Aperçu
L'insomnie est un trouble du sommeil courant dans lequel vous pouvez avoir de la difficulté à vous endormir, à rester endormi ou les deux. Un tiers des Américains déclarent ne pas dormir la quantité recommandée chaque nuit, soit au moins sept heures.
Des troubles du sommeil périodiques, également connus sous le nom d'insomnie aiguë, sont fréquents. L'insomnie aiguë dure quelques jours ou quelques semaines et survient souvent pendant les périodes de stress ou de changements de vie.
Avoir de la difficulté à s'endormir ou à rester endormi plus de trois nuits par semaine pendant trois mois ou plus est considéré comme une insomnie chronique. Ceci est également connu sous le nom de trouble d'insomnie chronique.
Types d'insomnie chronique
Il existe deux principaux types d'insomnie chronique: primaire et secondaire.
L'insomnie primaire n'est pas due à d'autres conditions médicales ou médicaments et est mal comprise par les scientifiques. Des IRM spécialisées sont utilisées pour étudier cette condition. L'insomnie primaire peut être liée à des changements dans les niveaux de certains produits chimiques du cerveau, mais des recherches sont en cours.
L'insomnie secondaire est causée par d'autres conditions ou situations. Cela signifie que c'est un symptôme qui accompagne certains problèmes médicaux, tels que le stress émotionnel, les traumatismes et les problèmes de santé continus; certains modes de vie; ou prendre certains médicaments et médicaments.
Les symptômes de l'insomnie chronique
L'insomnie chronique peut provoquer des symptômes la nuit comme pendant la journée et peut interférer avec votre capacité à continuer vos tâches quotidiennes.
Les symptômes peuvent inclure:
- difficulté à s'endormir
- se réveiller toute la nuit
- difficulté à rester endormi ou difficulté à se rendormir
- se réveiller trop tôt
- somnolence diurne ou étourdissement
- ne pas se sentir reposé après une nuit de sommeil
- irritabilité
- changements d'humeur, comme se sentir déprimé
- difficulté de concentration
- problèmes de mémoire
- augmentation des erreurs et des accidents
Causes de l'insomnie chronique
De nombreuses choses peuvent provoquer une insomnie chronique, mais elles sont souvent liées à une condition médicale sous-jacente. Certains médicaments et stimulants peuvent provoquer une insomnie chronique, ainsi que des habitudes de vie.
Les conditions médicales
L'insomnie chronique peut être causée par un certain nombre de conditions médicales à long terme, notamment:
-
conditions respiratoires, y compris:
- asthme
- maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
- apnée du sommeil
- insuffisance cardiaque congestive
- Diabète
- reflux d'acide
- hyperthyroïdie
- fibromyalgie
- douleur
- Le syndrome des jambes sans repos
- ménopause
- incontinence urinaire
- stress, à la fois physique et émotionnel
- anxiété
- dépression
- trouble bipolaire
- La maladie d'Alzheimer
- la maladie de Parkinson
Médicaments et stimulants
Pour certaines personnes, certains médicaments et stimulants peuvent provoquer une insomnie chronique. Ceux-ci inclus:
- de l'alcool
- antidépresseurs
- bêta-bloquants
- caféine
- médicaments de chimiothérapie
- médicaments contre le rhume et les allergies contenant de la pseudoéphédrine
- diurétiques
- drogues illicites, telles que la cocaïne et d'autres stimulants
- nicotine
- laxatifs stimulants
Modèles de style de vie
Certains modes de vie peuvent entraîner une insomnie chronique. Ceux-ci inclus:
- travail posté rotatif
- voyages fréquents sur plusieurs fuseaux horaires, entraînant un décalage horaire
- inactivité physique
- siestes fréquentes pendant la journée
- manque de routine pour se réveiller et dormir
- mauvais environnement de sommeil
Traitement de l'insomnie chronique
Un certain nombre d'options de traitement à domicile et professionnelles sont disponibles pour l'insomnie chronique. Le traitement dépendra de la cause de votre insomnie et peut impliquer des médicaments ou une thérapie pour traiter une affection sous-jacente.
En plus de traiter toutes les conditions existantes, votre médecin peut recommander une ou une combinaison d'options de traitement pour l'insomnie chronique.
Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
La recherche a montré que la TCC est aussi efficace, voire plus efficace, que les somnifères dans le traitement de l'insomnie chronique. Il s'agit de vous éduquer sur le sommeil et de meilleures habitudes de sommeil, tout en vous apprenant à changer les croyances et les comportements qui interfèrent avec votre capacité à dormir.
Certaines des stratégies de la TCC qui sont spécifiquement axées sur l'insomnie, connues sous le nom de TCC-I, comprennent les suivantes:
Techniques cognitives
Utiliser un journal pour noter les inquiétudes ou les inquiétudes avant d'aller au lit peut aider à empêcher une personne d'essayer activement de les résoudre tout en essayant de dormir.
Contrôle du stimulus
Cela implique de modifier les comportements qui conditionnent votre esprit à lutter contre le sommeil. L'établissement d'une routine de veille et de sommeil fait partie de cette stratégie.
D'autres exemples utilisent votre lit uniquement pour dormir et faire l'amour, et quitter votre chambre si vous ne parvenez pas à vous endormir dans un certain nombre de minutes.
Restriction de sommeil
Cette thérapie consiste à limiter le temps que vous passez au lit, notamment en évitant les siestes. Le but est de vous priver de suffisamment de sommeil pour être fatigué au coucher. Votre temps au lit augmente progressivement à mesure que votre sommeil s'améliore.
Techniques de relaxation
Des exercices de respiration, du yoga, de la méditation guidée et d'autres techniques sont utilisés pour réduire la tension musculaire et contrôler votre respiration et votre fréquence cardiaque afin que vous puissiez vous détendre.
Intention paradoxale
Cette stratégie consiste à se concentrer sur le fait de rester éveillé au lit au lieu de s'attendre à s'endormir. Cela aide à réduire l'inquiétude et l'anxiété de pouvoir s'endormir. C'est le plus efficace pour traiter l'insomnie apprise.
Médicaments
Il existe un certain nombre de médicaments sur ordonnance et de somnifères en vente libre (OTC) qui peuvent vous aider à vous endormir ou à rester endormi.
Bien qu'efficaces, les médecins ne recommandent généralement pas l'utilisation de somnifères à long terme en raison des effets secondaires, qui peuvent inclure la somnolence diurne, l'oubli, le somnambulisme, les problèmes d'équilibre et les chutes. Certaines classes de somnifères créent également une accoutumance.
Certains des médicaments sur ordonnance approuvés pour le traitement de l'insomnie comprennent:
- zolpidem (Ambien)
- eszopiclone (Lunesta)
- zaleplon (Sonate)
- doxépine (Silenor)
- ramelteon (Rozerem)
- suvorexant (Belsomra)
- témazépam (Restoril)
Les options d'aide au sommeil en vente libre peuvent inclure:
- diphenhydramine (Benadryl)
- succinate de doxylamine (Unisom SleepTabs)
- mélatonine
- racine de valériane
- thé à la camomille
Parlez toujours à votre médecin avant de prendre un somnifère en vente libre, y compris des remèdes naturels, tels que la mélatonine et la racine de valériane. Tout comme les médicaments sur ordonnance, les médicaments en vente libre et les somnifères naturels peuvent provoquer des effets secondaires indésirables et interférer avec d'autres médicaments.
Cure pour l'insomnie chronique
Si votre insomnie chronique est causée par une condition médicale sous-jacente, comme un reflux acide ou une douleur, le traitement de cette maladie peut guérir votre insomnie.
Les problèmes de santé chroniques qui causent l'insomnie peuvent être gérés par des changements de traitement, à son tour en gérant ou en prévenant l'insomnie. Parlez à votre médecin de la modification des médicaments ou des plans de traitement si un médicament que vous prenez provoque de l'insomnie.
Remèdes à la maison pour l'insomnie chronique
Il y a plusieurs choses que vous pouvez faire à la maison pour traiter ou prévenir l'insomnie chronique. Une option importante de traitement est l'hygiène du sommeil. Cela nécessite des changements dans les modèles de comportement pour aider à améliorer votre capacité à vous endormir et à rester endormi.
Essayez les conseils suivants:
- Évitez la caféine, surtout plus tard dans la journée.
- Évitez de consommer de l'alcool et de fumer des cigarettes avant de vous coucher.
- Pratiquez une activité physique régulière.
- Ne faites pas de siestes.
- Ne mangez pas de gros repas le soir.
- Allez au lit et levez-vous à la même heure tous les jours, même les jours de congé.
- Évitez d'utiliser des ordinateurs, des smartphones, une télévision ou d'autres appareils technologiques une heure avant le coucher.
- Gardez votre chambre sombre ou utilisez un masque de sommeil.
- Gardez votre chambre à une température confortable.
- Assurez-vous que votre surface de sommeil est confortable.
Perspectives de l'insomnie chronique
L'insomnie chronique peut être traitée efficacement en utilisant une combinaison de thérapies comportementales et en apportant quelques changements de style de vie pour aider à améliorer votre sommeil. Si vous avez du mal à dormir et que cela nuit à votre qualité de vie, parlez-en à votre médecin.
