Les cicatrices sont-elles évitables?
La réduction mammaire, comme l'amélioration mammaire, implique des incisions dans la peau. Les cicatrices sont inévitables avec toute intervention chirurgicale, y compris la réduction mammaire.
Mais cela ne signifie pas que vous serez nécessairement coincé avec des cicatrices importantes. Il existe des moyens de réduire l'apparence des cicatrices pendant et après la chirurgie.
Votre premier travail consiste à trouver un chirurgien plasticien de haute qualité, certifié par le conseil d'administration, expérimenté en matière de réduction mammaire et de cicatrices minimes. Vous pouvez ensuite essayer différentes techniques post-opératoires pour réduire les cicatrices de réduction mammaire. Continuez à lire pour en savoir plus.
Différentes techniques laissent des cicatrices différentes
Comme toute intervention chirurgicale, la réduction mammaire entraîne des cicatrices. Cependant, l'étendue des cicatrices dépend en partie des types de techniques utilisées. Cela se résume à des techniques de cicatrice plus courte par rapport aux techniques de cicatrice plus grande.
Assurez-vous de poser des questions sur ces techniques lorsque vous examinez le portefeuille de travail de votre chirurgien pour avoir une idée des différences entre les deux. Cela vous aidera à savoir à quoi vous attendre après la chirurgie.
Technique de cicatrice plus courte
La technique des cicatrices plus courtes en chirurgie de réduction mammaire consiste en des incisions plus petites. Cette méthode est utilisée pour les personnes qui souffrent d'affaissement et qui souhaitent une réduction minimale à modérée de la taille des seins.
Les personnes de cette catégorie auront généralement une taille de bonnet inférieure.
La limite des réductions de cicatrices courtes est leur portée. Les techniques de cicatrices plus courtes ne sont pas aussi efficaces pour les réductions mammaires plus importantes.
Aussi appelée «sucette» ou réduction mammaire verticale, cette technique comprend deux incisions. La première incision est faite autour de l'aréole et l'autre est faite du bas de l'aréole vers le pli sous-jacent du sein. Une fois les incisions faites, votre chirurgien enlèvera les tissus, la graisse et l'excès de peau avant de remodeler le sein à une taille plus petite.
Parce que ces incisions sont plus petites, la cicatrisation est condensée sur une petite zone du sein. La plupart des cicatrices sont situées sur la moitié inférieure du sein (sous le mamelon). Ces cicatrices ne sont pas visibles au-dessus de vos vêtements et peuvent être recouvertes d'un maillot de bain.
Technique de plus grande cicatrice
Comme leur nom l'indique, les techniques de cicatrices plus larges impliquent davantage d'incisions et de plus grandes zones de cicatrices.
Cette technique implique trois incisions:
- une incision entre l'aréole et le pli sous le sein
- un autre autour de l'aréole
- une dernière incision horizontalement sous le sein (le long du pli)
La technique de la plus grande cicatrice est utilisée pour une réduction mammaire en T inversé («ancre»). Vous pouvez être candidat pour cette procédure si vous avez une asymétrie ou un affaissement important. Votre chirurgien peut également suggérer une réduction de l'ancrage si vous souhaitez réduire plusieurs tailles de bonnet ou plus.
Bien que cette procédure semble plus étendue, la technique des cicatrices plus larges n'implique qu'une seule incision supplémentaire sous les seins.
À quoi ressembleront les cicatrices?
Les cicatrices d'une incision chirurgicale ressemblent à une fine ligne en relief sur le dessus de votre peau. C'est ce qu'on appelle le tissu cicatriciel. Au début, la zone est de couleur rouge ou rose. À mesure que la cicatrice guérit, elle s'assombrit et s'aplatit. Cela peut prendre plusieurs mois à un an pour que vos cicatrices s'estompent. Si vous avez la peau plus foncée, vous pouvez être plus à risque d'hyperpigmentation ou de cicatrices surélevées plus épaisses telles que des cicatrices hypertrophiques ou des chéloïdes.
L'apparence variera entre les techniques de cicatrices plus petites et plus grandes. Avec ce dernier, vous aurez trois cicatrices contre deux. Les incisions faites le long du pli de la poitrine peuvent ne pas être aussi visibles car elles sont horizontales et cachées dans le pli de la poitrine, ou la ligne du soutien-gorge, elle-même.
Les cicatrices de réduction mammaire ne doivent pas être visibles sur un haut de bikini ou un soutien-gorge. Avec une réduction mammaire d'ancrage, des cicatrices peuvent apparaître le long du pli des seins dans des vêtements minimes.
Les cicatrices changeront-elles avec le temps?
Si elles ne sont pas traitées, les cicatrices de réduction mammaire peuvent devenir plus visibles avec le temps.
Les cicatrices peuvent également être aggravées par:
- fumeur
- bronzage
- frottement excessif
- démangeaisons ou gratter la zone
Votre médecin est votre meilleure source d'informations sur les techniques de suivi et de réduction des cicatrices. Ils peuvent vous guider à travers vos options et vous conseiller sur les prochaines étapes.
Vous ne devez pas utiliser de méthodes d'élimination des cicatrices en vente libre (OTC) sans consulter votre médecin. Certains produits peuvent augmenter votre risque d'éruption cutanée et d'irritation, ce qui peut rendre la zone de cicatrisation plus visible.
Il y a aussi peu de preuves que de tels produits - même ceux qui contiennent de la vitamine E - fonctionneront pour les cicatrices liées à la chirurgie.
Comment prendre soin de vos cicatrices et minimiser leur apparence
Bien avant que les incisions d'une réduction mammaire ne se transforment en cicatrices, vous devez suivre les instructions de votre chirurgien pour le post-traitement.
Assurez-vous de continuer à porter des bandages thoraciques et votre soutien-gorge chirurgical pendant les premiers jours après la chirurgie. Vous verrez probablement votre chirurgien pour un suivi après cette heure. Ils vous conseilleront sur la façon de prendre soin de votre peau pendant qu'elle guérit.
Une fois les incisions fermées, il existe des techniques de réduction des cicatrices que vous pouvez envisager d'essayer pendant le processus de guérison (mais demandez d'abord à votre chirurgien!). Votre médecin peut recommander plus d'une approche.
Massage des cicatrices
Le massage des cicatrices est une technique qui implique des mouvements doux du bout des doigts. Doucement, vous massez votre cicatrice verticalement puis horizontalement. Vous devez également masser la cicatrice en cercles. On pense que cette technique aide à augmenter le collagène et la flexibilité, tout en diminuant l'inconfort.
Le Moffitt Cancer Center recommande de commencer les massages des cicatrices environ deux semaines après la chirurgie. Des massages quotidiens de 10 minutes à la fois sont idéaux. Vous pouvez répéter le processus jusqu'à trois fois par jour.
Feuilles de silicone ou gels cicatriciels
Les feuilles de silicone et les gels cicatriciels sont des solutions OTC pour les cicatrices. Les feuilles de silicone se présentent sous la forme de bandages contenant du silicone. L'idée est d'hydrater la zone de cicatrisation pour aider à rendre la peau plus souple. Il peut être utile d'utiliser des feuilles de silicone peu de temps après la chirurgie, car elles peuvent également réduire la douleur, les démangeaisons et autres inconforts.
Les gels cicatriciels, tels que Mederma, peuvent être utilisés pour les cicatrices fraîches ou anciennes pour aider à réduire leur apparence. Au fil du temps, les cicatrices peuvent s'estomper en couleur et même rétrécir en taille. Votre médecin peut vous recommander d'utiliser un gel pour cicatrices dès que l'incision guérit. Pour que les gels cicatriciels fonctionnent, vous devez les utiliser tous les jours jusqu'à ce que vous obteniez les résultats souhaités. Cela peut prendre plusieurs mois.
Embrassez les pansements
Les pansements Embrace sont des pansements approuvés par la Food and Drug Administration des États-Unis qui sont appliqués immédiatement après la fermeture des incisions après la chirurgie. Ceux-ci sont conçus pour aider à rapprocher les bords de votre peau pour accélérer le processus de guérison. Les pansements Embrace contiennent également du silicone et peuvent être portés quotidiennement pendant un an maximum.
Une étude de 2015 a discuté des effets des pansements Embrace sur 36 personnes qui ont récemment subi des abdominoplasties. Après 12 mois, les chercheurs ont noté une réduction significative des cicatrices. Cependant, des études similaires sur Embrace pour la réduction mammaire font défaut.
Lasers fractionnés
Longtemps après la guérison de vos cicatrices, si elles sont trop sombres ou épaisses, le laser fractionné peut être une option. Ce traitement consiste en des lasers microscopiques qui peuvent traiter de grandes zones de peau à la fois. Ils ciblent également les couches supérieures (épiderme) et moyennes (derme) de la peau, assurant une élimination plus profonde des cicatrices. Après le traitement, la cicatrice traitée devient temporairement bronze avant la guérison.
Vous devrez peut-être plusieurs traitements espacés tous les deux mois. Selon DermNet New Zealand, quatre à cinq traitements peuvent être nécessaires pour obtenir les effets souhaités. Les lasers fractionnaires peuvent être utilisés une fois que vos cicatrices de réduction mammaire ont guéri. Cela évite les complications potentielles, telles que l'hyperpigmentation post-inflammatoire.
Crème solaire
Il est important de porter un écran solaire tous les jours, même si vos cicatrices mammaires ne sont pas directement exposées au soleil. Les rayons UV peuvent assombrir le tissu cicatriciel nouvellement créé après la chirurgie. Cela rendra les cicatrices plus sombres que le reste de votre peau, les rendant ainsi plus visibles.
L'American Academy of Dermatology recommande un écran solaire à large spectre avec un FPS minimum de 30. Essayez l'écran solaire Ultra Sheer Dry Touch de Neutrogena ou l'écran solaire Vanicream pour ces avantages.
Pouvez-vous faire enlever les cicatrices?
La seule façon d'éliminer les cicatrices est de recourir à certaines interventions chirurgicales. Ceux-ci peuvent être effectués par votre chirurgien esthétique ou un dermatologue.
Les procédures d'élimination des cicatrices laissent généralement une nouvelle cicatrice à la place de la cicatrice précédente. Cependant, il est possible que les nouvelles cicatrices soient plus petites, plus fines et, espérons-le, moins visibles.
Une méthode d'élimination des cicatrices est appelée greffe par poinçon. Cette procédure est principalement utilisée pour les cicatrices extrêmement profondes de plus petite taille, mais qui peuvent être nombreuses et couvrir une grande surface.
La greffe par perforation fonctionne en branchant la peau d'une autre zone du corps (comme les oreilles) dans la cicatrice retirée. Le résultat est une cicatrice plus lisse et moins profonde. La greffe par poinçon prend jusqu'à une semaine pour guérir.
D'autres méthodes d'élimination des cicatrices peuvent inclure:
- pelures chimiques
- thérapie au laser
- expansion tissulaire
- médicaments de blanchiment topiques
La ligne du bas
Les cicatrices de réduction mammaire sont inévitables, mais seulement dans une certaine mesure. Avec le bon chirurgien, vous pouvez avoir des cicatrices minimes après la réduction.
Avant de choisir un chirurgien plasticien, demandez-lui un portfolio de ses travaux sur les réductions mammaires pour voir les photos avant et après. Cela peut vous donner un aperçu de la qualité de leur travail, ainsi que de l'étendue des cicatrices après l'opération.
Votre chirurgien plasticien peut également vous donner des conseils pour prendre soin des zones d'incision afin de favoriser le processus de guérison.
