Qu'est-ce qu'un scanner abdominal?
Un scanner (tomodensitométrie), également appelé scanner CAT, est un type de radiographie spécialisée. Le scan peut montrer des images en coupe d'une zone spécifique du corps.
Avec un scanner, la machine fait le tour du corps et envoie les images à un ordinateur, où elles sont visualisées par un technicien.
Un scanner abdominal aide votre médecin à voir les organes, les vaisseaux sanguins et les os de votre cavité abdominale. Les multiples images fournies donnent à votre médecin de nombreuses vues différentes de votre corps.
Continuez à lire pour savoir pourquoi votre médecin peut vous prescrire une tomodensitométrie abdominale, comment vous préparer à votre intervention et tous les risques et complications possibles.
Pourquoi une tomodensitométrie abdominale est effectuée
Les tomodensitogrammes abdominaux sont utilisés lorsqu'un médecin soupçonne que quelque chose ne va pas dans la région abdominale mais ne peut pas trouver suffisamment d'informations grâce à un examen physique ou à des tests de laboratoire.
Certaines des raisons pour lesquelles votre médecin voudra peut-être que vous passiez une tomodensitométrie abdominale comprennent:
- douleur abdominale
- une masse dans votre abdomen que vous pouvez ressentir
- calculs rénaux (pour vérifier la taille et l'emplacement des calculs)
- perte de poids inexpliquée
- infections, telles que l'appendicite
- pour rechercher une obstruction intestinale
- inflammation des intestins, telle que la maladie de Crohn
- blessures suite à un traumatisme
- diagnostic récent de cancer
CT scan vs IRM vs rayons X
Vous avez peut-être entendu parler d'autres examens d'imagerie et vous vous demandez pourquoi votre médecin a choisi un scanner plutôt que d'autres options.
Votre médecin peut choisir une tomodensitométrie plutôt qu'une IRM (imagerie par résonance magnétique), car une tomodensitométrie est plus rapide qu'une IRM. De plus, si vous ne vous sentez pas à l'aise dans les petits espaces, un scanner serait probablement un meilleur choix.
Une IRM vous oblige à être à l'intérieur d'un espace clos tandis que des bruits forts se produisent tout autour de vous. De plus, une IRM coûte plus cher qu'un scanner.
Votre médecin peut choisir une tomodensitométrie plutôt qu'une radiographie, car elle fournit plus de détails qu'une radiographie. Un scanner CT se déplace autour de votre corps et prend des photos sous différents angles. Une radiographie prend des photos sous un seul angle.
Comment se préparer à un scanner abdominal
Votre médecin vous demandera probablement de jeûner (ne pas manger) pendant deux à quatre heures avant le scan. Il se peut que l'on vous demande d'arrêter de prendre certains médicaments avant votre test.
Vous voudrez peut-être porter des vêtements amples et confortables, car vous devrez vous allonger sur une table d'intervention. Vous pouvez également recevoir une blouse d'hôpital à porter. Vous serez invité à supprimer des éléments tels que:
- lunettes
- bijoux, y compris les piercings corporels
- pinces à cheveux
- dentiers
- prothèses auditives
- soutiens-gorge avec armatures métalliques
Selon la raison pour laquelle vous passez un scanner, vous devrez peut-être boire un grand verre de produit de contraste oral. Il s'agit d'un liquide contenant soit du baryum, soit une substance appelée Gastrografin (diatrizoate de méglumine et diatrizoate de sodium liquide).
Le baryum et la gastrografine sont tous deux des produits chimiques qui aident les médecins à obtenir de meilleures images de votre estomac et de vos intestins. Le baryum a un goût et une texture crayeux. Vous attendez probablement entre 60 et 90 minutes après avoir bu le contraste pour qu'il se déplace dans votre corps.
Avant de procéder à votre tomodensitométrie, informez votre médecin si vous:
- êtes allergique au baryum, à l'iode ou à tout autre type de colorant de contraste (assurez-vous d'en informer votre médecin et le personnel de radiologie)
- souffrez de diabète (le jeûne peut abaisser la glycémie)
- êtes enceinte
À propos du contraste et des allergies
En plus du baryum, votre médecin voudra peut-être que vous ayez un colorant de contraste intraveineux (IV) pour mettre en évidence les vaisseaux sanguins, les organes et d'autres structures. Ce sera probablement un colorant à base d'iode.
Si vous avez une allergie à l'iode ou avez déjà eu une réaction à un colorant de contraste IV, vous pouvez toujours passer un scanner avec contraste IV. En effet, le colorant de contraste IV moderne est moins susceptible de provoquer une réaction que les anciennes versions de colorants de contraste à base d'iode.
De plus, si vous êtes sensible à l'iode, votre professionnel de la santé peut vous prémédiquer avec des stéroïdes pour réduire le risque de réaction.
Tout de même, assurez-vous d'informer votre médecin et le technicien de toute allergie aux produits de contraste que vous avez.
Comment une tomodensitométrie abdominale est réalisée
Un scanner abdominal typique prend de 10 à 30 minutes. Il est effectué dans le service de radiologie d'un hôpital ou dans une clinique spécialisée dans les procédures de diagnostic.
- Une fois que vous êtes habillé de votre blouse d'hôpital, un technicien en tomodensitométrie vous fera vous allonger sur la table d'intervention. Selon la raison de votre scan, vous pouvez être connecté à une intraveineuse afin que le colorant de contraste puisse être mis dans vos veines. Vous ressentirez probablement une sensation de chaleur dans tout votre corps lorsque le colorant est infusé dans vos veines.
- Le technicien peut vous demander de vous allonger dans une position spécifique pendant le test. Ils peuvent utiliser des oreillers ou des sangles pour s'assurer que vous restez dans la bonne position assez longtemps pour obtenir une image de bonne qualité. Vous devrez peut-être également retenir brièvement votre souffle pendant certaines parties de l'analyse.
- À l'aide d'une télécommande d'une pièce séparée, le technicien déplacera la table dans la machine CT, qui ressemble à un beignet géant en plastique et en métal. Vous passerez probablement plusieurs fois par la machine.
- Après une série de scans, vous devrez peut-être attendre que le technicien examine les images pour vous assurer qu'elles sont suffisamment claires pour que votre médecin puisse les lire.
Effets secondaires possibles d'un scanner abdominal
Les effets secondaires d'un scanner abdominal sont le plus souvent causés par une réaction à tout produit de contraste utilisé. Dans la plupart des cas, ils sont doux. Cependant, s'ils s'aggravent, vous devez appeler votre médecin immédiatement.
Les effets secondaires du contraste de baryum peuvent inclure:
- crampes abdominales
- la diarrhée
- nausées ou vomissements
- constipation
Les effets secondaires du contraste à l'iode peuvent inclure:
- éruption cutanée ou urticaire
- démangeaison
- mal de crâne
Si vous recevez l'un ou l'autre type de contraste et que vous présentez des symptômes sévères, appelez votre médecin ou rendez-vous immédiatement aux urgences. Ces symptômes comprennent:
- difficulté à respirer
- rythme cardiaque rapide
- gonflement de la gorge ou d'autres parties du corps
Les risques d'un scanner abdominal
Un scanner abdominal est une procédure relativement sûre, mais il y a des risques. Cela est particulièrement vrai pour les enfants, qui sont plus sensibles à l'exposition aux radiations que les adultes. Le médecin de votre enfant peut ordonner une tomodensitométrie uniquement en dernier recours, et uniquement si d'autres tests ne peuvent pas confirmer un diagnostic.
Les risques d'un scanner abdominal sont les suivants:
Réaction allergique
Vous pouvez développer une éruption cutanée ou des démangeaisons si vous êtes allergique au produit de contraste oral. Une réaction allergique potentiellement mortelle peut également survenir, mais cela est rare.
Informez votre médecin de toute sensibilité aux médicaments ou de tout problème rénal que vous avez. Le contraste IV augmente le risque d'insuffisance rénale si vous êtes déshydraté ou si vous avez un problème rénal préexistant.
Malformations congénitales
Étant donné que l'exposition aux radiations pendant la grossesse augmente le risque de malformations congénitales, il est important d'informer votre médecin si vous êtes ou pourriez être enceinte. Par mesure de précaution, votre médecin peut suggérer un autre test d'imagerie à la place, comme une IRM ou une échographie.
Risque légèrement accru de cancer
Vous serez exposé aux radiations pendant le test. La quantité de rayonnement est supérieure à la quantité utilisée avec une radiographie. En conséquence, un scanner abdominal augmente légèrement votre risque de cancer.
Cependant, gardez à l'esprit que la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis estime que le risque de cancer d'une personne à la suite d'un scanner est bien inférieur à son risque de développer un cancer naturellement.
Après un scanner abdominal
Après votre tomodensitométrie abdominale, vous pourrez probablement reprendre vos activités quotidiennes habituelles.
Les résultats d'un scanner abdominal prennent généralement une journée à traiter. Votre médecin fixera un rendez-vous de suivi pour discuter de vos résultats. Si vos résultats sont anormaux, cela peut être pour plusieurs raisons. Le test peut avoir détecté des problèmes, tels que:
- problèmes rénaux comme des calculs rénaux ou une infection
- problèmes hépatiques comme une maladie hépatique liée à l'alcool
- la maladie de Crohn
- anévrisme de l'aorte abdominale
- cancer, comme dans le côlon ou le pancréas
Avec un résultat anormal, votre médecin vous planifiera probablement d'autres tests pour en savoir plus sur le problème. Lorsqu'ils auront toutes les informations dont ils ont besoin, votre médecin discutera avec vous de vos options de traitement. Ensemble, vous pouvez créer un plan pour gérer ou traiter votre maladie.
