Asthme, Variante De La Toux: Symptômes, Traitement Et Plus

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L'asthme est l'une des maladies chroniques les plus courantes aux États-Unis. Il se manifeste généralement par des symptômes distincts qui incluent une respiration sifflante et une toux.

Parfois, l'asthme se présente sous une forme appelée asthme variante de la toux (AVC), qui ne présente pas de symptômes d'asthme typiques. Ci-dessous, nous détaillons les différences entre l'AVC et l'asthme chronique régulier.

Quels sont les symptômes de l'AVC?

L'AVC n'est définie que par un seul symptôme: une toux chronique qui ne peut être expliquée par d'autres causes. Cette toux est généralement sèche et dure au moins six à huit semaines. Il n'inclut pas certains des autres symptômes déterminants de l'asthme, tels que:

  • oppression thoracique
  • respiration sifflante en expirant
  • essoufflement
  • liquide dans les poumons
  • toux avec mucosités ou mucus
  • difficulté à dormir en raison de l'un des symptômes ci-dessus

Même si l'AVC ne présente pas de symptômes autres que la toux, elle provoque souvent une inflammation accrue des voies respiratoires. Il est donc très important de bien gérer CVA.

Si elle n'est pas traitée, l'AVC peut évoluer vers un asthme chronique plus grave. Une étude récente note que «30 à 40 pour cent des patients adultes atteints d'AVC, à moins d'être correctement traités, peuvent évoluer vers l'asthme classique.» Une autre étude a indiqué que l'AVC est l'une des causes les plus courantes de toux dans le monde.

Une autre étude du Japon a noté que chez 42% des personnes, une toux persistante inexpliquée était attribuée à l'AVC. Environ 28 pour cent pourraient être expliqués par l'asthme à prédominance de toux, étroitement lié à l'AVC. Une toux persistante peut également indiquer d'autres conditions telles que le goutte-à-goutte postnasal et le RGO.

Qu'est-ce qui cause l'AVC?

Tout comme pour l'asthme chronique standard, les scientifiques ne savent pas ce qui cause l'AVC. Une raison potentielle est que les allergènes tels que le pollen peuvent provoquer la toux. Une autre est que les infections du système respiratoire peuvent déclencher des épisodes de toux.

Les scientifiques pensent que l'AVC chez certaines personnes peut être associée à la prise de bêta-bloquants. Ces médicaments sont généralement utilisés pour traiter une variété de conditions qui comprennent:

  • cardiopathie
  • insuffisance cardiaque
  • migraines
  • hypertension
  • rythmes cardiaques anormaux

Les bêta-bloquants se trouvent également dans les gouttes oculaires utilisées pour traiter le glaucome. L'aspirine peut également contribuer à la toux associée à l'AVC.

Comment l'AVC est-elle diagnostiquée?

Le diagnostic de l'AVC peut être difficile. Il n'a qu'un seul symptôme notable. Les personnes atteintes d'AVC peuvent également avoir des résultats normaux aux tests pulmonaires, tels que la spirométrie, utilisés pour diagnostiquer l'asthme régulier.

Les médecins utilisent souvent le test de provocation à la méthacholine pour diagnostiquer l'AVC. Dans ce test, vous inhalez de la méthacholine sous forme de brouillard d'aérosol tout en faisant de la spirométrie. Votre médecin surveille ensuite les voies respiratoires à mesure qu'elles se dilatent et se rétrécissent. Si votre fonction pulmonaire diminue d'au moins 20% pendant le test, le médecin diagnostiquera l'asthme.

Le test de provocation à la méthacholine est souvent effectué dans un établissement spécial. Si un médecin soupçonne une AVC, il peut commencer un traitement contre l'asthme sans diagnostic définitif. Si cela aide à gérer votre toux, cela peut confirmer l'AVC.

Comment est-il traité CVA?

L'AVC peut être traitée avec des traitements pour l'asthme chronique. Ces méthodes comprennent:

  • Corticostéroïdes inhalés (inhalateurs): L'une des méthodes les plus importantes de traitement de l'AVC consiste à utiliser des corticostéroïdes inhalés, également appelés inhalateurs. Ce médicament contrôle la toux, prévient l'apparition de la respiration sifflante et réduit l'obstruction des voies respiratoires chez les personnes atteintes d'AVC. Si vous souffrez d'AVC ou d'asthme chronique, il est préférable de prendre des inhalateurs quotidiennement comme prescrit. Les exemples incluent le budésonide (Pulmicort) et la fluticasone (Flovent). Vous pouvez en savoir plus sur le corticostéroïde qui vous convient le mieux au Partners Healthcare Asthma Center.
  • Médicaments oraux: Les médecins complètent souvent les inhalateurs avec des pilules orales appelées modificateurs des leucotriènes. Ils aident à soulager les symptômes de l'asthme pendant 24 heures. Les exemples incluent le montelukast (Singulair) et le zileuton (Zyflo).
  • Bronchodilatateurs: Ces substances détendent les muscles qui se resserrent autour des voies respiratoires, les amenant à s'ouvrir. Ils peuvent agir à court ou à long terme. Les bronchodilatateurs à court terme, tels que l'albutérol, sont utilisés pour soulager les symptômes d'asthme lors d'une crise ou avant un exercice intense. Ils ne sont pas utilisés dans le traitement quotidien de l'asthme. En revanche, les bronchodilatateurs à long terme sont utilisés quotidiennement avec des stéroïdes inhalés pour gérer l'asthme chronique. Les agonistes bêta-2 sont un autre exemple de bronchodilatateurs et peuvent agir à court ou à long terme.
  • Nébuliseurs: Parfois, les médecins prescrivent un nébuliseur si d'autres médicaments ne fonctionnent pas pour vous. Les nébuliseurs vaporisent automatiquement le médicament dans un brouillard à travers un embout buccal. Cela permet aux poumons d'absorber facilement le médicament.

Quelles sont les perspectives?

L'AVC est une forme d'asthme inhabituelle mais courante. Il peut être géré comme un asthme chronique régulier. Si vous avez une toux sèche persistante qui dure six semaines ou plus, consultez un spécialiste de l'asthme pour obtenir un diagnostic approprié.

Conseils pour gérer l'asthme

Il existe plusieurs façons de prévenir les crises d'asthme si vous souffrez d'AVC:

  • Soyez cohérent avec vos médicaments. C'est peut-être la chose la plus importante que vous puissiez faire pour gérer votre asthme. La prise de médicaments quotidiens, tels que les inhalateurs, est essentielle pour progresser. Si vous avez des crises de toux, il est également important de prendre des médicaments puissants à action brève.
  • Évitez les allergènes. Certains allergènes peuvent déclencher ou aggraver les symptômes de l'asthme. Ceux-ci peuvent inclure la pollution de l'air, la fourrure animale et les pollens dans l'air. Une étude de 2014 a indiqué que les allergènes, en particulier le pollen, pourraient augmenter l'inflammation dans les voies respiratoires des personnes atteintes d'AVC.
  • Faites des changements de style de vie. Les humidificateurs peuvent améliorer l'humidité de l'air, ce qui est favorable pour les personnes asthmatiques. Une analyse des recherches dans la revue Cochrane suggère que le yoga peut améliorer les symptômes de l'asthme. Cependant, d'autres essais sont nécessaires pour le confirmer.
  • Évitez de fumer. Le tabagisme déclenchera la toux si vous souffrez d'AVC et d'autres symptômes si vous souffrez d'asthme chronique. Cela augmentera également votre risque d'autres affections pulmonaires et respiratoires.
  • Utilisez votre débitmètre de pointe. C'est un excellent moyen de voir vos progrès avec l'asthme et de savoir si vous devriez ou non consulter votre médecin pour un suivi.
  • Faites de l'exercice régulièrement. L'exercice améliore la circulation sanguine et la capacité pulmonaire et réduit l'anxiété. De nombreuses personnes qui prennent les bons médicaments trouvent que l'exercice est un excellent moyen de gérer leurs symptômes d'AVC.

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