Qu'est-ce que Truvada?
Truvada est un médicament d'ordonnance de marque utilisé pour traiter l'infection par le VIH. Il est également utilisé pour prévenir l'infection par le VIH chez les personnes qui présentent un risque élevé de contracter le VIH. Cette utilisation, dans laquelle le traitement est administré avant que la personne ne soit exposée au VIH, est appelée prophylaxie pré-exposition (PrEP).
Truvada contient deux médicaments dans un seul comprimé: l'emtricitabine et le fumarate de ténofovir disoproxil. Les deux médicaments sont classés comme inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse (INTI). Ce sont des médicaments antiviraux, qui sont utilisés pour traiter les infections virales. Ces médicaments antiviraux spécifiques combattent le VIH (virus de l'immunodéficience humaine).
Truvada se présente sous forme de comprimé que vous prenez par voie orale une fois par jour.
Efficacité
Truvada s'est avéré efficace pour le traitement et la prévention du VIH.
Pour le traitement du VIH
Selon les directives de traitement, Truvada, en association avec un autre médicament antiviral, est considéré comme une option de premier choix pour une personne qui commence un traitement anti-VIH.
Les médicaments de premier choix pour le VIH sont des médicaments qui sont:
- efficace pour réduire les niveaux de virus
- ont moins d'effets secondaires que les autres options
- facile à utiliser
Dans certains cas, Truvada peut être utilisé pour traiter les personnes qui ont essayé un traitement anti-VIH différent qui n'a pas fonctionné pour elles.
Truvada est considéré comme un médicament «de base». Cela signifie que c'est l'un des médicaments sur lesquels repose un plan de traitement du VIH. D'autres médicaments sont pris en association avec un médicament de base. Les médicaments antiviraux qui peuvent être utilisés avec Truvada comprennent le dolutégravir (Tivicay) et le raltégravir (Isentress).
Dans une étude, 84 pour cent des personnes traitées par Truvada en association avec l'éfavirenz (Sustiva) étaient considérées comme répondeurs après 48 semaines de traitement. Après 144 semaines, 71 pour cent étaient considérés comme répondeurs. Un répondeur est une personne pour qui un traitement réduit son taux de VIH d'un certain montant.
Dans une autre étude, plus de 90 pour cent des personnes traitées par Truvada et le dolutégravir (Tivicay) étaient considérées comme répondeurs après 48 semaines.
L'efficacité de Truvada pour chaque personne dépend de nombreux facteurs. Ces facteurs comprennent:
- caractéristiques de leur maladie à VIH
- d'autres problèmes de santé qu'ils ont
- dans quelle mesure ils respectent leur régime de traitement
Pour la prévention du VIH (PrEP)
Truvada est le seul traitement approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour la PrEP. C'est aussi le seul traitement PrEP recommandé par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Dans les études, Truvada a réduit le risque d'infection par le VIH de 42% à 53% chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes et les femmes transgenres ayant des rapports sexuels avec des hommes.
Dans une autre étude, Truvada a réduit le risque de transmission du VIH de 75% entre les couples hétérosexuels de statut mixte. Les couples à statut mixte ont un partenaire séropositif et un partenaire sans.
Truvada générique
Truvada est disponible uniquement en tant que médicament de marque. Il n'est actuellement pas disponible sous forme générique.
Truvada contient deux ingrédients actifs du médicament: l'emtricitabine et le fumarate de ténofovir disoproxil.
Effets secondaires de Truvada
Truvada peut provoquer des effets secondaires légers ou graves. La liste suivante contient certains des principaux effets indésirables pouvant survenir lors de la prise de Truvada. Cette liste n'inclut pas tous les effets secondaires possibles.
Pour plus d'informations sur les effets secondaires possibles de Truvada ou des conseils sur la façon de traiter un effet secondaire inquiétant, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.
Effets secondaires plus courants
Les effets secondaires les plus courants de Truvada comprennent:
- fatigue
- dépression
- la nausée
- vomissement
- la diarrhée
- vertiges
- infections respiratoires
- Infection des sinus
- téméraire
- mal de crâne
- troubles du sommeil
- gorge irritée
- taux de cholestérol élevé
Bon nombre de ces effets secondaires peuvent disparaître en quelques jours ou quelques semaines. S'ils sont plus sévères ou ne disparaissent pas, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.
Effets secondaires graves
Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des effets indésirables graves. Appelez le 911 si vos symptômes mettent votre vie en danger ou si vous pensez avoir une urgence médicale. Les effets secondaires graves peuvent inclure:
- perte osseuse
- syndrome de reconstitution immunitaire
- problèmes rénaux
- acidose lactique
- problèmes de foie
Voir ci-dessous pour plus d'informations sur ces effets secondaires graves.
Perte osseuse
Truvada peut entraîner une perte osseuse chez les adultes et diminuer la croissance osseuse chez les enfants. Dans une étude d'une durée d'environ 1,5 an, 13% des personnes qui ont pris Truvada ont eu une diminution de 5% ou plus de la masse osseuse. Dans cette même étude, 1,7% des personnes qui ont pris Truvada avaient une fracture osseuse.
Si vous prenez Truvada, votre médecin peut effectuer des tests pour vérifier la perte osseuse. Ils peuvent également vous recommander de prendre des suppléments de vitamine D et de calcium pour aider à prévenir la perte osseuse.
Syndrome de reconstitution immunitaire
Le traitement du VIH avec Truvada ou des médicaments similaires peut entraîner une amélioration rapide de la fonction de votre système immunitaire (qui combat la maladie).
Dans certains cas, cela peut amener votre corps à réagir aux infections que vous avez eues dans le passé. Cela peut donner l'impression que vous avez une nouvelle infection, mais il ne s'agit en réalité que d'un système immunitaire renforcé de votre corps réagissant à une infection plus ancienne.
Cette condition est appelée syndrome de reconstitution immunitaire. Il est également appelé syndrome inflammatoire de reconstitution immunitaire (IRIS), car votre corps répond souvent à l'infection par des niveaux élevés d'inflammation.
Des exemples d'infections qui peuvent «réapparaître» avec cette condition comprennent la tuberculose, la pneumonie et les infections fongiques. Si ces infections se reproduisent, votre médecin vous prescrira probablement des antibiotiques ou des antifongiques pour les traiter.
Problèmes rénaux
Chez certaines personnes, Truvada peut causer ou aggraver des problèmes rénaux. Cependant, le risque semble faible. Dans une étude d'une durée d'environ 1,5 an, une diminution de la fonction rénale s'est produite chez moins de 1 pour cent des personnes prenant Truvada.
Votre médecin effectuera des analyses de sang pour vérifier votre fonction rénale avant et pendant votre traitement par Truvada. Si vos reins ne fonctionnent pas bien, votre médecin peut modifier votre posologie de Truvada. Si vous avez des problèmes rénaux sévères, vous ne pourrez peut-être pas prendre Truvada.
Les symptômes de problèmes rénaux peuvent inclure:
- douleur osseuse ou musculaire
- la faiblesse
- fatigue
- la nausée
- vomissement
- diminution du débit urinaire
Acidose lactique
Des cas d'acidose lactique ont été signalés chez des personnes prenant Truvada. L'acidose lactique est une accumulation d'acide dans le corps qui peut mettre la vie en danger. Si vous développez des symptômes d'acidose lactique, votre médecin peut vous recommander d'arrêter votre traitement par Truvada.
Les symptômes de l'acidose lactique peuvent inclure:
- crampes musculaires
- confusion
- haleine à l'odeur fruitée
- la faiblesse
- fatigue
- difficulté à respirer
Problèmes de foie
Certaines personnes peuvent avoir des lésions hépatiques en prenant Truvada. La fréquence à laquelle cela se produit n'est pas claire. Si vous développez des symptômes de lésions hépatiques, votre médecin peut vous recommander d'arrêter votre traitement par Truvada. Lorsque le traitement par Truvada est arrêté, les problèmes hépatiques peuvent s’améliorer.
Les symptômes de lésions hépatiques peuvent inclure:
- douleur ou gonflement de l'abdomen
- la nausée
- vomissement
- fatigue
- jaunissement de votre peau et du blanc de vos yeux
Aggravation de l'infection par le virus de l'hépatite B
Une aggravation de l'infection par le virus de l'hépatite B peut survenir chez les personnes atteintes d'hépatite B qui arrêtent de prendre Truvada. Si vous avez l'hépatite B et que vous arrêtez de prendre Truvada, votre médecin effectuera de temps à autre des analyses de sang pour vérifier votre foie pendant plusieurs mois après l'arrêt du médicament.
Les symptômes de l'hépatite B peuvent inclure:
- douleur ou gonflement de l'abdomen
- la nausée
- vomissement
- fatigue
- jaunissement de votre peau et du blanc de vos yeux
Effets secondaires à long terme
L'utilisation à long terme de Truvada peut augmenter votre risque de:
- Perte osseuse. Dans une étude d'une durée d'environ 1,5 an, 13% des personnes qui ont pris Truvada avaient une diminution de la densité osseuse de 5% ou plus. Dans cette même étude, 1,7 pour cent de ceux qui ont pris Truvada avaient une fracture osseuse.
- Problèmes rénaux. Dans une étude d'une durée d'environ 1,5 an, une diminution de la fonction rénale s'est produite chez moins de 1 pour cent des personnes prenant Truvada.
Si ces effets indésirables surviennent ou s'aggravent, votre médecin peut vous recommander d'arrêter de prendre Truvada et de passer à un autre traitement.
Lorsqu'il est utilisé pour traiter le VIH, Truvada est utilisé en association avec d'autres médicaments antiviraux. En fonction des autres médicaments pris avec Truvada, d'autres effets indésirables à long terme peuvent également survenir.
Démangeaison de la peau
Les éruptions cutanées sont un effet secondaire courant de Truvada. Dans une étude clinique, 7% des personnes qui ont pris Truvada ont eu une éruption cutanée. Cet effet secondaire peut disparaître avec l'utilisation continue du médicament.
Perte ou gain de poids
Une perte de poids est survenue chez 3% des personnes lors d'une étude clinique sur Truvada. Une prise de poids n'a pas été rapportée dans les études sur Truvada.
La diarrhée
La diarrhée est un effet secondaire courant de Truvada. Dans une étude clinique, 9 pour cent des personnes qui ont pris Truvada avaient la diarrhée. Cet effet secondaire peut diminuer ou disparaître avec l'utilisation continue du médicament.
Maux d'estomac
Des maux d'estomac, y compris des douleurs à l'estomac, des nausées, des vomissements et de la diarrhée, peuvent survenir chez les personnes qui prennent Truvada. Dans une étude sur des personnes prenant Truvada:
- 9 pour cent avaient la diarrhée
- 9 pour cent avaient des nausées
- 4% avaient des douleurs à l'estomac
- 2 pour cent ont eu des vomissements
Ces effets secondaires peuvent diminuer ou disparaître avec l'utilisation continue du médicament.
La nausée
La nausée est un effet secondaire courant de Truvada. Dans une étude clinique, 9 pour cent des personnes qui ont pris Truvada ont eu des nausées. Cet effet secondaire peut disparaître avec l'utilisation continue du médicament.
Dépression
La dépression est un effet secondaire courant de Truvada. Dans une étude clinique, 9% des personnes ayant pris Truvada présentaient des symptômes de dépression. Cet effet secondaire peut disparaître avec une utilisation continue du médicament. Si les symptômes de dépression ne disparaissent pas ou s’aggravent, parlez-en à votre médecin.
Fatigue ou fatigue
La fatigue est un effet secondaire courant de Truvada. Dans une étude clinique, 9% des personnes qui ont pris Truvada souffraient de fatigue. Cet effet secondaire peut disparaître avec l'utilisation continue du médicament.
Mal de crâne
Les maux de tête sont un effet secondaire courant de Truvada. Dans une étude clinique, 6% des personnes qui ont pris Truvada avaient des maux de tête. Cet effet secondaire peut disparaître avec l'utilisation continue du médicament.
Insomnie
L'insomnie (troubles du sommeil) est un effet secondaire courant de Truvada. Dans une étude clinique, 5 pour cent des personnes qui ont pris Truvada souffraient d'insomnie. Cet effet secondaire peut disparaître avec l'utilisation continue du médicament.
Gorge irritée
Le mal de gorge est un effet secondaire courant de Truvada. Dans une étude clinique, 5 pour cent des personnes qui ont pris Truvada avaient mal à la gorge. Cet effet secondaire peut disparaître avec une utilisation continue.
Douleurs articulaires, osseuses et musculaires
Des douleurs osseuses, articulaires et musculaires ont été rapportées par des personnes prenant Truvada ou les médicaments individuels contenus dans Truvada. La fréquence à laquelle ces effets indésirables surviennent chez les personnes prenant Truvada n'est pas claire.
Diabète
Le diabète n'est pas un effet secondaire qui a été rapporté dans les études sur Truvada. Cependant, une maladie rénale appelée diabète insipide néphrogénique est survenue chez des personnes prenant Truvada. Avec cette condition, les reins ne fonctionnent pas correctement et la personne urine beaucoup. Cela peut entraîner une déshydratation.
Si vous souffrez de cette affection et qu'elle s'aggrave, votre médecin peut arrêter votre traitement par Truvada.
Les symptômes du diabète insipide néphrogénique peuvent inclure:
- peau sèche
- diminution de la mémoire
- vertiges
- fatigue
- mal de crâne
- douleur musculaire
- perte de poids
- hypotension orthostatique (pression artérielle basse provoquant des étourdissements en position debout)
Chute de cheveux
La chute des cheveux n'est pas un effet secondaire qui a été rapporté dans les études cliniques sur Truvada. Si vous avez une perte de cheveux gênante ou qui s'aggrave, parlez-en à votre médecin.
Constipation
La constipation n'est pas un effet indésirable qui a été rapporté dans les études cliniques sur Truvada. Si vous avez une constipation qui ne disparaît pas ou s'aggrave, parlez-en à votre médecin.
Acné
L'acné n'est pas un effet secondaire qui a été rapporté dans les études cliniques sur Truvada. Si vous avez une acné gênante ou qui s'aggrave, parlez-en à votre médecin.
Dosage de Truvada
Les informations suivantes décrivent les dosages couramment utilisés ou recommandés. Cependant, assurez-vous de prendre la posologie que votre médecin vous a prescrite. Votre médecin déterminera la meilleure posologie en fonction de vos besoins.
Formes et forces des médicaments
Truvada se présente sous la forme d'un comprimé oral contenant deux médicaments dans chaque comprimé: l'emtricitabine et le fumarate de ténofovir disoproxil. Il se décline en quatre points forts:
- 100 mg d'emtricitabine / 150 mg de fumarate de ténofovir disoproxil
- 133 mg d'emtricitabine / 200 mg de fumarate de ténofovir disoproxil
- 167 mg d'emtricitabine / 250 mg de fumarate de ténofovir disoproxil
- 200 mg d'emtricitabine / 300 mg de fumarate de ténofovir disoproxil
Dosage pour le traitement du VIH
La posologie de Truvada dépend du poids d'une personne. Ce sont des dosages typiques:
- Pour les adultes ou les enfants pesant 35 kg (77 lb) ou plus: Un comprimé de 200 mg d'emtricitabine / 300 mg de fumarate de ténofovir disoproxil, une fois par jour.
- Pour les enfants pesant de 28 à 34 kg (62 à 75 lb): Un comprimé, 167 mg d'emtricitabine / 250 mg de fumarate de ténofovir disoproxil, une fois par jour.
- Pour les enfants pesant de 22 à 27 kg (48 à 59 lb): Un comprimé, 133 mg d'emtricitabine / 200 mg de fumarate de ténofovir disoproxil, une fois par jour.
- Pour les enfants pesant de 17 à 21 kg (37 à 46 lb): Un comprimé, 100 mg d'emtricitabine / 150 mg de fumarate de ténofovir disoproxil, une fois par jour.
Pour les personnes atteintes d'insuffisance rénale: votre médecin peut modifier la fréquence à laquelle vous prenez Truvada.
- Pour les maladies rénales légères, aucun changement de posologie n'est nécessaire.
- Pour une maladie rénale modérée, vous pouvez prendre Truvada tous les deux jours.
- Pour les maladies rénales sévères, y compris si vous êtes sous dialyse, vous ne pourrez peut-être pas prendre Truvada.
Dosage pour la prévention du VIH (PrEP)
Pour les adultes ou adolescents pesant 35 kg (77 lb) ou plus, un comprimé de 200 mg d'emtricitabine / 300 mg de fumarate de ténofovir disoproxil est pris une fois par jour. (Le fabricant ne fournit pas de dosage pour les personnes pesant moins de 35 kg [77 lbs]).
Si vous souffrez d'une maladie rénale, vous ne pourrez peut-être pas prendre Truvada en prophylaxie pré-exposition (PrEP).
Et si je manque une dose? Dois-je prendre une double dose?
Si vous oubliez une dose, prenez-la dès que vous vous en souvenez. Mais s'il est presque l'heure de votre prochaine dose, prenez simplement cette dose. Ne doublez pas la dose pour rattraper votre retard. La prise de deux doses à la fois peut augmenter votre risque d'effets secondaires graves.
Si vous pensez avoir accidentellement pris deux doses ou plus en une journée, appelez votre médecin. Ils peuvent recommander un traitement pour tous les symptômes que vous pourriez avoir, ou un traitement pour prévenir les effets secondaires.
Test avant de démarrer Truvada
Avant de commencer Truvada, votre médecin effectuera certaines analyses de sang. Ces tests vérifieront:
- infection par le virus de l'hépatite B
- problèmes de fonction rénale et hépatique
- présence d'une infection par le VIH (pour la PrEP uniquement)
- Numération des cellules sanguines du VIH et du système immunitaire (pour le traitement du VIH uniquement)
Votre médecin effectuera ces analyses sanguines et d'autres avant de commencer à prendre Truvada et de temps à autre pendant votre traitement par le médicament.
Truvada utilise
La Food and Drug Administration (FDA) approuve les médicaments sur ordonnance tels que Truvada pour traiter certaines conditions.
Utilisations approuvées pour Truvada
Truvada est approuvé par la FDA pour le traitement de l'infection par le VIH et pour la prévention de l'infection par le VIH chez les personnes à haut risque de contracter le VIH. Cette deuxième utilisation, dans laquelle le traitement est administré avant que la personne ne soit exposée au virus VIH, est appelée prophylaxie pré-exposition (PrEP).
Truvada pour le VIH
Truvada est approuvé pour traiter l'infection à VIH chez les adultes et les enfants. Truvada est toujours utilisé avec au moins un autre médicament antiviral pour traiter le VIH. Voici des exemples de médicaments antiviraux pouvant être utilisés avec Truvada pour traiter le VIH:
- Isentress (raltégravir)
- Tivicay (dolutégravir)
- Evotaz (atazanavir et cobicistat)
- Prezcobix (darunavir et cobicistat)
- Kaletra (lopinavir et ritonavir)
- Prezista (darunavir)
- Reyataz (atazanavir)
- Norvir (ritonavir)
Truvada pour la prophylaxie pré-exposition (PrEP)
Truvada est approuvé pour la prévention du VIH chez les adultes et les adolescents à haut risque de contracter le VIH. Les personnes à haut risque de contracter le VIH comprennent celles qui:
- avoir un partenaire sexuel infecté par le VIH
-
sont sexuellement actifs dans une zone géographique où le VIH est courant et présentent d'autres facteurs de risque, tels que:
- ne pas utiliser de préservatif
- vivant en prison ou en prison
- avoir une dépendance à l'alcool ou aux drogues
- avoir une maladie sexuellement transmissible
- échange de relations sexuelles contre de l'argent, de la drogue, de la nourriture ou un abri
Utilisations non approuvées
Truvada peut être utilisé hors AMM pour d'autres usages. L'usage hors AMM se produit lorsqu'un médicament approuvé à une seule fin est utilisé à une autre fin.
Truvada pour l'herpès
Certaines études cliniques ont testé si Truvada, lorsqu'il est utilisé pour la PrEP, peut également prévenir l'infection herpétique.
Dans une étude, lorsque Truvada a été utilisé pour la PrEP chez des hommes et des femmes hétérosexuels au Kenya et en Ouganda, le risque d'infection par le virus de l'herpès a été réduit d'environ 30 pour cent.
Cependant, une étude sur les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes aux États-Unis, en Amérique du Sud, en Afrique et en Thaïlande a donné des résultats différents. Lorsque Truvada a été utilisé pour la PrEP chez ces personnes, il n'a pas réduit le risque de contracter l'herpès.
Le ministère américain de la Santé et des Services sociaux ne recommande pas Truvada pour prévenir l'infection herpétique chez les personnes infectées par le VIH.
Truvada pour la prophylaxie post-exposition (PEP)
Truvada est utilisé hors AMM pour prévenir l'infection par le VIH chez les personnes qui peuvent déjà avoir été exposées au VIH. Cela comprend les adultes ou les enfants qui peuvent avoir été exposés à la suite d'une blessure accidentelle par piqûre d'aiguille, de relations sexuelles ou de consommation de drogues injectables.
Lorsqu'il est utilisé pour la PEP, Truvada est généralement utilisé avec un autre médicament antiviral. Voici des exemples de médicaments antiviraux pouvant être utilisés avec Truvada pour la PEP:
- Isentress (raltégravir)
- Tivicay (dolutégravir)
- Prezista (darunavir)
- Norvir (ritonavir)
Selon les Centers for Disease Control and Prevention, l'utilisation de Truvada en combinaison avec un autre médicament antiviral est une approche de premier choix pour la PEP.
Efficacité Truvada
Truvada est utilisé pour traiter l'infection par le VIH. Il est également utilisé pour prévenir l'infection par le VIH chez les personnes qui présentent un risque élevé de contracter le VIH. Cette deuxième utilisation est appelée prophylaxie pré-exposition (PrEP).
Truvada pour le traitement du VIH
Lorsqu'il est utilisé pour traiter le VIH, Truvada est utilisé en association avec d'autres médicaments antiviraux.
Dans une étude, 84 pour cent des personnes traitées par Truvada en association avec l'éfavirenz (Sustiva) étaient considérées comme répondeurs après 48 semaines de traitement. Après 144 semaines, 71 pour cent étaient considérés comme répondeurs. Un répondeur est une personne pour qui un traitement réduit son taux de VIH d'un certain montant.
Selon les directives de traitement du VIH, Truvada associé à un autre médicament antiviral tel que Tivicay (dolutégravir) ou Isentress (raltégravir) est considéré comme une option de premier choix au début du traitement anti-VIH. Dans certains cas, Truvada peut être utilisé pour traiter les personnes qui ont essayé un traitement anti-VIH différent qui n'a pas fonctionné pour elles.
Les médicaments de premier choix pour le VIH sont des médicaments qui sont:
- efficace pour réduire les niveaux de virus
- ont moins d'effets secondaires que les autres options
- facile à utiliser
Truvada et Tivicay
Tivicay (dolutégravir) est un type de médicament appelé inhibiteur de l'intégrase du VIH. Tivicay est souvent utilisé en association avec Truvada pour traiter le VIH.
Selon les directives de traitement, la prise de Truvada avec Tivicay est une option de premier choix pour les personnes qui commencent un traitement anti-VIH.
Truvada et Isentress
Isentress (raltégravir) est un type de médicament appelé inhibiteur de l'intégrase du VIH. Isentress est souvent utilisé en association avec Truvada pour traiter le VIH.
Selon les directives de traitement du VIH, la prise de Truvada avec Isentress est une option de premier choix pour les personnes qui commencent un traitement anti-VIH.
Truvada et Kaletra
Kaletra contient deux médicaments dans un seul comprimé: le lopinavir et le ritonavir. Les deux médicaments contenus dans Kaletra sont classés comme inhibiteurs de protéase.
Kaletra est parfois associé à Truvada pour traiter le VIH. Bien que l'association soit efficace pour traiter le VIH, les directives de traitement ne la recommandent pas comme option de premier choix pour la plupart des personnes qui commencent un traitement anti-VIH. C'est parce que cette combinaison présente un risque plus élevé d'effets secondaires que les autres options.
Truvada pour la PrEP VIH
Truvada est le seul traitement approuvé par la FDA pour la prophylaxie pré-exposition (PrEP). C'est aussi le seul traitement PrEP recommandé par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Dans les études, Truvada a réduit le risque d'infection par le VIH de 42% à 53% chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes et les femmes transgenres ayant des rapports sexuels avec des hommes.
Dans une autre étude, Truvada a réduit le risque de transmission du VIH de 75% entre les couples hétérosexuels de statut mixte. Les couples à statut mixte ont un partenaire séropositif et un partenaire sans.
Truvada et alcool
Boire de l'alcool pendant que vous prenez Truvada peut augmenter votre risque de certains effets secondaires, tels que:
- la nausée
- vomissement
- la diarrhée
- mal de crâne
Boire trop d'alcool et prendre Truvada peut également augmenter votre risque de problèmes hépatiques ou rénaux.
Si vous prenez Truvada, demandez à votre médecin si la consommation d'alcool est sans danger pour vous.
Interactions Truvada
Truvada peut interagir avec plusieurs autres médicaments. Il peut également interagir avec certains suppléments, ainsi qu'avec le jus de pamplemousse.
Différentes interactions peuvent avoir des effets différents. Par exemple, certains peuvent interférer avec l'efficacité d'un médicament, tandis que d'autres peuvent provoquer une augmentation des effets secondaires.
Truvada et autres médicaments
Voici une liste de médicaments qui peuvent interagir avec Truvada. Cette liste ne contient pas tous les médicaments susceptibles d'interagir avec Truvada.
Avant de prendre Truvada, assurez-vous d'informer votre médecin et votre pharmacien de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre et autres que vous prenez. Parlez-leur également des vitamines, des herbes et des suppléments que vous utilisez. Le partage de ces informations peut vous aider à éviter les interactions potentielles.
Si vous avez des questions sur les interactions médicamenteuses susceptibles de vous affecter, interrogez votre médecin ou votre pharmacien.
Médicaments qui affectent la fonction rénale
Truvada est éliminé de votre corps par vos reins. La prise de Truvada avec d'autres médicaments qui sont éliminés par vos reins, ou des médicaments qui peuvent endommager vos reins, peut augmenter les taux de Truvada dans votre corps et augmenter le risque d'effets secondaires.
Voici des exemples de médicaments qui sont éliminés par vos reins ou qui peuvent endommager vos reins:
- acyclovir (Zovirax)
- adéfovir (Hepsera)
- aspirine
- cidofovir
- diclofénac (Cambia, Voltaren, Zorvolex)
- ganciclovir (Cytovène)
- gentamicine
- ibuprofène (Motrin)
- naproxène (Aleve)
- valacyclovir (Valtrex)
- valganciclovir (Valcyte)
Truvada et atazanavir
La prise de Truvada avec l'atazanavir (Reyataz) peut diminuer les taux d'atazanavir dans votre corps. Cela peut rendre l'atazanavir moins efficace. Pour éviter cette interaction, lorsque l'atazanavir est pris avec Truvada, il doit être pris avec le ritonavir (Norvir) ou le cobicistat (Tybost).
La prise de l'association médicamenteuse Evotaz (atazanavir et cobicistat) avec Truvada est un traitement recommandé pour le VIH chez certaines personnes.
Truvada et didanosine
La prise de Truvada avec de la didanosine (Videx EC) peut augmenter les taux de didanosine dans votre corps et augmenter le risque d'effets secondaires de la didanosine. Pour éviter cette interaction, votre médecin devra peut-être réduire votre dose de didanosine.
Truvada et Epclusa
Epclusa contient deux médicaments dans un seul comprimé: le sofosbuvir et le velpatasvir. La prise d'Epclusa avec Truvada peut augmenter les niveaux de ténofovir de votre corps, l'un des composants de Truvada. Cela pourrait augmenter votre risque d'effets secondaires du ténofovir.
Truvada et Harvoni
Harvoni contient deux médicaments dans un seul comprimé: le sofosbuvir et le lédipasvir. Prendre Harvoni avec Truvada peut augmenter les niveaux de ténofovir de votre corps, l'un des composants de Truvada. Cela pourrait augmenter votre risque d'effets secondaires du ténofovir.
Truvada et Kaletra
Kaletra contient deux médicaments dans un seul comprimé: le lopinavir et le ritonavir. La prise de Kaletra avec Truvada peut augmenter les niveaux de ténofovir de votre corps, l'un des ingrédients de Truvada. Cela pourrait augmenter votre risque d'effets secondaires du ténofovir.
Truvada et Tylenol
Aucune interaction n'a été signalée entre Tylenol (acétaminophène) et Truvada. Cependant, la prise de doses élevées de Tylenol peut provoquer des lésions hépatiques. Dans certains cas, Truvada a également causé des dommages au foie. La prise de doses élevées de Tylenol avec Truvada peut augmenter votre risque de lésions hépatiques.
Truvada et pamplemousse
Boire du jus de pamplemousse tout en prenant Truvada peut augmenter les niveaux de ténofovir de votre corps, l'un des ingrédients de Truvada. Cela pourrait augmenter votre risque d'effets secondaires du ténofovir. Si vous prenez Truvada, ne buvez pas de jus de pamplemousse.
Il n'y a pas eu d'études sur les effets de la consommation de pamplemousse tout en prenant Truvada. Cependant, il peut être judicieux d'éviter de manger de grandes quantités de pamplemousse pour éviter d'éventuels effets secondaires accrus.
Alternatives à Truvada
Truvada contient deux médicaments dans un seul comprimé: l'emtricitabine et le fumarate de ténofovir disoproxil. Ces médicaments sont classés comme inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse (INTI). Truvada est utilisé pour traiter et prévenir l'infection par le VIH.
Il existe de nombreux autres médicaments utilisés pour traiter le VIH. Certains peuvent vous convenir mieux que d'autres. Parlez à votre médecin pour en savoir plus sur les autres médicaments qui pourraient bien fonctionner pour vous.
Alternatives pour traiter le VIH
Lorsqu'il est utilisé pour traiter le VIH, Truvada est associé à d'autres médicaments antiviraux contre le VIH. Les associations Truvada les plus courantes sont Truvada plus Isentress (raltégravir) et Truvada plus Tivicay (dolutégravir). Ceux-ci sont considérés comme des options de traitement de premier choix pour les personnes qui commencent un traitement anti-VIH.
Voici des exemples d'autres combinaisons de médicaments anti-VIH de premier choix pouvant être utilisées pour traiter le VIH:
- Biktarvy (bictégravir, emtricitabine, ténofovir alafénamide)
- Genvoya (elvitégravir, cobicistat, ténofovir alafénamide, emtricitabine)
- Stribild (elvitégravir, cobicistat, fumarate de ténofovir disoproxil, emtricitabine)
- Isentress (raltégravir) plus Descovy (ténofovir alafénamide et emtricitabine)
- Isentress (raltégravir) plus Viread (fumarate de ténofovir disoproxil) et lamivudine
- Tivicay (dolutégravir) plus Descovy (ténofovir alafénamide et emtricitabine)
- Tivicay (dolutégravir) plus Viread (fumarate de ténofovir disoproxil) et lamivudine
- Triumeq (dolutégravir, abacavir, lamivudine)
Les médicaments de premier choix pour le VIH sont des médicaments qui:
- aider à réduire les niveaux de virus
- ont moins d'effets secondaires que les autres options
- sont faciles à utiliser
Il existe de nombreux autres médicaments et combinaisons de médicaments qui sont utilisés pour traiter le VIH dans certaines situations, mais ils ne sont généralement utilisés que lorsque les combinaisons de médicaments de premier choix ne peuvent pas être utilisées.
Alternatives à la prophylaxie pré-exposition au VIH (PrEP)
Truvada est le seul traitement approuvé par la FDA pour la PrEP. C'est aussi le seul traitement PrEP recommandé par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Actuellement, il n'y a pas d'alternative à Truvada pour la PrEP.
Truvada vs autres médicaments
Vous vous demandez peut-être comment Truvada se compare à d'autres médicaments prescrits pour des usages similaires. Vous trouverez ci-dessous des comparaisons entre Truvada et plusieurs autres médicaments.
Truvada contre Descovy
Truvada contient deux médicaments dans un seul comprimé: l'emtricitabine et le fumarate de ténofovir disoproxil. Descovy contient également deux médicaments dans un seul comprimé: l'emtricitabine et le ténofovir alafénamide.
Les deux médicaments contiennent le ténofovir, mais sous des formes différentes. Truvada contient du fumarate de ténofovir disoproxil et Descovy contient du ténofovir alafénamide. Ces médicaments sont très similaires, mais ils ont des effets légèrement différents sur le corps.
Les usages
Truvada et Descovy sont tous deux approuvés par la FDA pour traiter l'infection par le VIH lorsqu'ils sont utilisés en association avec d'autres médicaments antiviraux.
Truvada est également approuvé pour la prévention du VIH chez les personnes à haut risque de contracter le VIH. C'est ce qu'on appelle la prophylaxie pré-exposition (PrEP).
Formulaires et administration
Truvada et Descovy se présentent sous forme de comprimés oraux à prendre une fois par jour.
Effets secondaires et risques
Truvada et Descovy sont des médicaments très similaires et provoquent des effets secondaires communs et graves similaires.
Effets secondaires plus courants
Des exemples d'effets secondaires les plus courants de Truvada et Descovy comprennent:
- la diarrhée
- mal de crâne
- fatigue
- infections respiratoires
- gorge irritée
- vomissement
- téméraire
Effets secondaires graves
Les exemples d'effets secondaires graves partagés par Truvada et Descovy comprennent:
- perte osseuse
- lésions rénales
- dommages au foie
- acidose lactique
- syndrome de reconstitution immunitaire
Truvada et Descovy ont tous deux encadré des avertissements de la FDA. Un avertissement encadré est le type d'avertissement le plus fort exigé par la FDA. Les avertissements indiquent que ces médicaments peuvent provoquer une aggravation de l'hépatite B lorsque l'utilisation des médicaments est arrêtée.
Truvada et Descovy peuvent tous deux provoquer une perte osseuse et des lésions rénales. Cependant, Descovy cause moins de perte osseuse que Truvada. Descovy est également moins susceptible de causer des lésions rénales que Truvada.
Efficacité
L'efficacité de Truvada et Descovy n'a pas été directement comparée dans les études cliniques. Cependant, une comparaison indirecte a montré que Truvada et Descovy peuvent être tout aussi efficaces pour traiter le VIH.
Selon les directives de traitement, Truvada ou Descovy associé à un autre médicament antiviral, tel que Tivicay (dolutégravir) ou Isentress (raltégravir), sont considérés comme des options de premier choix lors du début du traitement anti-VIH.
Frais
Truvada et Descovy sont des médicaments de marque. Ils n'ont pas de formulaires génériques, qui coûtent généralement moins cher que les versions de marque.
Le prix réel que vous payez pour l'un ou l'autre des médicaments dépendra de votre régime d'assurance.
Truvada contre Atripla
Truvada contient deux médicaments dans un seul comprimé: l'emtricitabine et le fumarate de ténofovir disoproxil.
Atripla contient trois médicaments dans un seul comprimé: l'emtricitabine, le fumarate de ténofovir disoproxil et l'éfavirenz.
Les usages
Truvada et Atripla sont tous deux approuvés par la FDA pour traiter l'infection par le VIH. Truvada est approuvé pour une utilisation en association avec un autre médicament antiviral. Atripla peut être utilisé seul ou en association avec d'autres médicaments antiviraux.
Truvada est également approuvé pour la prévention du VIH chez les personnes à haut risque de contracter le VIH. C'est ce qu'on appelle la prophylaxie pré-exposition (PrEP).
Formulaires et administration
Truvada et Atripla se présentent sous forme de comprimés oraux à prendre une fois par jour.
Effets secondaires et risques
Truvada, lorsqu'il est utilisé avec l'éfavirenz, et Atripla sont la même combinaison de médicaments et provoquent des effets secondaires courants et graves similaires.
Effets secondaires plus courants
Voici des exemples des effets secondaires les plus courants de Truvada (avec l'éfavirenz) et d'Atripla:
- fatigue
- dépression
- la nausée
- la diarrhée
- vertiges
- infections respiratoires
- téméraire
- mal de crâne
- gorge irritée
- vomissement
Effets secondaires graves
Les exemples d'effets secondaires graves partagés par Truvada (avec l'éfavirenz) et Atripla comprennent:
- perte osseuse
- lésions rénales
- dommages au foie
- acidose lactique
- syndrome de reconstitution immunitaire
Truvada et Atripla ont tous deux encadré des avertissements de la FDA. Un avertissement encadré est le type d'avertissement le plus fort exigé par la FDA. Les avertissements indiquent que ces médicaments peuvent provoquer une aggravation de l'infection par le virus de l'hépatite B lorsque l'utilisation des médicaments est arrêtée.
Voici des exemples d'autres effets indésirables graves pouvant survenir en raison de l'ingrédient éfavirenz d'Atripla ou lorsque Truvada est associé à l'éfavirenz:
- convulsions (chez les enfants)
- hallucinations
- confusion
- agitation
- dépression et pensées suicidaires
- augmentation de la graisse corporelle
- changements du rythme cardiaque
Efficacité
Truvada et Atripla contiennent deux des mêmes médicaments: l'emtricitabine et le fumarate de ténofovir disoproxil. Atripla contient également un troisième médicament, l'éfavirenz.
Truvada est destiné à être utilisé avec un ou plusieurs médicaments antiviraux supplémentaires. L'un des médicaments avec lesquels Truvada a été utilisé est l'éfavirenz, le troisième médicament contenu dans Atripla.
En fait, Truvada a été approuvé par la FDA pour traiter le VIH sur la base d'une étude combinant les ingrédients de Truvada avec l'éfavirenz. L'association de Truvada et d'éfavirenz serait tout aussi efficace qu'Atripla. Cependant, Truvada n'est généralement pas utilisé avec l'éfavirenz en raison du risque d'effets secondaires de ce médicament.
L'avantage d'Atripla est qu'il contient la combinaison de trois médicaments dans un seul comprimé. Des médicaments antiviraux supplémentaires ne sont généralement pas nécessaires. Truvada, en revanche, doit être pris avec un ou plusieurs antiviraux supplémentaires.
Selon les directives de traitement, l'association de trois médicaments d'Atripla n'est généralement pas une option de premier choix. Ceci est dû au risque accru d'effets secondaires associés à l'éfavirenz.
Cependant, il peut être recommandé dans certaines circonstances, par exemple lorsqu'un traitement à un seul comprimé par jour est nécessaire.
Frais
Truvada et Atripla sont des médicaments de marque. Ils n'ont pas de formulaires génériques, qui coûtent généralement moins cher que les versions de marque.
Atripla coûte beaucoup plus cher que Truvada. Cependant, cela est dû au fait qu'Atripla contient trois médicaments dans un comprimé et Truvada ne contient que deux médicaments dans un seul comprimé. Truvada est généralement pris avec un troisième médicament. Ainsi, le coût total de Truvada et d'un troisième médicament peut avoir un prix plus proche du prix d'Atripla.
Le prix réel que vous payez pour l'un ou l'autre des médicaments dépendra de votre régime d'assurance.
Truvada contre Stribild
Truvada contient deux médicaments dans un seul comprimé: l'emtricitabine et le fumarate de ténofovir disoproxil.
Stribild contient quatre médicaments dans un seul comprimé: l'emtricitabine, le fumarate de ténofovir disoproxil, l'elvitégravir et le cobicistat.
Les usages
Truvada et Stribild sont tous deux approuvés par la FDA pour traiter l'infection par le VIH. Truvada est approuvé pour une utilisation en association avec un autre médicament antiviral. Étant donné que Stribild contient quatre médicaments dans une même pilule, il n’est pas nécessaire de l’utiliser avec un autre médicament antiviral.
Truvada est également approuvé pour la prévention du VIH chez les personnes à haut risque de contracter le VIH. C'est ce qu'on appelle la prophylaxie pré-exposition (PrEP).
Truvada et Stribild sont tous deux utilisés hors AMM pour prévenir l'infection à VIH. Il est utilisé chez les adultes et les enfants qui peuvent avoir été exposés au VIH à la suite d'une blessure accidentelle par piqûre d'aiguille, de relations sexuelles ou de consommation de drogues injectables. C'est ce qu'on appelle la prophylaxie post-exposition (PEP).
Formulaires et administration
Truvada et Stribild se présentent sous forme de comprimés oraux à prendre une fois par jour.
Effets secondaires et risques
Stribild provoque principalement les mêmes effets secondaires courants et graves que Truvada lorsque Truvada est utilisé avec un autre antiviral. Cependant, les effets secondaires spécifiques de Truvada dépendront des autres médicaments pris avec.
Effets secondaires plus courants
Voici des exemples des effets secondaires les plus courants de Truvada (et d'un autre antiviral) et de Stribild:
- la diarrhée
- la nausée
- infections respiratoires
- mal de crâne
- fatigue
- dépression
- insomnie (difficulté à dormir)
- Infection des sinus
- téméraire
- vertiges
Effets secondaires graves
Voici des exemples d'effets secondaires graves partagés par Truvada (et un autre antiviral) et Stribild:
- perte osseuse
- lésions rénales
- dommages au foie
- acidose lactique
- syndrome de reconstitution immunitaire
Truvada et Stribild ont tous deux encadré des avertissements de la FDA. Un avertissement encadré est le type d'avertissement le plus fort exigé par la FDA. Les avertissements indiquent que ces médicaments peuvent provoquer une aggravation de l'infection par le virus de l'hépatite B lorsque l'utilisation des médicaments est arrêtée.
Efficacité
Truvada et Stribild contiennent deux des mêmes médicaments: l'emtricitabine et le fumarate de ténofovir disoproxil. Stribild contient également deux médicaments supplémentaires: l'elvitégravir et le cobicistat.
Selon les directives de traitement, la combinaison de quatre médicaments de Stribild est une option de premier choix pour le traitement du VIH. Truvada est également une option de premier choix lorsqu'il est combiné avec Tivicay (dolutégravir) ou Isentress (raltégravir).
Un avantage de Stribild est qu'il est considéré comme un traitement complet en une seule pilule. Des médicaments antiviraux supplémentaires ne sont pas nécessaires. Truvada, en revanche, doit être pris avec un ou plusieurs antiviraux supplémentaires.
Stribild a été comparé à Truvada plus d'autres antiviraux dans quelques études cliniques. Une étude de 96 semaines a examiné Stribild comme traitement initial du VIH. Stribild a travaillé ainsi que l'emtricitabine et le fumarate de ténofovir disoproxil (les médicaments contenus dans Truvada) en association avec Sustiva (éfavirenz).
Dans une étude de 48 semaines, Stribild a travaillé aussi bien que Truvada plus Reyataz (atazanavir) et Norvir (ritonavir) comme traitement initial du VIH. Une étude de suivi a montré que les effets positifs se poursuivaient et étaient toujours à peu près les mêmes après 96 semaines de traitement.
Une autre étude a évalué des personnes qui sont passées de Truvada plus Isentress (raltégravir) à Stribild, qui est un schéma thérapeutique plus simple. Après le changement, leurs taux de VIH auparavant réduits ont été maintenus pendant 48 semaines.
Frais
Truvada et Stribild sont des médicaments de marque. Ils n'ont pas de formulaires génériques, qui coûtent généralement moins cher que les versions de marque.
Stribild coûte beaucoup plus cher que Truvada. Cependant, cela est dû au fait que Stribild contient quatre médicaments dans un comprimé et Truvada ne contient que deux médicaments dans un seul comprimé. Truvada est généralement pris avec un troisième médicament. Le coût total de Truvada et d'un troisième médicament peut être plus proche du coût de Stribild.
Le prix réel que vous payez pour l'un ou l'autre des médicaments dépendra de votre régime d'assurance.
Truvada contre Genvoya
Truvada contient deux médicaments dans un seul comprimé: l'emtricitabine et le fumarate de ténofovir disoproxil.
Genvoya contient quatre médicaments dans un seul comprimé: l'emtricitabine, le ténofovir alafénamide, l'elvitégravir et le cobicistat.
Les usages
Truvada et Genvoya sont tous deux approuvés par la FDA pour traiter l'infection par le VIH. Truvada est approuvé pour une utilisation en association avec un autre médicament antiviral. Étant donné que Genvoya contient quatre médicaments dans un comprimé, il n'est pas nécessaire de l'utiliser avec un autre médicament antiviral.
Truvada est également approuvé pour la prévention du VIH chez les personnes à haut risque de contracter le VIH. C'est ce qu'on appelle la prophylaxie pré-exposition (PrEP).
Formulaires et administration
Truvada et Genvoya se présentent sous forme de comprimés oraux à prendre une fois par jour.
Effets secondaires et risques
Genvoya provoque principalement les mêmes effets secondaires courants et graves que Truvada lorsque Truvada est utilisé avec un autre antiviral. Cependant, les effets secondaires spécifiques dépendront des médicaments pris avec Truvada.
Effets secondaires plus courants
Des exemples d'effets secondaires plus courants de Truvada (et d'un autre antiviral) et Genvoya comprennent:
- la diarrhée
- la nausée
- infections respiratoires
- mal de crâne
- fatigue
- dépression
- insomnie (difficulté à dormir)
- Infection des sinus
- téméraire
- vertiges
Effets secondaires graves
Les exemples d'effets secondaires graves partagés par Truvada (et un autre antiviral) et Genvoya comprennent:
- perte osseuse
- lésions rénales
- dommages au foie
- acidose lactique
- syndrome de reconstitution immunitaire
Truvada et Genvoya ont tous deux encadré des avertissements de la FDA. Un avertissement encadré est le type d'avertissement le plus fort exigé par la FDA. Les avertissements indiquent que ces médicaments peuvent provoquer une aggravation de l'infection par le virus de l'hépatite B lorsque l'utilisation des médicaments est arrêtée.
Truvada et Genvoya peuvent tous deux provoquer une perte osseuse et des lésions rénales. Cependant, Genvoya entraîne moins de perte osseuse que Truvada. Genvoya est également moins susceptible de causer des lésions rénales que Truvada.
Efficacité
L'efficacité de Truvada et Genvoya pour le traitement du VIH n'a pas été comparée dans les études cliniques.
Selon les directives de traitement, la combinaison de quatre médicaments de Genvoya est une option de premier choix pour le traitement du VIH. Truvada est également une option de premier choix lorsqu'il est combiné avec Tivicay (dolutégravir) ou Isentress (raltégravir).
Un avantage de Genvoya est qu'il est considéré comme un traitement complet en une seule pilule. Des médicaments antiviraux supplémentaires ne sont pas nécessaires. Truvada doit être pris avec un ou plusieurs antiviraux supplémentaires.
Frais
Truvada et Genvoya sont des médicaments de marque. Ils n'ont pas de formulaires génériques, qui coûtent généralement moins cher que les versions de marque.
Genvoya coûte beaucoup plus cher que Truvada. Cependant, cela est dû au fait que Genvoya contient quatre médicaments dans un seul comprimé et que Truvada ne contient que deux médicaments dans un seul comprimé. Truvada est généralement pris avec un troisième médicament. Le coût total de Truvada et d'un troisième médicament peut être plus proche du coût de Stribild.
Le prix réel que vous payez pour l'un ou l'autre des médicaments dépendra de votre régime d'assurance.
Comment prendre Truvada
Vous devez prendre Truvada selon les instructions de votre médecin.
Horaire
Truvada doit être pris une fois par jour à peu près à la même heure chaque jour.
Prendre Truvada avec de la nourriture
Truvada peut être pris avec ou sans nourriture. Le prendre avec de la nourriture peut aider à réduire les maux d'estomac qui pourraient être causés par le médicament.
Truvada peut-il être écrasé?
Le comprimé oral de Truvada ne doit pas être écrasé. Il doit être avalé entier.
Comment fonctionne Truvada
Truvada contient deux médicaments: l'emtricitabine et le fumarate de ténofovir disoproxil. Ces médicaments sont tous deux des inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse (INTI).
Ces médicaments bloquent une enzyme appelée transcriptase inverse dont le VIH a besoin pour se copier. En bloquant cette enzyme, Truvada empêche le virus de se développer et de se copier. En conséquence, les niveaux de VIH dans votre corps commencent à diminuer.
Combien de temps faut-il pour travailler?
Les médicaments contenus dans Truvada commencent à agir immédiatement pour réduire les niveaux de virus. Cependant, cela peut prendre un à six mois de traitement avant que votre taux de VIH ne soit suffisamment bas pour qu'il ne soit plus détectable dans votre sang. (C'est l'objectif du traitement. Lorsque le VIH n'est plus détectable, il n'est plus transmissible à une autre personne.)
Avertissements Truvada
Avertissements de la FDA
- Ce médicament a encadré des avertissements de la Food and Drug Administration (FDA). Un avertissement encadré est l'avertissement le plus fort exigé par la FDA. Un avertissement encadré alerte les médecins et les patients des effets des médicaments qui peuvent être dangereux.
- Aggravation de l'infection par le virus de l'hépatite B (VHB): l'infection par le VHB peut s'aggraver chez les personnes infectées par le VHB et arrêtant de prendre Truvada. Si vous avez le VHB et que vous arrêtez de prendre Truvada, votre médecin effectuera des analyses de sang pour vérifier votre foie de temps en temps pendant plusieurs mois après l'arrêt du médicament. Vous pourriez avoir besoin d'un traitement contre l'infection par le VHB
- Résistance à Truvada: Truvada ne doit pas être utilisé pour la prophylaxie pré-exposition (PrEP) chez les personnes déjà séropositives car cela peut entraîner une résistance virale à Truvada. La résistance virale signifie que le VIH ne peut plus être traité avec Truvada. Si vous utilisez Truvada pour la PrEP, votre médecin effectuera des tests sanguins pour une infection par le VIH avant de commencer le traitement et au moins tous les trois mois pendant votre traitement.
Autres avertissements
Avant de prendre Truvada, parlez à votre médecin de toute affection médicale que vous avez. Truvada peut ne pas vous convenir si vous souffrez de certaines conditions médicales. Des exemples de ces conditions comprennent:
- Maladie rénale: Truvada peut aggraver la fonction rénale chez les personnes atteintes d'une maladie rénale. Si vous avez une maladie rénale, vous devrez peut-être prendre Truvada tous les deux jours au lieu de tous les jours. Si vous avez une maladie rénale sévère, il se peut que vous ne puissiez pas prendre Truvada.
- Maladie du foie: Truvada peut provoquer des lésions hépatiques. Si vous avez une maladie du foie, Truvada peut aggraver votre état.
- Maladie osseuse: Truvada peut entraîner une perte osseuse. Si vous souffrez d'une maladie osseuse, telle que l'ostéoporose, vous pouvez avoir un risque accru de fracture osseuse si vous prenez Truvada.
De plus, Truvada ne peut pas être écrasé et doit être avalé entier. Ainsi, si vous ou votre enfant ne pouvez pas avaler une pilule, vous devrez peut-être prendre un autre médicament anti-VIH.
Surdosage de Truvada
Prendre trop de ce médicament peut augmenter votre risque d'effets secondaires graves.
Symptômes de surdosage
Les symptômes d'un surdosage peuvent inclure:
- maux d'estomac
- la diarrhée
- vomissement
- fatigue
- mal de crâne
- vertiges
-
symptômes de lésions rénales, tels que:
- douleur osseuse ou musculaire
- la faiblesse
- fatigue
- la nausée
- vomissement
- diminution du débit urinaire
-
symptômes de lésions hépatiques, tels que:
- douleur ou gonflement de l'abdomen
- la nausée
- vomissement
- fatigue
- jaunissement de la peau ou du blanc de vos yeux
Que faire en cas de surdosage
Si vous pensez que vous avez pris trop de ce médicament, appelez votre médecin ou demandez conseil à l'Association américaine des centres antipoison au 800-222-1222 ou via leur outil en ligne. Mais si vos symptômes sont graves, appelez le 911 ou rendez-vous immédiatement à l'urgence la plus proche.
Truvada et grossesse
Prendre Truvada pendant le premier trimestre de la grossesse ne semble pas augmenter le risque de malformations congénitales. Cependant, il n'y a aucune information disponible sur les effets de Truvada s'il est pris au cours du deuxième ou du troisième trimestre, ou si Truvada augmente le risque de fausse couche.
Dans les études animales, Truvada n'a pas eu d'effets nocifs sur la progéniture. Cependant, les études sur les animaux ne reflètent pas toujours la réaction des humains.
Si vous êtes enceinte ou prévoyez le devenir, parlez-en à votre médecin avant de prendre Truvada. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez Truvada, parlez-en immédiatement à votre médecin.
Truvada et allaitement
Les médicaments contenus dans Truvada passent dans le lait maternel. Les mères qui prennent Truvada ne doivent pas allaiter, car un enfant qui est allaité peut avoir des effets secondaires de Truvada.
Une autre raison de ne pas allaiter est que le VIH peut être transmis à un enfant par le lait maternel. Aux États-Unis, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent aux femmes séropositives d'éviter d'allaiter.
(L'Organisation mondiale de la santé encourage toujours l'allaitement maternel pour les femmes séropositives dans de nombreux pays.)
Questions courantes pour Truvada
Voici les réponses aux questions fréquemment posées sur Truvada.
Truvada peut-il être écrasé?
Les comprimés Truvada ne doivent pas être écrasés. Ils doivent être avalés entiers. Si vous ne pouvez pas avaler un comprimé entier, vous devrez peut-être utiliser un autre médicament contre le VIH.
Combien de temps prend Truvada pour agir?
Truvada commence à fonctionner immédiatement après l'avoir pris. Cependant, il faudra peut-être un à six mois de traitement avant que les taux de VIH soient suffisamment bas pour qu'ils ne soient plus détectables dans votre sang.
Aurai-je des symptômes de sevrage si j'arrête de prendre Truvada?
Non, Truvada ne provoque pas de symptômes de sevrage lorsque vous arrêtez de le prendre. Cependant, si vous avez une infection par le virus de l'hépatite B (VHB), l'arrêt du traitement par Truvada peut entraîner une aggravation des symptômes du VHB. Vous pourriez avoir besoin d'un traitement contre le VHB.
Expiration de Truvada
Lorsque Truvada est dispensé de la pharmacie, le pharmacien ajoutera une date de péremption sur l'étiquette du flacon. Cette date est généralement d'un an à compter de la date à laquelle le médicament a été délivré. Le but de cette date d'expiration est de garantir l'efficacité du médicament pendant cette période.
La position actuelle de la Food and Drug Administration (FDA) est d'éviter d'utiliser des médicaments périmés. Cependant, une étude de la FDA a montré que de nombreux médicaments peuvent encore être bons au-delà de la date d'expiration indiquée sur le flacon.
La durée de conservation du médicament peut dépendre de nombreux facteurs, notamment comment et où le médicament est conservé. Truvada doit être conservé dans le contenant d'origine à température ambiante, à environ 77 ° F (25 ° C).
Si vous avez des médicaments inutilisés qui ont dépassé la date de péremption, demandez à votre pharmacien si vous pourriez toujours les utiliser.
Informations professionnelles pour Truvada
Les informations suivantes sont destinées aux cliniciens et aux autres professionnels de la santé.
Mécanisme d'action
Truvada contient deux médicaments: l'emtricitabine et le fumarate de ténofovir disoproxil. Ces médicaments sont tous deux des inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse (INTI).
L'emtricitabine (FTC) est un analogue synthétique du nucléoside cytidine, qui est phosphorylé pour former l'emtricitabine 5-triphosphate (FTC-TP). Le FTC-TP diminue la réplication du VIH en inhibant la transcriptase inverse du VIH.
Le fumarate de ténofovir disoproxil (TDF) est un diester de phosphate de nucléoside acyclique, qui est un analogue de l'adénosine monophosphate. Le TDF est converti en ténofovir diphosphate (TFV-DP), qui diminue la réplication du VIH par l'inhibition de la transcriptase inverse du VIH.
Pharmacocinétique et métabolisme
Truvada contient deux médicaments: l'emtricitabine et le fumarate de ténofovir disoproxil.
L'emtricitabine a une biodisponibilité orale de 92%. Il atteint sa concentration maximale en environ deux heures. L'emtricitabine est principalement éliminée par voie rénale. La demi-vie est d'environ 10 heures.
Le fumarate de ténofovir disoproxil a une biodisponibilité orale de 25%. Il atteint sa concentration maximale en 30 minutes environ. Le ténofovir est principalement éliminé par voie rénale. La demi-vie est d'environ 17 heures.
Contre-indications
Lorsqu'il est utilisé pour la prophylaxie pré-exposition au VIH (PrEP), Truvada est contre-indiqué chez les personnes séropositives ou dont le statut VIH n'est pas connu.
Espace de rangement
Truvada doit être conservé dans son contenant d'origine à température ambiante, à environ 77 ° F (25 ° C).
Avis de non-responsabilité: Healthline a fait tout son possible pour s'assurer que toutes les informations sont factuellement correctes, complètes et à jour. Cependant, cet article ne doit pas être utilisé comme un substitut aux connaissances et à l'expertise d'un professionnel de la santé agréé. Vous devriez toujours consulter votre médecin ou un autre professionnel de la santé avant de prendre tout médicament. Les informations sur les médicaments contenues dans ce document sont sujettes à modification et ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. L'absence d'avertissements ou d'autres informations pour un médicament donné n'indique pas que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour tous les patients ou pour toutes les utilisations spécifiques.
