Qu'est-ce que la diarrhée?
La diarrhée explosive ou sévère est une diarrhée en surmultiplication. Les contractions de vos intestins qui vous aident à évacuer les matières fécales deviennent plus fortes et plus puissantes. Votre rectum se remplit de plus de volume qu'il ne peut en contenir. Souvent, de grandes quantités de gaz accompagnent une diarrhée sévère. Cela augmente l'éjection et le volume des selles.
La diarrhée est définie comme des selles de consistance plus liquide ou une augmentation du nombre ou du volume des selles. L'Organisation mondiale de la santé (OMS) est plus spécifique, définissant la diarrhée comme trois selles molles ou liquides ou plus par jour.
Environ 75% de vos selles sont constituées d'eau. Les 25% restants sont une combinaison de:
- glucides non digérés
- fibre
- protéine
- graisse
- mucus
- sécrétions intestinales
Au fur et à mesure que les matières fécales traversent votre système digestif, des liquides et des électrolytes sont ajoutés à leur contenu. Normalement, votre gros intestin absorbe l'excès de liquide.
Cependant, lorsque vous avez la diarrhée, la digestion s'accélère. Soit le gros intestin n'est pas capable d'absorber la poussée de liquide, soit plus que la quantité habituelle de liquides et d'électrolytes sont sécrétés pendant la digestion.
Qu'est-ce qui cause une diarrhée sévère?
La diarrhée est un symptôme qui survient avec un certain nombre de conditions. Les causes les plus courantes de diarrhée sévère comprennent:
Infection bactérienne et virale
Les bactéries qui causent des infections provoquant de la diarrhée comprennent la salmonelle et E. coli. Les aliments et liquides contaminés sont des sources courantes d'infections bactériennes.
Le rotavirus, le norovirus et d'autres types de gastro-entérite virale, communément appelés «grippe intestinale», font partie des virus qui peuvent provoquer une diarrhée explosive.
Tout le monde peut attraper ces virus. Mais ils sont particulièrement fréquents chez les enfants d'âge scolaire. Et ils sont courants dans les hôpitaux et les maisons de retraite, ainsi que sur les navires de croisière.
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Infection parasitaire
Les parasites comme Giardia lamblia et cryptosporidium peuvent provoquer une diarrhée sévère, en particulier chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli. Comme pour les causes virales et bactériennes, ces parasites se propagent lorsqu'il y a un contact direct ou indirect entre les selles et la bouche.
Ces parasites se trouvent dans l'eau potable contaminée, les eaux récréatives et les aliments. Les garderies, où les soignants peuvent ne pas se laver les mains suffisamment après avoir changé les couches, sont particulièrement vulnérables aux éclosions.
Maladies intestinales
La diarrhée est un problème courant chez les personnes atteintes d'une maladie inflammatoire de l'intestin (MII), de la maladie de Crohn ou de la colite ulcéreuse ou de la maladie cœliaque.
Médicaments
De nombreux médicaments peuvent causer de la diarrhée. Les antibiotiques, certains médicaments utilisés pour traiter les brûlures d'estomac et le reflux acide, et les médicaments de chimiothérapie sont souvent les coupables.
Allergies ou intolérance alimentaire
La diarrhée survient souvent lorsque vous êtes allergique ou intolérant à certains aliments, comme le lactose présent dans les produits laitiers.
Complications de la diarrhée sévère
La diarrhée explosive est généralement de courte durée. Mais il y a des complications qui nécessitent des soins médicaux. Ceux-ci inclus:
Déshydratation
La perte de liquides due à la diarrhée peut provoquer une déshydratation. C'est une préoccupation particulière chez les nourrissons et les enfants, les adultes plus âgés et les personnes dont le système immunitaire est affaibli.
Un nourrisson peut devenir gravement déshydraté dans les 24 heures.
Diarrhée chronique
Si vous avez la diarrhée depuis plus de quatre semaines, elle est considérée comme chronique. Votre médecin vous conseillera d'effectuer des tests pour déterminer la cause de la maladie afin qu'elle puisse être traitée.
Syndrome hémolytique urémique
Le syndrome hémolytique et urémique (SHU) est une complication rare des infections à E. coli. Il survient le plus souvent chez les enfants, bien que les adultes, en particulier les adultes plus âgés, puissent également en souffrir.
Le SHU peut entraîner une insuffisance rénale potentiellement mortelle s'il n'est pas traité rapidement. Avec un traitement, la plupart des gens se remettent complètement de la maladie.
Les symptômes du SHU comprennent:
- diarrhée sévère et selles pouvant être sanglantes
- fièvre
- douleur abdominale
- vomissement
- diminution de la miction
- ecchymose
Qui est à risque de diarrhée sévère?
La diarrhée est courante. On estime que les adultes aux États-Unis subissent 99 millions d'épisodes de diarrhée chaque année. Certaines personnes sont plus à risque et comprennent:
- les enfants et les adultes qui sont exposés aux matières fécales, en particulier ceux qui sont impliqués dans le changement des couches
- les personnes qui voyagent dans les pays en développement, en particulier dans les régions tropicales
- les personnes prenant certains médicaments, y compris les antibiotiques et les médicaments utilisés pour traiter les brûlures d'estomac
- les personnes qui ont une maladie intestinale
Quand consulter votre médecin
La diarrhée disparaît normalement en quelques jours sans traitement. Mais vous devriez consulter votre médecin si vous présentez les symptômes suivants:
- diarrhée qui dure plus de deux jours ou 24 heures chez un enfant
- des signes de déshydratation, y compris une soif excessive, une bouche sèche, une miction réduite ou des étourdissements
- sang ou pus dans vos selles, ou selles de couleur noire
- une fièvre de 101,5 ° F (38,6 ° C) ou plus chez un adulte, ou de 100,4 ° F (38 ° C) ou plus chez un enfant
- douleur abdominale ou rectale sévère
- diarrhée la nuit
À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous chez le médecin
Votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes, notamment:
- depuis combien de temps vous avez la diarrhée
- si vos selles sont noires et goudronneuses, ou contiennent du sang ou du pus
- d'autres symptômes que vous ressentez
- les médicaments que vous prenez
Votre médecin vous posera également des questions sur tout indice que vous pourriez avoir sur la cause de la diarrhée. Les indices peuvent être un aliment ou un liquide que vous pensez avoir quelque chose à voir avec votre maladie, un voyage dans un pays en développement ou une journée de baignade dans un lac
Après avoir fourni ces détails, votre médecin peut:
- faire un examen physique
- testez vos selles
- commander des tests sanguins
Comment traiter la diarrhée
Dans de nombreux cas, le traitement impliquera de gérer vos symptômes pendant que vous attendez que la diarrhée passe. Le traitement principal de la diarrhée sévère consiste à remplacer les liquides et les électrolytes. Les électrolytes sont les minéraux de votre fluide corporel qui conduisent l'électricité dont votre corps a besoin pour fonctionner.
Buvez plus de liquides, comme de l'eau, du jus ou des bouillons. Les solutions d'hydratation orale, telles que Pedialyte, sont formulées spécifiquement pour les nourrissons et les enfants et contiennent des électrolytes importants. Ces solutions sont également disponibles pour les adultes. Trouvez une grande sélection ici.
Vous pouvez utiliser des médicaments anti-diarrhéiques en vente libre (OTC) si vos selles ne sont pas noires ou sanglantes et que vous n'avez pas de fièvre. Ces symptômes indiquent que vous pouvez avoir une infection bactérienne ou des parasites, qui peuvent être aggravés par les médicaments antidiarrhéiques.
Les médicaments en vente libre ne doivent pas être administrés aux enfants de moins de deux ans à moins d'être approuvés par un médecin. Si votre infection est bactérienne, votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques.
Conseils pour prendre soin de vous
Il est difficile d'éviter complètement une diarrhée sévère. Mais il y a des mesures que vous pouvez prendre pour vous protéger et protéger votre famille.
- L'assainissement est crucial. Lavez-vous les mains avec du savon et de l'eau tiède, surtout avant de manipuler des aliments, après être allé aux toilettes ou après avoir changé une couche.
- Si vous voyagez dans une région où la pureté de l'eau est un problème, utilisez de l'eau en bouteille pour boire et vous brosser les dents. Et épluchez les fruits ou légumes crus avant de les manger.
Si vous avez une diarrhée explosive, vous pouvez prendre certaines mesures pour vous mettre plus à l'aise et améliorer vos perspectives de guérison rapide:
- Il est important de se réhydrater. Continuez à siroter de l'eau et d'autres liquides. Tenez-vous-en à un régime de liquides clairs pendant un jour ou deux jusqu'à ce que la diarrhée cesse.
- Évitez les jus de fruits sucrés, la caféine, les boissons gazeuses, les produits laitiers et les aliments gras, trop sucrés ou riches en fibres.
- Il y a une exception à éviter les produits laitiers: le yogourt avec des cultures vivantes et actives peut aider à réduire la diarrhée.
- Mangez des aliments mous et fades pendant un jour ou deux. Les féculents comme les céréales, le riz, les pommes de terre et les soupes sans lait sont de bons choix.
Quelles sont les perspectives?
Chez la plupart des gens, la diarrhée disparaîtra sans nécessiter de traitement ni de visite chez le médecin. Parfois, cependant, vous pouvez avoir besoin d'un traitement médical, surtout si votre diarrhée entraîne une déshydratation.
La diarrhée est un symptôme plutôt qu'une condition. La cause sous-jacente de la diarrhée varie considérablement. Les personnes qui présentent des signes de complications ou de diarrhée chronique doivent travailler avec leur médecin pour déterminer la cause afin qu'elle puisse être traitée.
