Aperçu
Des picotements ou des engourdissements dans vos fesses qui ne durent que quelques minutes après s'être assis sur une chaise dure pendant une période prolongée ne sont pas rares et ne sont généralement pas une source de préoccupation. Si l'engourdissement persiste ou s'accompagne d'autres symptômes, tels que des douleurs à la jambe ou au dos, une visite chez votre médecin s'impose. Un engourdissement dans les fesses peut être causé par une condition médicale, comme le syndrome du piriforme ou un nerf pincé.
L'engourdissement des fesses provoque
Un certain nombre de conditions peuvent provoquer un engourdissement dans les fesses. Ces conditions peuvent aller d'un nerf pincé ou d'une fracture de la colonne vertébrale à des conditions plus complexes telles que la fibromyalgie ou différents types d'arthrite.
Voici une liste de conditions qui peuvent provoquer un engourdissement dans vos fesses.
Sciatique
La sciatique est une douleur le long du trajet du nerf sciatique. Elle est généralement causée par la compression de la racine nerveuse d'une hernie discale ou d'éperons osseux. La compression peut se produire à l'intérieur ou à l'extérieur de votre canal rachidien et généralement dans la colonne lombaire. L'engourdissement et la douleur sont des symptômes courants.
La douleur sciatique peut irradier vers n'importe quelle partie du nerf, de la fesse à l'arrière de la jambe et en dessous du genou. La douleur est généralement décrite comme une brûlure ou un coup de couteau. Vous pouvez également rencontrer:
- lombalgie
- engourdissement ou faiblesse des jambes
- douleur qui s'aggrave en toussant
Syndrome du piriforme
Le syndrome du piriforme est considéré comme un trouble neuromusculaire rare, mais les recherches suggèrent qu'il est souvent négligé car il provoque des symptômes similaires à ceux d'autres conditions plus courantes, telles que la sciatique ou un disque glissé. On estime que 6% des personnes diagnostiquées avec une lombalgie ont en fait le syndrome du piriforme.
Il se produit lorsque le muscle piriforme, un muscle étroit des fesses, irrite ou comprime le nerf sciatique. D'autres symptômes comprennent:
- douleur qui descend sur une ou les deux jambes
- engourdissement et picotements qui s'étendent le long de la jambe
- douleur dans les fesses ou les jambes qui s'aggrave avec l'activité ou la position assise prolongée
Syndrome de la queue de cheval
Le syndrome de la queue de cheval est une maladie grave qui survient lorsqu'un faisceau de nerfs dans la partie inférieure de la moelle épinière, appelé queue de cheval, est comprimé. Ces nerfs sont responsables de l'envoi et de la réception des messages vers et depuis votre bassin, vos jambes et vos pieds. Le syndrome de la queue de cheval peut provoquer une incontinence et une paralysie permanente.
Elle est le plus souvent causée par une hernie discale dans la colonne lombaire, mais peut également être causée par d'autres affections de la colonne vertébrale qui compriment les nerfs, telles que la sténose, les tumeurs de la colonne vertébrale et les traumatismes ou complications de la chirurgie de la colonne vertébrale.
Les autres symptômes de la queue de cheval comprennent:
- engourdissement des fesses, de l'aine ou de l'intérieur des cuisses (anesthésie en selle)
- douleur ou faiblesse dans une ou les deux jambes
- problèmes de vessie soudains, tels que l'incontinence ou l'incapacité d'uriner
- perte soudaine de contrôle intestinal
Si vous ressentez l'un de ces symptômes, recherchez un traitement médical d'urgence. Une intervention chirurgicale urgente est généralement nécessaire pour réduire le risque de dommages permanents.
Spondylarthrite ankylosante
La spondylarthrite ankylosante est une maladie inflammatoire qui affecte principalement les vertèbres, mais peut également toucher d'autres parties de votre corps, souvent vos yeux. Au fur et à mesure que la maladie progresse, certaines vertèbres peuvent fusionner, ce qui rend la colonne vertébrale moins flexible. Cela peut également affecter les côtes et rendre la respiration difficile. Les symptômes se développent généralement entre 17 et 45 ans et affectent plus d'hommes que de femmes.
Il n'y a pas de remède pour la spondylarthrite ankylosante, mais il existe des traitements disponibles pour aider à ralentir la progression de la maladie et à gérer vos symptômes. Les premiers symptômes peuvent inclure:
- douleur sourde dans le bas du dos et les fesses
- douleur et raideur qui sont pires le matin et pendant la nuit
- légère fièvre
- perte d'appétit
Au fil du temps, la douleur devient persistante et peut se propager aux côtes et remonter la colonne vertébrale jusqu'au cou.
La fibromyalgie
La fibromyalgie est une maladie caractérisée par une douleur musculaire chronique généralisée. La condition affecte 2 pour cent de la population. La cause de la maladie reste inconnue, mais elle est plus fréquente chez les femmes, et les maladies rhumatismales et le trouble de stress post-traumatique (TSPT) sont des facteurs de risque connus.
Les autres symptômes courants de la fibromyalgie comprennent:
- engourdissements et picotements
- raideur articulaire
- fatigue extreme
- Difficulté à dormir
- problèmes de concentration
- maux de tête
- dépression
Lorsque vous présentez plusieurs symptômes
L'engourdissement des fesses est souvent accompagné d'autres symptômes. Voici un aperçu de la signification de certains de ces symptômes.
Engourdissement des fesses, de l'aine et des jambes
Cette combinaison de symptômes est appelée paresthésie de la selle et peut être un signe du syndrome de la queue de cheval, qui nécessite un traitement urgent et peut provoquer une paralysie.
Engourdissement des fesses en position assise
S'asseoir trop longtemps dans la même position peut parfois provoquer un engourdissement des fesses. Cela ne devrait durer que quelques minutes et s'améliorer lorsque vous vous levez et bougez. Le syndrome du piriforme peut également provoquer une douleur ou un engourdissement qui s'aggrave en position assise.
Engourdissement des fesses après péridurale
L'engourdissement des fesses après avoir reçu une péridurale lors de l'accouchement est rare et touche moins de 1% des femmes. La cause spécifique de l'engourdissement n'est pas connue, mais les chercheurs pensent qu'il peut être causé par une perforation du nerf cutané dans le bassin lors de l'accouchement, une compression des fesses ou un manque de circulation sanguine vers les nerfs causé par une immobilité prolongée. après avoir reçu la péridurale.
Engourdissement des fesses, des jambes et des pieds
La sciatique, le syndrome du piriforme et les hernies discales peuvent provoquer un engourdissement des fesses, des jambes et des pieds. La douleur irradie généralement le long du nerf sciatique.
Traitement de l'engourdissement des fesses
Le traitement de l'engourdissement des fesses peut varier en fonction de la cause de vos symptômes. La plupart du temps, l'engourdissement est le résultat d'un nerf comprimé, bien que différentes conditions puissent provoquer une pression sur un nerf.
Syndrome du piriforme, sciatique, hernie discale
Le but du traitement de ces conditions est d'améliorer le flux sanguin et de réduire l'inflammation autour du nerf piégé. Le traitement peut inclure:
- les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène (Advil) ou le naproxène (Aleve)
- appliquer le froid et la chaleur
- thérapie physique
- corticostéroïdes oraux ou épiduraux
Une intervention chirurgicale peut être nécessaire si les options de traitement conservatrices ne soulagent pas vos symptômes ou si la compression nerveuse provoque le syndrome de la queue de cheval.
Spondylarthrite ankylosante
Le traitement de la spondylarthrite ankylosante dépend de la gravité de la maladie et des complications, et peut changer à mesure que la maladie progresse. Il comprend:
- AINS
- médicaments biologiques, tels que le sécukinumab (Cosentyx) et l'adalimumab (Humira)
- thérapie physique
- chirurgie
La fibromyalgie
La gestion de la douleur et les soins personnels pour réduire le stress sont les principaux traitements de la fibromyalgie. Cela peut inclure:
- médicaments contre la douleur en vente libre (OTC) et sur ordonnance
- médicaments contre la fibromyalgie, tels que la prégabaline (Lyrica), la duloxétine (Cymbalta)
- antidépresseurs
- médicaments anxiolytiques
- exercice
Quand appeler un médecin
Tout engourdissement qui survient soudainement ou qui ne disparaît pas après s'être levé et bougé doit être évalué par votre médecin. Si vous ressentez une perte de contrôle de la vessie ou des intestins ou si vous perdez la sensation de votre visage, de vos bras ou de vos jambes, composez le 911.
À emporter
Une brève période de picotements ou d'engourdissements dans les fesses après une longue période assise qui disparaît après que vous vous soyez levé et bougé n'est probablement pas une source de préoccupation. Un engourdissement qui ne peut pas être expliqué et qui n'est pas soulagé par un changement de position peut être causé par un nerf comprimé dans votre colonne vertébrale ou par une autre condition médicale sous-jacente.
