La première étape pour rester au courant de votre spondylarthrite ankylosante (SA) consiste à prendre des rendez-vous réguliers avec votre médecin. Bien sûr, cela signifie également les garder et discuter de votre état actuel, de vos symptômes et de votre approche de traitement.
Vous ne savez pas quoi demander ou discuter? Lisez la suite pour les questions AS liées au traitement.
Quels sont mes objectifs de traitement?
Votre réponse à cette question est aussi importante que celle de votre médecin. Commencez par dire à votre médecin ce que vous espérez retirer du traitement.
Certains des objectifs du traitement de la spondylarthrite ankylosante (SA) peuvent être:
- progression lente de la maladie
- soulager la douleur et l'inflammation
- éviter les dommages permanents à votre colonne vertébrale et à d'autres articulations
- maintenir ou améliorer la qualité de vie globale
Vous pourriez également avoir des objectifs spécifiques liés à votre profession ou aux activités physiques que vous aimez. Cela vaut la peine de porter ces choses à l'attention de votre médecin.
Parce que la SA est différente pour tout le monde, votre médecin vous fera des recommandations en fonction de votre état actuel, en gardant à l'esprit vos préférences personnelles. Vous pouvez examiner les avantages potentiels et les effets secondaires de chaque forme de thérapie avant de prendre une décision.
La SA est une maladie inflammatoire chronique, vos symptômes peuvent donc fluctuer avec le temps. Quelles que soient les thérapies que vous choisissez en fin de compte, vous pouvez faire les ajustements nécessaires.
Vous devriez probablement discuter de vos progrès pour atteindre vos objectifs de traitement à chaque visite.
Quels médicaments dois-je prendre?
Plusieurs classes de médicaments sont utilisées pour traiter la SA. Le choix qui vous convient le mieux dépend de vos objectifs de traitement et de la progression de la maladie.
Quel que soit le médicament que vous choisissez, vous commencerez probablement à la dose la plus faible possible et l'ajusterez en conséquence. Si un médicament ne fonctionne pas, il y en a d'autres parmi lesquels choisir. Il faudra peut-être quelques essais et erreurs pour trouver celui qui vous convient.
Renseignez-vous sur les avantages et les risques possibles de chaque médicament. Voici quelques-unes de vos options:
Les médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) sont conçus pour aider à ralentir la progression de la maladie. Ces médicaments peuvent nécessiter des tests réguliers de votre fonction sanguine ou hépatique.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont des médicaments oraux utilisés pour traiter la douleur et la raideur. Vous pouvez acheter des AINS en vente libre, mais votre médecin peut vous prescrire une dose plus forte, si nécessaire. Cela peut prendre plusieurs semaines avant que vos symptômes commencent à s'améliorer.
Les AINS peuvent être efficaces mais s'accompagnent également d'une variété d'effets secondaires possibles. Certains des problèmes les plus graves impliquent des problèmes d'estomac, de foie, de reins et de cœur. Le potentiel d'effets secondaires dangereux augmente plus vous les utilisez.
Les corticostéroïdes peuvent apporter un soulagement rapide, mais temporaire, de l'inflammation. Ils peuvent être injectés directement dans les articulations touchées. Cependant, ils ne sont généralement pas injectés dans la colonne vertébrale.
Les produits biologiques affectent la réponse inflammatoire de votre corps. Ils sont généralement administrés par voie intraveineuse ou par injection. Une variété de produits biologiques est disponible avec une gamme d'effets secondaires possibles. Si vous commencez à utiliser ce type de médicament, votre médecin devra surveiller votre réaction.
Est-ce que je fais les bons exercices?
L'activité physique est un élément essentiel d'un plan de traitement de la SA. L'exercice peut aider à lutter contre la douleur et à vous sentir mieux dans l'ensemble. Le renforcement musculaire aide à soutenir vos articulations. Les exercices d'amplitude de mouvement peuvent vous aider à rester flexible et à soulager la raideur.
Bien que l'exercice soit une chose positive, vous pouvez aggraver vos symptômes et stresser vos articulations si vous ne les faites pas correctement. Parlez à votre médecin de votre routine d'exercice et demandez-lui comment elle peut être améliorée.
Parfois, il est utile de travailler avec un physiothérapeute. Ils peuvent vous apprendre à tirer le meilleur parti de l'exercice sans endommager vos articulations. En fait, s'entraîner sous supervision s'est avéré plus efficace que de faire de l'exercice seul. Votre médecin peut vous orienter vers un physiothérapeute qualifié.
Puis-je faire autre chose pour éviter les lésions de la colonne vertébrale et des articulations?
En fonction de vos antécédents médicaux, de votre mode de vie et de vos objectifs de traitement, votre médecin peut avoir des suggestions supplémentaires telles que:
- comment pratiquer une bonne posture
- la meilleure position pour dormir et quel type de literie ou d'oreillers pourrait aider
- quels appareils fonctionnels ou réglages de la maison pourraient s'avérer utiles
- quelles activités sont trop stressantes pour votre colonne vertébrale ou d'autres articulations
- quels autres spécialistes peuvent fournir des services
Chez les personnes atteintes de SA, le tabagisme a été associé à de mauvais résultats fonctionnels. Si vous fumez et ne pouvez pas arrêter, votre médecin peut vous recommander un programme de renoncement au tabac.
Dois-je suivre un régime spécial?
Il n'existe pas de régime alimentaire unique pour la SA, mais une alimentation équilibrée est essentielle à une bonne santé. En gardant à l'esprit votre état de santé global, votre médecin pourra peut-être vous signaler certains changements alimentaires pour vous aider à vous sentir mieux et à améliorer votre santé.
Si vous avez besoin de perdre du poids, avez d'autres problèmes de santé ou avez simplement besoin d'un petit coup de pouce dans la bonne direction, votre médecin peut vous référer à un nutritionniste ou diététicien qualifié.
Comment préparer mon prochain rendez-vous?
Vous posez une question et avant de vous en rendre compte, vous êtes sur un nouveau sujet. Ce n'est pas un événement inhabituel lors d'une visite chez le médecin. Il n'est pas non plus inhabituel de rentrer à la maison et de réaliser que vous n'avez pas tout à fait compris quelque chose ou que vous avez des questions complémentaires.
Une solution à ce problème consiste à tenir un journal AS que vous pouvez apporter à tous vos rendez-vous. C'est un excellent moyen de suivre les questions et réponses, les changements de traitement et les recommandations des médecins.
Voici quelques éléments à mettre à jour avant chaque rendez-vous:
- Liste de tous les médicaments sur ordonnance et en vente libre que vous prenez, y compris la dose et la fréquence. N'oubliez pas de lister les compléments alimentaires.
- S'il s'agit de votre première visite, apportez tous les dossiers médicaux et les résultats des tests relatifs à vos antécédents médicaux.
- Liste des symptômes nouveaux ou aggravés de la SA. Incluez d'autres symptômes que vous pourriez avoir parce qu'ils pourraient en fait être liés à la SA. Même s'ils ne le sont pas, ils doivent toujours être pris en compte dans votre traitement.
- Effets secondaires et inquiétudes concernant les médicaments actuels.
- Questions sur les résultats de tests récents.
