Que sont les verrues anales?
Les verrues anales sont de petites verrues qui peuvent survenir à l'intérieur et autour de l'anus. La condition est également appelée condylome acuminé. Les verrues anales sont une forme de verrues génitales.
Dans la plupart des cas, les verrues ne causent pas d'inconfort ni de douleur. Cependant, ils peuvent devenir irritants s'ils deviennent suffisamment gros et peuvent démanger ou saigner. Si aucun symptôme n'apparaît, les personnes atteintes de verrues anales peuvent même ne pas savoir qu'elles en sont atteintes.
Les verrues anales ne peuvent apparaître qu'à un seul endroit ou peuvent se propager à différentes parties des organes génitaux et de l'anus au fil du temps.
Quels sont les symptômes des verrues anales?
Les verrues anales se trouvent à l'intérieur et autour de la zone de l'anus. Ils commencent comme de petites bosses qui peuvent ne pas être plus grandes que la tête d'une épingle. Au départ, ils peuvent être trop petits pour être remarqués. Ils peuvent développer une apparence de chou-fleur à mesure qu'ils grandissent ou lorsque plusieurs sont regroupés. Les verrues peuvent être de couleur pêche, jaune, rose ou brun clair et peuvent se fondre dans la couleur de votre peau.
Les verrues anales surviennent souvent sans douleur ni inconfort. D'autres symptômes de verrues anales sont rares, mais peuvent inclure des démangeaisons, des saignements ou des écoulements de l'anus. Une personne avec des verrues anales peut également avoir l'impression d'avoir une bosse dans la région anale.
Des verrues peuvent survenir sur d'autres parties de votre corps en même temps que vous avez des verrues anales. Les verrues génitales chez les femmes peuvent apparaître sur la vulve, le vagin ou le col de l'utérus. Les verrues génitales chez les hommes peuvent se développer sur le pénis, le scrotum, les cuisses ou l'aine.
Les verrues peuvent également se développer sur la bouche ou la gorge d'une personne atteinte du VPH. Les relations sexuelles orales avec une personne qui a des verrues génitales ou le fait d'embrasser profondément une personne avec des verrues de la gorge peuvent également entraîner une infection.
Qu'est-ce qui cause les verrues anales?
Les verrues génitales, y compris les verrues anales, sont causées par le virus du papillome humain (VPH). Le VPH est une infection sexuellement transmissible (IST). Chez les jeunes, le VPH peut disparaître de lui-même et ne provoquer aucun signe ni symptôme. Cependant, le virus peut persister dans le corps et provoquer des verrues génitales. Certains types de VPH provoquent des verrues génitales et d'autres peuvent conduire au cancer, mais le type de VPH qui cause les verrues anales et génitales ne conduit généralement pas au cancer.
Le VPH en général se transmet d'une personne à une autre par contact direct avec la bouche, l'anus, le pénis ou le vagin d'une personne atteinte du VPH. Les rapports sexuels ne sont pas nécessaires pour propager l'infection. Elle peut être transmise par contact peau à peau. La transmission du VPH peut se produire même si les verrues ne sont pas visibles.
Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), les verrues génitales se propagent le plus souvent par les relations sexuelles anales et vaginales. Le CDC déclare également que presque tous les hommes et femmes sexuellement actifs contractent le VPH à un moment donné de leur vie.
Qui est à risque de verrues anales?
Vous courez un risque accru de contracter et de propager des verrues anales si vous:
- avoir des relations sexuelles non protégées (n'utilisez pas de protection barrière, comme un préservatif ou une digue dentaire)
- avoir plusieurs partenaires sexuels
- avoir des relations sexuelles anales
- avez eu des relations sexuelles ou des contacts intimes avec une personne atteinte du VPH
- avoir des relations sexuelles à un âge précoce
- avez un système immunitaire compromis par une maladie ou des médicaments
Cependant, vous pouvez attraper des verrues anales même si vous n'avez qu'un seul partenaire sexuel, et les préservatifs ne protègent pas complètement contre elles.
Comment les verrues anales sont-elles diagnostiquées?
Un médecin peut diagnostiquer les verrues anales par un examen visuel. Certains médecins appliquent de l'acide acétique (vinaigre) sur les bosses pendant l'examen. Cela fait que les bosses deviennent blanches et deviennent plus visibles. Cependant, cela n'est pas nécessaire pour diagnostiquer les verrues anales.
Un examen pour les verrues anales implique un examen interne avec un outil appelé anoscope pour rechercher des verrues à l'intérieur du canal anal. Votre médecin peut également faire un examen complet de votre région pelvienne pour rechercher d'autres formes de verrues génitales. Pour les femmes, cela peut inclure un test Pap.
Le diagnostic peut également être fait avec une biopsie des verrues. Cela peut être utilisé pour confirmer un diagnostic si les verrues ne répondent pas au traitement initial.
Comment les verrues anales sont-elles traitées?
Le choix du traitement dépend du nombre et de l'emplacement des verrues, des préférences du patient et de l'expérience du fournisseur.
Médicaments topiques
Un traitement avec un médicament topique peut être adéquat pour les verrues qui sont très petites et limitées à la zone externe de l'anus. Dans ce cas, un médicament sur ordonnance pour les verrues anales doit être utilisé. Les anti-verrues en vente libre ne sont pas destinés à être utilisés dans la région anale ou génitale. Assurez-vous de ne pas les utiliser sur les verrues anales.
Certains médicaments pour traiter les verrues anales sont appliqués par un médecin dans leur cabinet. D'autres vous pouvez appliquer vous-même à la maison. Les régimes durent généralement plusieurs semaines ou plus.
Les crèmes topiques comprennent:
- imiquimod (Aldara, Zyclara)
- podofilox (Condylox)
- podophylline (Podocon)
- acide trichloracétique (TCA)
- acide bichloracétique (BCA)
Autres options de traitement
D'autres options de traitement peuvent être utilisées en fonction de la gravité et de l'emplacement des verrues anales. Ces traitements comprennent:
- Cryothérapie. Cette procédure utilise de l'azote liquide pour geler les verrues. Après la congélation, les verrues tombent.
- Électrocautérisation. Dans cette procédure, les médecins utilisent un courant électrique pour brûler les verrues.
- Traitements au laser. La thérapie au laser utilise l'énergie transmise par une lumière intense. Cette technique n'est généralement utilisée que pour les cas difficiles.
Si les verrues sont étendues, le traitement peut être administré par étapes. Et dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
Options chirurgicales
Les options chirurgicales peuvent être plus efficaces pour les verrues plus grosses qui ne répondent pas aux autres traitements, ou pour les verrues anales situées à l'intérieur du canal anal. Le traitement chirurgical est généralement effectué en ambulatoire. Cela signifie que vous pouvez rentrer à la maison le jour même de la chirurgie.
Pendant la procédure, le chirurgien utilisera un outil spécial pour couper les verrues. Vous recevrez probablement une anesthésie locale. Une anesthésie générale ou rachidienne peut être nécessaire si le nombre et l'emplacement des verrues anales sont importants.
Après l'électrocautérisation, la cryothérapie ou le traitement chirurgical des verrues anales, la plupart des gens sont mal à l'aise pendant quelques jours. Pour aider à soulager l'inconfort, votre médecin peut vous prescrire des analgésiques. Votre capacité à travailler ou à effectuer des activités normales varie en fonction de l'étendue de votre traitement.
Quelles sont les perspectives à long terme des verrues anales?
Les verrues anales ne mettent pas la vie en danger et, dans la plupart des cas, ne se transforment pas en cancer. Cependant, le VPH peut persister dans votre corps, provoquant la réapparition des verrues anales.
Pour surveiller une récidive, planifiez des rendez-vous de suivi avec votre médecin. Ceci est particulièrement important dans les trois premiers mois suivant le traitement.
Comment prévenir les verrues anales?
Le dépistage du VPH n'est pas systématiquement recommandé, mais un vaccin contre le VPH est disponible. Il peut être administré aux particuliers jusqu'à l'âge de 45 ans. Le CDC recommande aux individus de se faire vacciner contre le VPH à 11 ou 12 ans afin d'être immunisés contre le virus avant d'y être exposés par le biais d'une activité sexuelle.
Les autres moyens de prévenir la transmission du VPH et des verrues anales comprennent:
- s'abstenir de tout contact sexuel
- en utilisant des méthodes de barrière telles que les préservatifs ou les digues dentaires
- limiter votre nombre de partenaires sexuels
Cependant, les méthodes de barrière ne protègent pas complètement du VPH et il est possible de contracter le VPH avec un seul partenaire sexuel.
Les plats à emporter
Les verrues anales peuvent être inconfortables et dans de rares cas douloureuses, mais elles sont traitables. Si vous pensez avoir des verrues anales, votre première étape devrait être de consulter votre médecin. Ils peuvent vous examiner, confirmer un diagnostic et vous recommander le plan de traitement qui vous convient le mieux.
