRM permettra à votre médecin de voir clairement le kyste et de déterminer si vous avez des dommages au cartilage.
Ces tests détermineront si une autre forme de croissance, comme une tumeur, est à l'origine du gonflement.
Bien que le kyste n'apparaisse pas sur une radiographie, votre médecin peut en utiliser un pour rechercher d'autres problèmes, tels que l'inflammation ou l'arthrite.
Traiter un kyste poplité
Un kyste poplité n'a souvent pas besoin de traitement et disparaîtra tout seul. Cependant, si le gonflement devient important et provoque une douleur intense, votre médecin peut recommander l'un des traitements suivants.
Vidange de fluide
Votre médecin insérera une aiguille dans l'articulation du genou et pourra utiliser une échographie pour aider à guider l'aiguille au bon endroit. Ils vont ensuite aspirer le fluide de l'articulation.
Thérapie physique
Des exercices réguliers et doux peuvent aider à augmenter votre amplitude de mouvement et à renforcer les muscles autour de votre genou. Les béquilles peuvent aider à soulager la douleur. Vous pouvez également aider à réduire la douleur en utilisant une pellicule de compression ou en plaçant de la glace sur l'articulation.
Médicament
Votre médecin peut vous recommander un corticostéroïde, comme la cortisone. Votre médecin injectera ce médicament dans l'articulation et le médicament refluera dans le kyste. Bien que cela puisse aider à soulager la douleur, cela n'empêche pas toujours un kyste poplité de se reproduire.
Traiter la cause du kyste est très important pour empêcher le kyste de revenir. En règle générale, si le kyste est laissé seul, il disparaîtra une fois la cause sous-jacente traitée. Si votre médecin détermine que vous avez des dommages au cartilage, il peut recommander une intervention chirurgicale pour le réparer ou l'enlever.
Si vous souffrez d'arthrite, le kyste peut persister même après que votre médecin a traité la cause sous-jacente. Si le kyste vous cause de la douleur et limite votre amplitude de mouvement, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour l'enlever.
Complications associées aux kystes poplités
Les complications sont rares, mais elles peuvent inclure:
- gonflement prolongé
- douleur sévère
- complications de blessures connexes, telles que le cartilage déchiré
Quelles sont les perspectives à long terme d'un kyste poplité?
Un kyste poplité ne causera aucun dommage à long terme, mais il peut être inconfortable et ennuyeux. Les symptômes peuvent aller et venir. Dans la plupart des cas, l'état s'améliorera avec le temps ou avec la chirurgie. L'invalidité de longue durée due à un kyste poplité est très rare.
Questions et réponses
Q:
Y a-t-il des mouvements ou des exercices que je devrais éviter si j'ai un kyste poplité?
UNE:
Les kystes poplités ne provoquent souvent aucun symptôme ou problème. Ils sont généralement observés lorsqu'il y a d'autres lésions au genou, soit le cartilage, le ménisque ou une inflammation du genou comme dans la polyarthrite rhumatoïde. Le traitement principal consiste alors généralement à traiter tout ce qui se passe dans le genou lui-même plutôt que simplement dans le kyste. Si vous présentez des symptômes, aller chez votre médecin pour un drainage et des références possibles en physiothérapie sont un bon début. Il n'y a pas de mouvements ou d'activités spécifiques à éviter. Mais évitez de rester assis pendant une longue période ou de trop étirer le genou si ces deux choses vous causent des problèmes.
Suzanne Falck, MD, FACPAnswers représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.