Qu'est-ce que l'angio-œdème héréditaire (AOH)?
L'angio-œdème héréditaire (AOH) est une maladie génétique rare qui affecte la façon dont le système immunitaire contrôle l'inflammation. Il provoque des épisodes répétés de gonflement sévère de la peau, des voies respiratoires et du système gastro-intestinal. Dans le monde, 1 personne sur 10 000 à 50 000 souffre d'AOH.
Certaines personnes atteintes d'AOH commencent à remarquer des symptômes autour de la puberté. Si elles ne sont pas traitées, les crises de gonflement peuvent augmenter. Le moment, la fréquence et la gravité de ces attaques peuvent être imprévisibles et varier tout au long de la vie d'une personne. Les médicaments peuvent réduire la fréquence des crises et les rendre moins graves.
L'AOH peut être difficile à diagnostiquer car ses symptômes se chevauchent avec des réactions allergiques et des maladies gastro-intestinales courantes. Ceux-ci comprennent la gastro-entérite, le syndrome du côlon irritable, l'appendicite, la diverticulite et la pancréatite.
Les attaques d'AOH non traitées peuvent perturber votre vie quotidienne. Il est donc important de reconnaître les symptômes de l'AOH. Les symptômes peuvent même mettre la vie en danger si l'inflammation de la gorge ferme les voies respiratoires.
Les premiers signes avant-coureurs d'une crise d'AOH
Certaines crises d'AOH commenceront avec des symptômes d'alerte précoce plusieurs heures avant le début du gonflement. Ces symptômes peuvent inclure:
- éruption cutanée indolore et non irritante
- picotements de la peau
- tiraillement de la peau
- fatigue
- irritabilité
- changements d'humeur soudains
- anxiété
Signes et symptômes courants de l'AOH
Lors d'une crise d'AOH, un gonflement peut survenir à divers endroits. Cela comprend les mains, les pieds, les organes génitaux, le tractus gastro-intestinal (GI) et la gorge. Le gonflement de la gorge est une urgence médicale. Vous devez rechercher un traitement dès les premiers signes de ce symptôme.
Gonflement de la peau
Le symptôme le plus courant de l'AOH est un gonflement qui commence par une sensation d'oppression cutanée et des picotements. Ensuite, il évolue vers un gonflement extrême et douloureux. S'il n'est pas traité, ce gonflement diminue généralement en un à trois jours. Ces symptômes peuvent vous empêcher de participer à des activités normales. Par exemple, vos doigts peuvent gonfler de sorte qu'ils ne peuvent pas se plier et vos pieds peuvent devenir trop enflés pour mettre des chaussures.
L'enflure cutanée due à l'AOH peut affecter:
- mains
- pieds
- visage et bouche
- organes génitaux
- fesses
Gonflement abdominal
Le gonflement du tractus gastro-intestinal représente la moitié de toutes les crises d'AOH. Lorsque le tractus gastro-intestinal est affecté lors d'une crise d'AOH, cela peut entraîner:
- douleur à l'estomac sévère
- la nausée
- vomissement
- la diarrhée
- déshydratation
Chez les personnes atteintes d'AOH non diagnostiquées, les symptômes abdominaux peuvent entraîner des chirurgies inutiles s'ils sont confondus avec des conditions telles que l'appendicite, la torsion ovarienne ou la rupture des kystes ovariens.
Dans les cas graves, la perte de fluides corporels due à un gonflement abdominal peut entraîner un choc hypovolémique. Il s'agit d'une condition potentiellement mortelle qui nécessite une attention médicale immédiate.
Gonflement de la gorge
Le gonflement de la gorge est le symptôme le plus grave et le plus dangereux de l'AOH. Environ 50 pour cent des personnes atteintes d'AOH ont eu au moins un épisode de gonflement de la gorge.
Si vous pensez que votre gorge gonfle ou si vous avez de la difficulté à respirer, à avaler ou à parler, vous devez appeler le 911. L'inflammation de la gorge peut être mortelle si elle ferme vos voies respiratoires. Ces attaques prennent généralement plusieurs heures à se développer, mais elles se produisent parfois plus rapidement.
Les symptômes de l'inflammation de la gorge comprennent:
- changement de qualité de la voix ou enrouement
- difficulté à avaler
- difficulté à respirer
Contrairement à une réaction allergique, les antihistaminiques et les corticostéroïdes ne peuvent pas être utilisés pour traiter le gonflement de la gorge causé par l'AOH.
Si vous traitez une crise de gonflement de la gorge à la maison, vous devez toujours consulter immédiatement un médecin pour vous assurer que vos voies respiratoires sont sûres.
Qu'est-ce qui déclenche les symptômes de l'AOH?
Bien que certaines crises d'AOH se produisent sans explication, certains événements ou activités peuvent déclencher des symptômes d'AOH. Reconnaître ce qui déclenche vos attaques peut vous aider à les éviter ou à les gérer. Ces déclencheurs comprennent:
- anxiété ou stress
- travail dentaire
- chirurgie
- médicaments
- les maladies
- certains aliments
- facteurs physiques ou environnementaux
Gérer les symptômes de l'AOH
Bien que l'AOH soit une maladie à vie, ses symptômes sont gérables avec un plan de traitement et des médicaments appropriés. Vous pouvez prendre des médicaments régulièrement pour éviter les crises. Traiter les crises dès que vous reconnaissez les symptômes permet également de réduire leur impact sur votre vie.
Tenir un journal ou un journal pour comprendre vos symptômes et ce qui les déclenche vous aidera également, vous et votre médecin, à élaborer un plan pour gérer votre AOH. Avec la bonne gestion, vous pouvez mener une vie pleine et active avec HAE.
