Qu'est-ce que le rhinophyma?
Le rhinophyma est un trouble cutané caractérisé par un nez large, rouge, bosselé ou bulbeux. Elle peut survenir dans le cadre de la rosacée phymateuse. La cause exacte du rhinophyma est inconnue, mais elle est considérée comme un sous-type de rosacée sévère. Cette condition est beaucoup plus fréquente chez les hommes, en particulier entre 50 et 70 ans.
Dans l'ensemble, la rosacée est une affection cutanée inflammatoire chronique courante. Il provoque des rougeurs irrégulières ou des rougeurs du visage, en particulier au niveau des joues ou des zones nasales. De petites bosses rouges remplies de pus, appelées pustules, peuvent apparaître sur votre visage dans le cadre de cette affection. Selon la National Rosacea Society (NRS), plus de 16 millions d'Américains sont touchés par la rosacée.
Un groupe d'experts mondial sur la rosacée a identifié quatre sous-types. Les sous-types peuvent varier de légers à graves. Il n'est pas rare que des individus aient plus d'un sous-type.
Le rhinophyma fait partie du sous-type 3 de la rosacée. Il se forme progressivement sur plusieurs années et serait le résultat d'une rosacée mal traitée ou non traitée. Le résultat est généralement une grande masse sur la moitié inférieure de votre nez.
Le psoriasis et la rosacée sont-ils la même chose? »
Causes du rhinophyma
Il n'y a pas de cause connue pour le rhinophyma. Dans le passé, on pensait que cela était dû à la consommation d'alcool, mais des recherches récentes ont réfuté ce lien.
Qu'est-ce qui rend ma peau rouge? »
Facteurs de risque de rhinophyma
Les facteurs de risque comprennent le sexe et l'âge. Le rhinophyma survient plus souvent chez les hommes que chez les femmes. La maladie se développe progressivement après le début des premiers stades de la rosacée, qui surviennent généralement entre 25 et 50 ans.
Vous courez un risque plus élevé de rosacée et de rhinophyma plus sévères si vous avez:
- peau claire
- d'origine raciale irlandaise, anglaise, écossaise, scandinave ou d'Europe de l'Est
- une histoire familiale de rosacée
Symptômes du rhinophyma
Le rhinophyma survient généralement dans les cas plus graves de rosacée. Vous pouvez voir certains des symptômes suivants dans les stades les moins sévères de la rosacée ou remarquer d'autres sous-types qui incluent:
- rinçage facial aléatoire
- zones rouges et tachetées au centre de votre visage
- bosses et boutons récurrents, souvent confondus avec l'acné
- télangiectasie, qui est un gonflement de minuscules vaisseaux sanguins sur le nez et les joues
- peau très sensible
- rosacée oculaire, caractérisée par une sensation de brûlure ou de gravier dans les yeux, souvent accompagnée d'une conjonctivite, caractérisée par une rougeur et une inflammation de l'œil et une blépharite, une inflammation ou votre paupière
Les symptômes peuvent s'aggraver à mesure que votre rosacée progresse. Plus de symptômes apparaissent avec l'apparition du rhinophyma. Par exemple, le tissu conjonctif et les glandes sébacées de votre nez peuvent augmenter. Vous pouvez également remarquer les changements suivants sur votre nez:
- croissance graduelle en forme gonflée et bulbeuse
- de nombreuses glandes sébacées
- pores de la peau dilatés
- teint rougeâtre
- épaississement des couches externes de la peau
- aspect cireux, rugueux, jaunâtre
Les symptômes du rhinophyma s'aggravent s'ils ne sont pas traités. Ils peuvent également se produire par cycles.
Diagnostic du rhinophyma
Les stades précoces de la rosacée peuvent être confondus avec l'acné et d'autres affections cutanées. Cependant, le rhinophyma survient généralement après l'identification de la rosacée.
Le rhinophyma a des caractéristiques uniques. Votre médecin peut généralement le diagnostiquer sans tests. Ils peuvent être en mesure de poser un diagnostic en posant simplement des questions sur vos antécédents médicaux et en effectuant un examen physique. Une biopsie cutanée peut parfois être nécessaire pour confirmer le diagnostic, en particulier dans de rares cas où la maladie ne répond pas au traitement.
Traitement du rhinophyma
Le rhinophyma peut être traité avec des médicaments ou une intervention chirurgicale. Vous et votre médecin pouvez décider quelle option de traitement vous convient le mieux.
Médicament
En règle générale, une fois que le rhinophyma se développe, il ne répond pas bien aux médicaments. Les médicaments peuvent réussir à traiter les cas moins graves et d'autres sous-types de rosacée. Ceux-ci inclus:
- antibiotiques topiques et oraux pour réduire l'inflammation et les rougeurs, tels que le métronidazole, le sulfacétamide, la tétracycline, l'érythromycine (stéarate d'érythrocine) et la minocycline (Minocin)
- médicaments topiques qui aident à minimiser l'inflammation, comme la trétinoïne (Retin-A) et l'acide azélaïque (Azelex)
- capsules orales qui empêchent les glandes cutanées de produire de l'huile, comme l'isotrétinoïne orale
Chirurgie
La chirurgie est le traitement le plus courant du rhinophyma. Des vaisseaux sanguins élargis et une prolifération tissulaire peuvent provoquer une défiguration. Cela peut être permanent si la zone affectée n'est pas supprimée. La chirurgie est le traitement préféré dans la plupart des cas. C'est considéré comme l'option la plus efficace pour réussir à long terme.
Les traitements et méthodes chirurgicaux suivants sont couramment utilisés pour restaurer l'apparence de votre nez:
- chirurgie au scalpel
- resurfaçage au laser avec laser au dioxyde de carbone
- la cryochirurgie, qui utilise des températures extrêmement froides pour geler et éliminer les tissus anormaux
- la dermabrasion, qui utilise un petit outil rotatif pour enlever les couches supérieures de la peau
Le traitement chirurgical peut:
- remodeler un nez défiguré
- éliminer la prolifération des tissus
- minimiser les vaisseaux sanguins dilatés
- améliorer l'apparence cosmétique
Perspectives pour le rhinophyma
Les symptômes du rhinophyma peuvent causer de l'anxiété et de la détresse émotionnelle chez certaines personnes. Dans certains cas, un traitement chirurgical peut améliorer l'apparence et aider à soulager l'anxiété. Cependant, le problème peut réapparaître après le traitement.
Lors d'un diagnostic de rhinophyma, il est important de faire un suivi avec votre médecin. Les personnes atteintes de cette maladie sont à risque de cancer de la peau dans le tissu affecté. Le type de cancer de la peau le plus courant dans ces cas est le carcinome basocellulaire. Il affecte environ 5% des personnes atteintes de rhinophyma. Certains experts affirment que le rhinophyma est en fait une affection cutanée précancéreuse.
Discutez avec votre médecin des options de traitement à long terme pour soulager les symptômes et éviter les futures poussées et complications.
Un traitement médical précoce ainsi que des interventions chirurgicales peuvent réduire les symptômes et prévenir une défiguration permanente. Un traitement qui commence aux premiers stades peut avoir les meilleurs résultats. Selon le NRS, de nombreuses personnes rapportent une amélioration de leur bien-être émotionnel et de leurs interactions professionnelles et sociales après avoir reçu un traitement efficace.
Comment prévenir le rhinophyma
Il n'y a aucun moyen connu de prévenir le rhinophyma. Cependant, certains facteurs peuvent augmenter le flux sanguin à la surface de votre peau et aggraver les symptômes de la rosacée. Les experts recommandent d'éviter ces déclencheurs potentiels afin de limiter les poussées:
- aliments et boissons chauds
- aliments épicés
- de l'alcool
- caféine
- températures très chaudes ou très froides
- exposition au soleil
- stress émotionnel et anxiété
- exercice intense
Les experts recommandent également une routine de soins de la peau saine pour les personnes atteintes de rosacée, quel que soit le sous-type. Ceci comprend:
- utilisation régulière d'un écran solaire avec un SPF 15 ou plus et une protection UVA / UVB
- peau sensible ou hydratant hypoallergénique
- des soins oculaires appropriés au besoin, tels que des larmes artificielles et un nettoyage en toute sécurité
Vous informer et informer les autres sur la cause de la rosacée ou du rhinophyma peut aider à éliminer les stigmates sociaux autour du trouble. Les groupes de soutien et les réseaux peuvent vous mettre en contact avec d'autres personnes atteintes de rosacée. Ils peuvent offrir des informations sur la façon de faire face aux effets physiques et émotionnels du trouble. Le NRS est le plus grand réseau de soutien au monde pour les personnes atteintes de rosacée.
