Hyperprolactinémie
La prolactine est une hormone produite à partir de l'hypophyse. Il aide à stimuler et à maintenir la production de lait maternel. L'hyperprolactinémie décrit un excès de cette hormone dans le corps d'une personne.
Il est normal d'avoir cette condition pendant la grossesse ou lors de la production de lait pour l'allaitement.
Certaines conditions ou l'utilisation de médicaments spécifiques peuvent cependant provoquer une hyperprolactinémie chez n'importe qui. Les causes et les effets des niveaux élevés de prolactine varient en fonction du sexe d'une personne.
Lisez la suite pour en savoir plus sur les causes, les symptômes et le traitement de l'hyperprolactinémie.
L'hyperprolactinémie provoque
Une augmentation du niveau de prolactine peut être causée par une variété de conditions secondaires. Le plus souvent, l'hyperprolactinémie est causée par la grossesse - ce qui est normal.
Selon une étude de 2013, les tumeurs hypophysaires pourraient être à l'origine de près de 50% de l'hyperprolactinémie. Un prolactinome est une tumeur qui se forme dans l'hypophyse. Ces tumeurs sont généralement non cancéreuses. Mais ils peuvent provoquer des symptômes différents selon le sexe d'une personne.
Les autres causes d'hyperprolactinémie comprennent:
- bloqueurs d'acide H2, tels que la cimétidine (Tagamet)
- médicaments antihypertenseurs, tels que le vérapamil (Calan, Isoptin et Verelan)
- oestrogène
- les médicaments antidépresseurs comme la désipramine (Norpramin) et la clomipramine (Anafranil)
- cirrhose ou cicatrisation grave du foie
- Syndrome de Cushing, qui peut résulter de niveaux élevés de cortisol, une hormone
- infection, tumeur ou traumatisme de l'hypothalamus
- médicaments anti-nauséeux tels que le métoclopramide (Primperan, Reglan)
Symptômes de l'hyperprolactinémie
Les symptômes de l'hyperprolactinémie peuvent différer chez les hommes et les femmes.
Étant donné que les niveaux de prolactine affectent la production de lait et les cycles menstruels, il peut être difficile à détecter chez les hommes. Si un homme souffre de dysfonction érectile, son médecin peut recommander un test sanguin pour rechercher un excès de prolactine.
Symptômes chez les femmes:
- infertilité
- règles irrégulières
- changement du flux menstruel
- pause dans le cycle menstruel
- perte de libido
- lactation (galactorrhée)
- douleur dans les seins
- sécheresse vaginale
Symptômes chez les hommes:
- croissance mammaire anormale (gynécomastie)
- lactation
- infertilité
- dysérection
- perte de désir sexuel
- maux de tête
- changement de vision
Comment diagnostique-t-on l'hyperprolactinémie?
Pour diagnostiquer l'hyperprolactinémie, un médecin effectue un test sanguin pour vérifier les niveaux de prolactine.
Si les niveaux de prolactine sont élevés, le médecin testera d'autres conditions. S'ils soupçonnent une tumeur, ils peuvent demander une IRM pour essayer de déterminer si une tumeur hypophysaire est présente.
Traitement de l'hyperprolactinémie
Le traitement de l'hyperprolactinémie est principalement axé sur le retour à la normale des taux de prolactine. Dans le cas d'une tumeur, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour éliminer le prolactinome, mais la condition peut souvent être gérée avec des médicaments.
Le traitement peut impliquer:
- radiation
- hormones thyroïdiennes synthétiques
- changement de médicament
- médicaments pour réduire la prolactine, tels que la bromocriptine (Parlodel, Cycloset) ou la cabergoline
À emporter
En règle générale, l'hyperprolactinémie peut être traitée. Le traitement dépendra de la cause de la sécrétion excessive de prolactine. Si vous avez une tumeur, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour retirer la tumeur et ramener votre glande pituitaire à la normale.
Si vous souffrez d'une lactation irrégulière, d'un dysfonctionnement érectile ou d'une perte de désir sexuel, informez votre médecin de vos symptômes afin qu'il puisse effectuer les tests nécessaires pour en déterminer la cause.
