La maladie de Parkinson est probablement mieux connue pour ses effets sur le mouvement. Les symptômes les plus apparents sont des membres rigides, des mouvements ralentis et des tremblements. Moins connues sont les complications qui surviennent en raison de divers symptômes - comme la dépression, les troubles du sommeil et la démence.
Que vous ayez reçu un diagnostic de maladie de Parkinson ou que vous ayez un proche atteint de la maladie, voici 11 complications dont vous devez être conscient afin de pouvoir surveiller les signes avant-coureurs.
1. Anxiété et dépression
Il est normal de se sentir anxieux ou bouleversé lorsque l'on vit avec une maladie chronique comme la maladie de Parkinson. Pourtant, la dépression est plus qu'un simple sous-produit de la vie avec cette maladie. Cela peut être le résultat direct de la maladie en raison de changements chimiques dans le cerveau. La maladie de Parkinson peut contribuer à la dépression par ses effets sur l'hormone sérotonine, qui régule l'humeur.
Près de la moitié des personnes atteintes de la maladie de Parkinson souffrent de dépression clinique à un moment de leur vie. Si vous vous sentez déprimé ou si vous avez perdu tout intérêt pour la vie, parlez-en à votre médecin. Les antidépresseurs et la thérapie peuvent aider à soulager votre dépression.
2. Difficulté à avaler
La maladie de Parkinson affaiblit les muscles de la bouche et de la mâchoire qui vous aident à mâcher et à avaler les aliments. En conséquence, la nourriture peut rester coincée dans votre gorge. Dans les derniers stades de la maladie de Parkinson, des difficultés à avaler peuvent vous faire suffoquer ou permettre à des aliments et des liquides de s'échapper dans vos poumons et de provoquer une pneumonie.
Certaines personnes atteintes de la maladie de Parkinson produisent trop ou pas assez de salive. Un excès de salive peut conduire à baver. Trop peu de salive peut rendre la déglutition inconfortable.
Si vous avez des difficultés à avaler, consultez votre médecin. Un orthophoniste peut vous enseigner des techniques pour aider les aliments et les liquides à descendre plus facilement.
3. Démence
Bien que la maladie de Parkinson soit principalement un trouble du mouvement, elle peut également perturber des parties du cerveau qui contrôlent la pensée et la mémoire. Entre 50 et 80 pour cent des personnes atteintes de la maladie de Parkinson développent des dépôts de protéines anormaux appelés corps de Lewy dans leur cerveau. Ce sont les mêmes dépôts trouvés chez les personnes atteintes de démence à corps de Lewy (DLB).
La démence associée à la maladie de Parkinson provoque des symptômes tels que:
- perte de mémoire
- difficulté à se concentrer
- jugement pauvre
- hallucinations (voir des choses qui ne sont pas réelles)
- délires (fausses idées)
- irritabilité
- perturbations de sommeil
- anxiété
Ces symptômes peuvent apparaître plusieurs années après l'apparition de la maladie de Parkinson. Certains des mêmes médicaments qui traitent la maladie d'Alzheimer et d'autres formes de démence aident également à lutter contre la démence de Parkinson.
4. Troubles du sommeil
Les troubles du sommeil sont fréquents chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson. N'importe lequel de ces problèmes nocturnes peut perturber votre sommeil:
- difficulté à s'endormir (insomnie)
- cauchemars
- agir sur les rêves (trouble du comportement du sommeil paradoxal)
- syndrome des jambes sans repos (SJSR)
- apnée du sommeil
- besoin fréquent d'uriner la nuit (nycturie)
- confusion la nuit
Un spécialiste du sommeil peut diagnostiquer ces problèmes et recommander des traitements pour vous aider à dormir plus profondément.
5. Problèmes de vessie et d'intestin
La difficulté à contrôler la miction et les selles provient d'un problème de transmission de messages de votre cerveau à votre vessie et à vos intestins. Les problèmes de vessie et d'intestin liés à la maladie de Parkinson comprennent:
- une envie constante d'uriner (incontinence par impériosité ou vessie hyperactive)
- fuite lorsque vous riez, faites de l'exercice ou éternuez (incontinence à l'effort)
- besoin fréquent d'uriner la nuit
- jet d'urine faible
- constipation
- la diarrhée
- fuite de selles (incontinence fécale)
Faire quelques changements de style de vie peut aider à améliorer les problèmes intestinaux et vésicaux. Par exemple:
- Allez aux toilettes à des heures régulières tout au long de la journée.
- Augmentez votre apport en fibres et en liquides.
- Prenez un assouplissant pour les selles.
Consultez votre médecin pour une évaluation. Les médicaments et autres traitements peuvent aider à soulager l'incontinence due à la maladie de Parkinson.
6. Mouvements involontaires (dyskinésie)
Cette complication n'est pas causée par la maladie de Parkinson, mais par les médicaments utilisés pour la traiter. Les personnes qui prennent de fortes doses de lévodopa (ou qui y restent pendant de nombreuses années) peuvent développer des mouvements incontrôlés tels que des tremblements de la tête, des contractions, des balancements ou des agitations. Ces mouvements sont appelés dyskinésie.
Le changement des niveaux de dopamine dans votre cerveau provoque une dyskinésie. Lorsque vous prenez de la lévodopa, les niveaux de dopamine augmentent. Au fur et à mesure que le médicament s'use, les niveaux chutent. Changer votre dose de lévodopa ou ajouter une formule à libération prolongée peut aider à prévenir cette complication. Parlez à votre médecin si vous prenez de la lévodopa et souffrez de dyskinésie.
7. Fatigue
La difficulté à dormir la nuit - qui est fréquente chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson - peut vous fatiguer pendant la journée. Mais la fatigue de Parkinson n'est pas votre épuisement ordinaire. Certaines personnes se sentent tellement fatiguées qu'elles peuvent à peine sortir du lit. Faire des siestes, faire de l'exercice et prendre vos médicaments tels que prescrits peuvent tous aider à combattre cette complication de Parkinson.
8. Douleur
Environ 10% des personnes atteintes de la maladie de Parkinson ressentent la douleur comme premier symptôme. Jusqu'à 50% des personnes diagnostiquées avec la maladie ressentiront de la douleur à un moment donné.
Un certain nombre de facteurs de la maladie de Parkinson déclenchent la douleur. Les causes comprennent des contractions musculaires et un traitement anormal des signaux de douleur dans le cerveau.
La douleur peut être centrée sur votre:
- épaules
- cou
- arrière
- pieds
Il peut ressentir:
- douloureux
- brûlant
- tranchant
- comme des épingles et des aiguilles
- palpitant
La lévodopa - le même médicament utilisé pour gérer les symptômes de la maladie de Parkinson - peut également soulager la douleur. Il soulage les spasmes musculaires qui déclenchent la douleur.
Les autres traitements de la douleur comprennent:
- analgésiques analgésiques
- thérapie physique
- acupuncture
- exercice, y compris le tai-chi et le yoga
9. Variations de la pression artérielle
Vous remarquerez peut-être que vous avez un peu de vertige lorsque vous vous levez d'une position assise ou couchée. Ce symptôme est appelé hypotension orthostatique ou posturale. Elle est causée par une baisse de la pression artérielle lorsque vous changez de position. Elle affecte environ 1 personne sur 5 atteinte de la maladie de Parkinson.
Votre corps a un mécanisme interne qui ajuste votre tension artérielle chaque fois que vous bougez. L'hypotension posturale se produit lorsqu'il y a un problème avec ce mécanisme. Certains médicaments contre la maladie de Parkinson peuvent également entraîner une baisse de la pression artérielle.
Pour éviter les chutes soudaines de la pression artérielle:
- Déplacez-vous lentement lorsque vous passez d'une position assise ou couchée à la position debout.
- Buvez huit verres d'eau chaque jour (un surplus de liquide augmente la tension artérielle).
- Demandez à votre médecin si vous avez besoin d'ajuster la dose de tout médicament qui pourrait affecter votre tension artérielle.
10. Altération de l'odorat
Un odorat réduit est un symptôme précoce courant - mais souvent négligé - de la maladie de Parkinson. Les chercheurs pensent que cela est dû à des lésions nerveuses dues à l'accumulation anormale de protéine alpha-synucléine (ou α-synucléine) dans des parties du cerveau qui contrôlent l'odorat.
11. Réduction de la libido
La maladie de Parkinson endommage les nerfs qui permettent aux hommes d'avoir une érection et de ressentir les organes génitaux. Il provoque également des mouvements raides ou saccadés, ce qui peut rendre l'acte d'avoir des relations sexuelles inconfortable.
En conséquence, jusqu'à 80% des personnes atteintes de la maladie de Parkinson perdent le désir - ou la capacité - d'avoir des relations sexuelles. Votre médecin peut vous aider à trouver des moyens de contourner les problèmes sexuels dus à la maladie de Parkinson.
