Vous appliquez une crème hydratante 24 heures sur 24 et évitez les allergènes. Pourtant, vous n'avez pas ressenti de soulagement des démangeaisons, de la desquamation et de la sécheresse de l'eczéma comme vous l'aviez espéré. Cela peut indiquer qu'il est temps de réévaluer vos traitements. S'il est vrai qu'il n'y a pas de remède contre l'eczéma, de nombreux traitements sont disponibles.
Le traitement de l'eczéma n'est pas une approche universelle. Il est important de savoir quand dire que le traitement qui a peut-être bien fonctionné pour quelqu'un d'autre ne fonctionne pas pour vous.
Voici quelques signes indiquant qu'il est temps de contacter votre dermatologue ou de modifier votre régime à domicile.
Signes qu'il est temps de changer
Vous pouvez vous attendre à avoir des périodes de sécheresse de la peau et des démangeaisons lorsque vous avez été un peu laxiste avec votre régime de traitement. Vous pourrez peut-être soulager certains symptômes en suivant votre régime actuel. Pour les autres, vous devriez consulter votre médecin.
Consultez votre dermatologue si vous ressentez ces symptômes:
- Vous avez des démangeaisons ou des symptômes qui empêchent votre sommeil ou vos activités quotidiennes la plupart des jours de la semaine.
- Vous rencontrez de nouveaux symptômes associés à votre eczéma.
- La durée entre les poussées se raccourcit.
- Votre eczéma semble s'aggraver.
- Votre eczéma semble se propager à de nouveaux endroits.
Contactez votre médecin si vous présentez des signes et des symptômes suggérant une infection. L'eczéma vous expose à un risque plus élevé d'infections à staphylocoques. Parce que les bactéries staphylocoques se développent sur votre peau, elles peuvent infecter toutes les zones ouvertes de la peau.
Il est important que vous écoutiez votre intuition au sujet de vos traitements contre l'eczéma. Si vous pensez que votre dermatologue ne gère pas votre eczéma aussi bien qu'il le pourrait, parlez-lui. Vous pouvez également rechercher un nouveau dermatologue spécialisé dans le traitement de l'eczéma.
Options de traitement
Des innovations et des recherches sur les traitements de l'eczéma sont en cours. Cela signifie qu'il existe un nombre croissant de traitements disponibles sur le marché pour vous aider à gérer votre eczéma. Parfois, trouver un nouveau traitement peut être une question d'essayer différents traitements. Cela peut également signifier essayer des combinaisons de traitements pour trouver ceux qui sont les plus efficaces.
Émollients (hydratants)
Ce sont les piliers du traitement de l'eczéma. La plupart des personnes atteintes d'eczéma appliquent des hydratants au moins deux fois par jour. Selon leur profession et leur type d'eczéma, ils peuvent les appliquer plus souvent.
Si vous utilisez actuellement une lotion comme hydratant, pensez à passer à une crème ou une pommade. La consistance plus épaisse reflète un pourcentage plus élevé d'huile retenant l'humidité. L'hydratant doit être exempt de parfums et de colorants.
Stéroïdes topiques
Ceux-ci peuvent être utilisés seuls ou en association avec la luminothérapie. Ils réduisent les réactions cutanées inflammatoires pouvant entraîner des symptômes d'eczéma. L'utilisation fréquente de stéroïdes topiques peut les conduire à devenir moins efficaces avec le temps.
Immunomodulateurs topiques
Le pimécrolimus (Elidel) et le tacrolimus (Protopic) sont deux immunomodulateurs topiques. Ceux-ci interfèrent avec les composés inflammatoires de la peau. Ils peuvent être particulièrement utiles pour traiter l'eczéma sur le visage, les organes génitaux et les zones de peau pliée. Mais ils sont associés à plus d'effets secondaires que les corticostéroïdes topiques, en particulier une irritation oculaire.
Enveloppements humides
Les bandages enveloppants humides sont une approche spéciale de soin des plaies pour le traitement de l'eczéma sévère. Ils peuvent même nécessiter une admission dans un hôpital. Ils sont généralement appliqués par un médecin ou une infirmière.
Antihistaminiques
Les antihistaminiques peuvent réduire la quantité d'histamine dans votre corps. Les histamines sont ce qui provoque des démangeaisons cutanées. Les antihistaminiques sont généralement plus efficaces dans le traitement de l'eczéma chez les enfants. Mais ils peuvent également être efficaces pour réduire les symptômes chez les adultes.
Photothérapie
Ce traitement consiste à exposer la peau à la lumière ultraviolette, ce qui peut aider les symptômes. Cela nécessite de consulter un médecin plusieurs jours par semaine pendant quelques mois avant que les symptômes ne commencent à disparaître. Passé ce délai, les personnes sous photothérapie se rendent souvent moins fréquemment chez le médecin.
Médicaments oraux
Il existe de nombreux traitements de l'eczéma oral approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. Les corticostéroïdes oraux sont un traitement qui aide aux poussées à court terme. Les médicaments immunosuppresseurs sont généralement limités aux traitements de l'eczéma modérés à sévères.
Médicaments injectables
En mars 2017, la FDA a approuvé l'utilisation du dupilumab (Dupixent), un antibiotique qui aide à réduire l'inflammation. Ce médicament est destiné au traitement de l'eczéma modéré à sévère. Des essais cliniques sont actuellement en cours pour davantage de médicaments injectables.
Counseling comportemental
Certaines personnes participent à des séances de conseil comportemental pour changer leurs comportements de démangeaisons et de grattage. Ils utilisent également ces séances pour aider à soulager le stress, qui peut aggraver les symptômes de l'eczéma chez certaines personnes.
Parler à votre médecin
Si un traitement vous semble particulièrement prometteur, parlez-en à votre médecin. Les questions que vous voudrez peut-être poser sur les options de traitement comprennent:
- En réfléchissant à mon plan de traitement actuel, y a-t-il des domaines dans lesquels je pourrais bénéficier d'un médicament différent ou supplémentaire?
- Y a-t-il des traitements que vous excluriez pour moi en raison de mon type d'eczéma ou de mon état de santé?
- Quelles sont les perspectives de traitement réalistes pour mon type d'eczéma particulier?
- Quels sont les nouveaux médicaments topiques, oraux ou injectables qui pourraient m'être utiles?
Consulter votre médecin au sujet de votre eczéma peut vous assurer que votre plan de traitement est le plus efficace. Bien que vous ne puissiez pas devenir exempt d'eczéma, un changement de traitement pourrait améliorer votre qualité de vie.