Devrais-je m'inquiéter?
Il est naturel de se sentir concerné lorsque vous remarquez des changements dans vos seins. Mais rassurez-vous, les changements mammaires font partie intégrante de l'anatomie féminine.
Si vos seins sont plus lourds que d'habitude, il n'y a probablement pas de quoi s'inquiéter. Gardez à l'esprit que la lourdeur mammaire est rarement un signe de cancer.
Voici un aperçu de certains des coupables les plus courants de la lourdeur mammaire.
1. Modifications mammaires fibrokystiques
Les modifications mammaires fibrokystiques sont très fréquentes. Selon la clinique Mayo, la moitié des femmes en font l'expérience à un moment de leur vie. Cette condition non cancéreuse peut provoquer une variété de changements dans les seins, y compris l'accumulation d'eau dans les tissus mammaires. Lorsque vos seins gonflent et se remplissent de liquide, ils se sentent plus lourds que d'habitude.
Ces changements peuvent survenir dans un ou les deux seins. Ils peuvent survenir tous les mois à un certain moment de votre cycle ou ne suivre aucun schéma discernable. Dans certains cas, vous pourriez avoir des symptômes constants.
Les autres symptômes courants des modifications mammaires fibrokystiques comprennent:
- grumeaux en mouvement libre
- douleur ou sensibilité qui est souvent pire juste avant vos règles
- douleur qui s'étend dans votre aisselle ou dans votre bras
- l'apparition ou la disparition de grumeaux ou de grumeaux qui changent de taille
- écoulement du mamelon vert ou brun
Lorsque les kystes apparaissent et disparaissent dans vos seins, ils peuvent provoquer une cicatrisation et un épaississement du tissu mammaire, appelé fibrose (fibrose). Vous ne pouvez pas voir ces changements, mais ils peuvent rendre vos seins grumeleux ou plus lourds qu'auparavant.
2. Menstruation
La douleur et le gonflement des seins suivent souvent un schéma mensuel clairement lié à votre cycle menstruel. Ceci est connu sous le nom de douleur mammaire cyclique.
Dans les jours précédant vos règles, vos taux d'œstrogène et de progestérone peuvent fluctuer considérablement. Les œstrogènes et la progestérone augmentent la taille et le nombre de canaux et de glandes du sein. Ils permettent également à vos seins de retenir l'eau, ce qui les rend lourds et tendres.
Ces types de changements mammaires cycliques affectent généralement les deux seins. Les symptômes peuvent s'aggraver progressivement dans les deux semaines précédant vos règles, puis disparaître.
Vous remarquerez peut-être:
- gonflement et lourdeur
- une douleur lourde, sourde et douloureuse
- tissu mammaire grumeleux
- douleur qui irradie vers l'aisselle ou à l'extérieur du sein
3. Grossesse
Le gonflement des seins est parfois l'un des premiers signes de grossesse. Vos seins peuvent commencer à gonfler environ une à deux semaines après la conception.
L'enflure se produit en raison des changements hormonaux qui se produisent dans votre corps. Ils peuvent rendre les seins lourds, douloureux et sensibles. Vos seins peuvent également apparaître plus gros que d'habitude.
Si vous avez un gonflement et une lourdeur des seins accompagnés de règles tardives, vous pouvez envisager de faire un test de grossesse.
Les autres symptômes précoces de la grossesse comprennent:
- manque une ou plusieurs périodes
- taches légères
- nausées ou vomissements
- fatigue
Si vous êtes enceinte, vos seins continueront de grandir jusqu'à votre date d'accouchement, voire même après. Au cours de la dernière étape de votre grossesse, ils peuvent devenir encore plus lourds à mesure que votre corps se prépare à l'allaitement. Apprenez-en davantage sur les changements mammaires pendant la grossesse.
4. Allaitement
Si vous allaitez, vous vous habituerez probablement à la sensation de seins pleins et lourds et de mamelons douloureux. L'allaitement est un défi, mais il peut être particulièrement difficile lorsque vous rencontrez une offre excédentaire de lait.
La sensation de plénitude et de lourdeur peut parfois évoluer vers une condition appelée engorgement. L'engorgement se produit lorsque trop de lait s'accumule dans votre sein. Cela peut être très douloureux.
D'autres symptômes d'engorgement comprennent:
- dureté mammaire
- tendresse
- chaleur
- douleur lancinante
- rougeur
- mamelon aplati
- fièvre légère
L'engorgement est courant pendant la première semaine d'allaitement, mais il peut survenir à tout moment. Il est plus susceptible de se produire lorsque vous ne nourrissez pas votre bébé ou que vous ne pompez pas assez souvent.
5. Effets secondaires des médicaments
Certains médicaments peuvent provoquer des effets secondaires liés au sein. Les sources les plus courantes sont les médicaments hormonaux tels que les pilules contraceptives, les traitements de fertilité et les traitements hormonaux substitutifs.
Les médicaments hormonaux agissent de différentes manières pour réguler vos niveaux d'hormones. Les fluctuations de vos taux d'oestrogène ou de progestérone peuvent provoquer une rétention d'eau dans vos seins, ce qui les rend lourds.
Certains antidépresseurs ont également été associés à des symptômes mammaires, à savoir la douleur. Ceux-ci comprennent les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS), tels que la sertraline (Zoloft) et le citalopram (Celexa).
6. Infection
Les infections mammaires, connues sous le nom de mammite, sont les plus courantes chez les personnes qui allaitent. La mammite peut provoquer une inflammation, entraînant un gonflement et une sensation de lourdeur dans le sein affecté.
Cela a tendance à se produire lorsque le lait reste coincé dans le sein, ce qui permet aux bactéries de se développer de manière incontrôlable. Cela peut se produire en raison d'un conduit de lait obstrué ou lorsque des bactéries de votre peau ou de la bouche de votre bébé pénètrent dans votre sein par votre mamelon.
Les symptômes de la mammite comprennent:
- tendresse
- seins chauds au toucher
- gonflement
- douleur ou sensation de brûlure (peut être constante ou seulement pendant l'allaitement)
- une bosse dans le sein ou un épaississement du tissu mammaire
- rougeur
- sensation de malaise et de délabrement
- fièvre
7. Cancer du sein inflammatoire
La lourdeur n'est généralement pas un symptôme du cancer du sein. L'exception à cela est le cancer du sein inflammatoire. Pourtant, c'est la cause la moins probable de lourdeur mammaire.
Le cancer du sein inflammatoire est très rare, ne représentant qu'environ 1 à 5% de tous les cancers du sein, selon le National Cancer Institute. C'est un cancer agressif qui survient souvent rapidement. En conséquence, vous ressentirez probablement également d'autres symptômes.
Ce type de cancer du sein provoque des rougeurs et un gonflement du tissu mammaire. Parfois, le sein peut augmenter considérablement en taille et en poids en quelques semaines.
Les autres symptômes du cancer du sein inflammatoire comprennent:
- gonflement et rougeur couvrant un tiers ou plus du sein
- peau du sein qui semble contusionnée, violacée ou rose
- peau de poitrine qui ressemble à une peau d'orange
- brûlure ou sensibilité
- mamelon tournant vers l'intérieur
- des ganglions lymphatiques enflés
Dois-je consulter un médecin?
Il est tout à fait normal que vos seins soient lourds de temps en temps, mais cela ne fait jamais de mal de faire vérifier les choses. Si vous craignez que cela puisse être quelque chose de grave, parler à un médecin vous aidera certainement.
Garder une trace de la sensation de vos seins tout au long du mois peut également vous procurer une certaine tranquillité d'esprit si vous constatez que la lourdeur semble survenir la semaine ou deux avant vos règles. Si tel est le cas, un analgésique en vente libre, comme l'ibuprofène (Advil), devrait offrir un certain soulagement.
Mais dans certains cas, il est définitivement préférable de prendre rendez-vous le plus tôt possible. Les infections, par exemple, ne peuvent être traitées qu'avec des antibiotiques sur ordonnance.
Si vous avez mal, de façon constante ou intermittente, votre médecin peut vous aider à déterminer la cause de votre douleur, que ce soit votre cycle menstruel ou autre. Ils peuvent vous recommander des médicaments qui aideront à réguler vos hormones ou des ajustements posologiques qui pourraient mieux fonctionner que vos traitements actuels.
Si vous prenez un ISRS, votre médecin peut vous recommander de passer à un autre antidépresseur avec moins d'effets secondaires ou d'ajuster votre posologie.
Si vous avez de la difficulté à allaiter, le mieux est de parler à une consultante en lactation. Ils peuvent vous conseiller sur la fréquence à laquelle allaiter ou pomper chaque sein et comment vous assurer que votre sein se vide. Vous pouvez demander une référence à votre médecin ou consulter le répertoire de l'Association internationale des consultants en lactation.
Toute nouvelle masse qui ne se résout pas d'elle-même en quelques semaines doit être examinée par un médecin. Il peut être difficile de faire la différence entre un kyste bénin et une tumeur cancéreuse.
Les changements mammaires fibrokystiques peuvent être alarmants et il n'est pas possible pour vous de faire la différence entre un kyste et une tumeur. Alors que les kystes ont tendance à être plus doux, plus douloureux et plus faciles à déplacer, ce n'est pas toujours le cas. Seul un médecin peut vous le dire avec certitude.
Panneaux de signalisation
Gardez à l'esprit que la lourdeur des seins à elle seule est très rarement le signe d'un problème grave.
Mais si vous remarquez les symptômes suivants, il est préférable de consulter un médecin dès que possible:
- une masse dure et indolore
- rougeur ou décoloration de votre sein
- douleur ou sensation de brûlure pendant l'allaitement
- une fièvre
- un aplatissement ou une inversion du mamelon
- du sang s'écoule de vos mamelons
- fatigue sévère ou sensation de délabrement
De plus, consultez un médecin si votre famille a des antécédents de cancer du sein ou si vous avez subi une chirurgie mammaire dans le passé.
