Aperçu
L'anarthrie est une forme sévère de dysarthrie. La dysarthrie est un trouble moteur de la parole qui survient lorsque quelqu'un ne peut pas coordonner ou contrôler les muscles utilisés pour parler. Les personnes atteintes de dysarthrie ont généralement des troubles de l'élocution ou un ralentissement de l'élocution. Les personnes atteintes d'anarthrie, cependant, ne peuvent pas du tout articuler la parole. La condition est généralement le résultat d'une lésion cérébrale ou d'un trouble neurologique, comme un accident vasculaire cérébral ou la maladie de Parkinson.
L'anarthrie n'est pas un problème pour comprendre la langue ou trouver les bons mots. Les personnes atteintes d'anarthrie veulent parler, mais elles ont perdu le contrôle des muscles de la parole. Les muscles affectés par l'anarthrie peuvent inclure les muscles des lèvres, de la bouche, de la langue, des cordes vocales et du diaphragme.
Anarthrie vs dysarthrie
La dysarthrie est une forme moins sévère d'anarthrie. Les personnes atteintes de dysarthrie ont une capacité limitée à parler. Leur élocution peut être trouble, ralentie et difficile à comprendre, ou ils peuvent seulement être capables de parler doucement dans un murmure ou une voix rauque.
D'un autre côté, les personnes atteintes d'anarthrie ont complètement perdu leur capacité à parler.
Anarthrie contre aphasie
Les personnes atteintes d'anarthrie et les personnes aphasiques ne sont pas capables de parler, mais pour des raisons différentes.
- L'aphasie (également appelée dysphasie) est considérée comme un trouble du langage. C'est un problème de compréhension de la langue. Une personne aphasique peut bouger les muscles utilisés pour faire la parole, mais peut ne pas être en mesure de trouver les bons mots, de mettre des mots dans une phrase ou d'utiliser la grammaire correcte. Les accidents vasculaires cérébraux sont la cause la plus fréquente d'aphasie.
- L'anarthrie est considérée comme un trouble moteur. C'est un problème avec les muscles utilisés pour produire la parole. Cela n'affecte pas la capacité d'une personne à comprendre la langue.
Il est possible que les personnes atteintes d'anarthrie souffrent également d'aphasie. Ces deux conditions peuvent être causées par une lésion cérébrale, comme un accident vasculaire cérébral.
Causes de l'anarthrie
Les personnes atteintes d'anarthrie ont perdu le contrôle des muscles utilisés pour parler. Ceci est généralement le résultat d'un trouble neurologique ou d'une blessure au cerveau. De nombreuses parties du corps sont impliquées dans la production de la parole. L'anarthrie peut être le résultat de dommages à l'une de ces zones.
Les conditions qui peuvent entraîner une anarthrie comprennent:
- sclérose latérale amyotrophique (SLA)
- tumeur au cerveau
- paralysie cérébrale
- La paralysie de Bell
- Ataxie de Friedreich
- Le syndrome de Guillain Barre
- La maladie de Huntington
- syndrome de verrouillage
- maladie de Lyme
- sclérose en plaques
- dystrophie musculaire
- myasthénie grave
- la maladie de Parkinson
- accident vasculaire cérébral
- lésion cérébrale traumatique (TBI)
- Maladie de Wilson
- certaines infections
- certains médicaments, tels que les opioïdes ou les sédatifs, qui affectent votre système nerveux central
- blessure à la langue ou aux cordes vocales
- paralysie des muscles faciaux
Quels sont les symptômes de l'anarthrie?
Le principal symptôme de l'anarthrie est la perte totale de la capacité de parler. Une personne atteinte d'anarthrie n'est pas capable de bouger les muscles de la bouche, du visage et du système respiratoire. Ils peuvent formuler une pensée et avoir l'intention de parler, mais leur corps est incapable de déplacer les muscles qui contrôlent la production de la parole.
D'autres symptômes peuvent inclure:
- mouvement limité de la langue, des lèvres et de la mâchoire
- enrouement
- bave
- difficulté à mâcher ou à avaler
Types d'anarthrie
L'anarthrie est la forme sévère de dysarthrie, qui peut être décomposée en différents types. Le type de dysarthrie dépend de la partie du cerveau ou du système nerveux affectée. Il existe six types différents de dysarthrie:
- La dysarthrie flasque est causée par des lésions des nerfs crâniens ou des régions du tronc cérébral et du mésencéphale qui contrôlent les muscles de la bouche et de la gorge; les personnes atteintes de ce type de dysarthrie ont un discours très faible.
- La dysarthrie spastique est le résultat de dommages aux neurones moteurs supérieurs qui proviennent du cortex cérébral connu sous le nom de tractus pyramidaux; il se caractérise par des rafales de sons.
- La dysarthrie ataxique se produit en raison de dommages aux voies qui relient le cervelet à d'autres régions du cerveau; il se caractérise par un discours désorganisé et confus.
- La dysarthrie hypokinétique est généralement causée par la maladie de Parkinson et se traduit par un rythme rapide de la parole.
- La dysarthrie hyperkinétique est le résultat de lésions des noyaux gris centraux; les personnes atteintes de ce type de dysarthrie ont un discours très lent.
- La dysarthrie mixte est causée par des dommages à plusieurs zones du système nerveux, ce qui entraîne des caractéristiques de la parole qui sont un mélange de deux ou plusieurs groupes.
Comment diagnostique-t-on l'anarthrie?
L'anarthrie est généralement diagnostiquée par un orthophoniste et un neurologue. L'orthophoniste évaluera votre élocution pour vous aider à déterminer le type d'anarthrie que vous avez. Il ou elle observera comment vous bougez votre bouche, vos lèvres et votre langue, et comment vous comprenez le langage. Un neurologue vous évaluera pour déterminer la cause sous-jacente de l'anarthrie.
Les tests diagnostiques peuvent inclure:
- examen physique
- des tests d'imagerie, tels que l'imagerie par résonance magnétique (IRM) ou la tomodensitométrie (CT) pour créer des images du cerveau
- électroencéphalogramme (EEG) pour mesurer l'activité dans votre cerveau
- électromyogramme (EMG) pour tester l'activité électrique dans les muscles
- études de conduction nerveuse pour mesurer la vitesse à laquelle une impulsion électrique traverse vos nerfs
- tests sanguins pour tester les infections
- tests d'urine
- ponction lombaire pour tester le liquide céphalo-rachidien
- biopsie, si votre médecin pense qu'une tumeur cérébrale est à l'origine de vos symptômes
- des tests neuropsychologiques pour évaluer vos fonctions cognitives
Options de traitement pour l'anarthrie
Votre traitement dépendra du type d'anarthrie et de la condition sous-jacente que vous avez.
Un médecin recommandera probablement une thérapie orthophonique. Lors d'une visite avec l'orthophoniste, vous pouvez:
- faire des exercices de communication
- faire des exercices pour renforcer les muscles impliqués dans la parole
- apprendre des exercices de respiration
- pratiquer des exercices de mastication et de déglutition en toute sécurité
- travailler sur d'autres formes de communication, comme la communication assistée par ordinateur, le dessin, les gestes et l'écriture
- s'entraîner à faire des sons
Si possible, un médecin traitera également la cause de votre anarthrie. Par exemple, si vos symptômes sont causés par une tumeur au cerveau, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour enlever la tumeur, si possible.
Perspective
Les perspectives dépendront de la cause, de l'emplacement et de la gravité des lésions cérébrales et de votre état de santé général. Les symptômes peuvent s'améliorer, rester les mêmes ou s'aggraver. De nombreuses personnes atteintes d'anarthrie ne pourront pas retrouver leur élocution, en particulier celles atteintes de maladies dégénératives ou d'une lésion cérébrale.
Les personnes atteintes d'anarthrie peuvent devenir déprimées et frustrées en raison de leur incapacité à communiquer. Apprendre à compenser le manque de parole peut améliorer leur qualité de vie globale. Cela peut inclure l'utilisation de dessins, d'images, de tableaux de communication, d'appareils générateurs de parole, d'appareils assistés par ordinateur et de communications téléphoniques (par exemple, des applications de messagerie texte, de courrier électronique et de messagerie).
