La thrombocytopénie immunitaire (PTI) nécessite souvent un traitement et une surveillance à vie chez les adultes. Vous prenez peut-être déjà des médicaments pour augmenter vos taux de plaquettes sanguines. Vous pouvez également prendre soin d'éviter les saignements excessifs.
Bien que vous ayez pris vos médicaments comme indiqué, il est possible que votre plan de traitement actuel ne fonctionne pas aussi bien qu'il le pourrait. Vos symptômes peuvent réapparaître après une rémission. Ou dans certains cas, vos symptômes peuvent s'aggraver malgré la prise de médicaments pour augmenter la production de plaquettes. Apprenez-en davantage sur les signes que votre plan de traitement ITP ne contrôle pas efficacement votre état.
1. Chaque petite chose semble vous faire des bleus
S'il semble que vous avez beaucoup d'ecchymoses, vous pourriez avoir une aggravation de votre PTI.
Des ecchymoses normales surviennent lorsque vos tissus sont endommagés après une blessure. Des ecchymoses facilement causées par des blessures mineures ou l'apparition spontanée d'ecchymoses peuvent être le signe d'une aggravation du problème de vos plaquettes. Avoir de faibles plaquettes affecte vos capacités de coagulation et augmente les ecchymoses.
Les ecchymoses plus importantes qui se propagent sous la peau sont appelées purpura.
2. Vous avez plus de bosses et d'éruptions cutanées sur votre peau
Les pétéchies sont de petites ecchymoses ponctuelles dispersées facilement visibles sur de petites zones de la peau. Ils peuvent également survenir dans la bouche. Ils sont souvent rouges mais peuvent avoir une teinte violacée. Ceux-ci peuvent être légèrement surélevés et peuvent être confondus avec une dermatite, une éruption cutanée ou une imperfection. Les pétéchies sont un signe de saignement sous-jacent.
3. Vous avez des saignements de nez fréquents
Parfois, vous pouvez avoir un saignement de nez en vous mouchant plus que d'habitude en raison d'allergies ou d'un rhume. Cependant, si vous avez des saignements de nez fréquents, ils pourraient être causés par le PTI. Certains de ces saignements de nez surviennent lorsque vous vous mouchez, mais d'autres peuvent survenir sans raison apparente.
4. Votre dentiste remarque des ecchymoses et des saignements
Lors d'un nettoyage dentaire de routine, vos gencives peuvent saigner, même si vous avez une bonne santé bucco-dentaire. S'il y a des saignements, l'arrêt peut prendre plus de temps que d'habitude. Votre dentiste peut également voir des ecchymoses plus étendues à l'intérieur de votre bouche, appelées purpura.
5. Vous ne pouvez plus tolérer l'alcool
L'alcool affecte le corps de nombreuses manières. Par exemple, la consommation chronique d'alcool peut affecter la moelle osseuse et réduire la production de globules rouges et de plaquettes. Il peut également être directement toxique pour ces cellules. L'alcool peut également affecter le fonctionnement des plaquettes et d'autres facteurs de coagulation dans votre circulation sanguine.
Si le PTI agit, les effets de l'alcool peuvent être plus visibles. Si votre nombre de plaquettes est déjà bas, interférer avec d'autres substances de coagulation peut provoquer des saignements non provoqués, conduisant à un purpura ou des pétéchies. Boire de l'alcool peut également vous fatiguer plus que d'habitude.
6. Vos règles ont changé
Chez les femmes, des règles plus abondantes peuvent être un symptôme du PTI. Votre cycle menstruel peut se normaliser avec le traitement. Cependant, si vos règles changent, cela peut signifier que votre traitement ne fonctionne pas. Vous pouvez remarquer des règles plus abondantes à côté d'autres symptômes, tels que des ecchymoses et des saignements excessifs. Votre cycle menstruel peut également être plus long que d'habitude.
7. Vous tombez malade trop souvent
En raison de la nature inflammatoire du PTI, votre système immunitaire est constamment attaqué. L'inflammation chronique affecte une grande variété de fonctions au sein de votre système immunitaire et de votre corps dans son ensemble. Cela vous rend plus vulnérable aux infections. Certains symptômes d'une infection comprennent:
- fièvre
- frissons
- transpiration
- maux de tête
- courbatures
- fatigue extreme
- la nausée
- perte d'appétit
Les personnes atteintes de PTI qui ont subi une ablation de la rate (splénectomie) sont les plus à risque de certaines infections bactériennes graves telles que la septicémie, la pneumonie et la méningite.
8. Vous ne pouvez pas passer la journée sans une sieste
Une fatigue excessive est un symptôme d'un PTI sous-traité. Vous pourriez vous sentir anéanti pendant la journée, même si vous avez bien dormi la nuit précédente. Vous pouvez également ressentir le besoin de siestes fréquentes.
Un autre facteur de risque de fatigue lié au PTI est le saignement excessif dû à de faibles capacités de coagulation sanguine. Lorsque le nombre de globules rouges devient inférieur à la normale, une anémie se développe. Avec l'anémie, l'apport d'oxygène au cerveau et aux autres organes est médiocre. Cela peut entraîner de la fatigue.
9. Vos résultats de test sont désactivés
Avec un PTI chronique (à vie) et récurrent, votre médecin vous prescrira probablement des analyses de sang occasionnelles pour mesurer vos taux de plaquettes. Si vous ne répondez pas au traitement comme prévu, vous devrez peut-être effectuer des tests supplémentaires pour rechercher des virus, d'autres infections, d'autres maladies auto-immunes, des cancers du sang et d'autres affections des cellules sanguines. Vous pouvez également avoir besoin d'une biopsie de la moelle osseuse si votre formule sanguine ne peut pas récupérer ou si vous présentez des symptômes nouveaux ou s'aggravant du PTI.
La numération plaquettaire normale varie entre 150 000 et 450 000 plaquettes par microlitre (mcL) de sang. Les personnes atteintes de PTI ont un nombre inférieur à 100 000 par mcL. Une mesure de 20 000 plaquettes ou moins par mcL peut signifier que vous avez besoin d'une transfusion de produits sanguins ou d'un traitement par immunoglobulines. Ceci est considéré comme une urgence potentiellement mortelle. Des taux de plaquettes aussi bas peuvent entraîner des saignements spontanés dans le cerveau et d'autres organes, une correction d'urgence est donc nécessaire.
10. Vous ressentez des effets secondaires
Le but de la prise de médicaments contre le PTI est de se sentir mieux. Cependant, les effets indésirables associés à vos médicaments peuvent être pires que les symptômes initiaux du PTI. Vous vous demandez peut-être si prendre votre médicament en vaut la peine.
Il est important que vous continuiez à prendre vos médicaments contre le PTI jusqu'à ce que vous en parliez à votre médecin. Parlez également à votre médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants:
- la nausée
- vomissement
- éruptions cutanées
- fatigue excessive
- symptômes pseudo-grippaux, tels que fièvre et maux de gorge
- douleur thoracique
- essoufflement
- la diarrhée
Bottom line: Parlez à votre médecin de vos options de traitement
Il n'y a pas de remède pour le PTI, donc les cas symptomatiques nécessitent un traitement continu. Un traitement efficace peut aider à prévenir les saignements excessifs et les complications associées, telles que les saignements dans le cerveau ou d'autres organes.
Cependant, le traitement peut être aussi complexe que la condition. Il n'y a pas de mesure de traitement unique qui fonctionne pour le PTI. Vous devrez peut-être essayer plusieurs options avant de trouver ce qui fonctionne. Votre médecin peut vous prescrire plusieurs traitements en fonction de la gravité de votre état.
La clé d'un traitement efficace contre le PTI est de rester en contact avec votre médecin et de lui faire savoir si vous pensez que vos médicaments actuels ne fonctionnent pas.
