Commençons par décomposer les différentes parties de Medicare et discuter de la couverture en ce qui concerne les appareils auditifs.
Medicare Partie A
Medicare Part A est une assurance hospitalisation. Il couvre des services tels que les séjours hospitaliers, les soins dans un établissement de soins infirmiers qualifié et les soins palliatifs. La partie A ne couvre pas les aides auditives.
Medicare Partie B
Medicare Part B couvre des choses comme les rendez-vous chez le médecin et d'autres services ambulatoires. Cela peut également aider à payer certains services ou articles lorsqu'ils sont médicalement nécessaires, ainsi que certains types de services préventifs.
Medicare Part B ne couvre pas le coût d'une aide auditive ou les examens nécessaires pour en installer une.
Cependant, Medicare Part B couvre les examens auditifs diagnostiques si votre médecin les ordonne pour aider à détecter et diagnostiquer un problème auditif. Dans ce cas, vous paieriez 20% du coût approuvé par Medicare.
Un projet de loi, HR 1518, a été présenté au Congrès qui pourrait supprimer l'exclusion de la couverture des appareils auditifs de Medicare d'origine. Cependant, on ne sait pas quand ou si ces changements seront adoptés.
Medicare Part C (plans Advantage)
Medicare Part C, ou plans Medicare Advantage, sont proposés par des compagnies d'assurance privées approuvées par Medicare. Ces régimes offrent les avantages couverts dans les parties A et B et peuvent inclure une couverture supplémentaire.
La couverture supplémentaire fournie par les plans de la partie C peut inclure des prestations auditives, qui peuvent inclure la couverture des prothèses auditives. Ils peuvent également couvrir des choses comme la couverture des soins de la vue, des soins dentaires et des médicaments sur ordonnance.
Le coût et la couverture fournis par la partie C peuvent varier selon chaque plan individuel. Pour cette raison, il est très important de comparer les plans avant d'en choisir un.
Medicare Partie D
Tout comme Medicare Part C, Part D est proposée par des compagnies d'assurance privées pour couvrir le coût des médicaments sur ordonnance. Cela ne couvre pas les appareils auditifs.
Medigap
Medigap est également appelée assurance complémentaire. Les plans Medigap sont fournis par des entreprises privées et aident à couvrir les coûts ou les services non couverts par les parties A et B. Cependant, Medigap ne couvre généralement pas les appareils auditifs.
Combien coûtent les aides auditives?
Les appareils auditifs peuvent être coûteux. Les coûts peuvent varier de 1 500 $ à quelques milliers de dollars. Une étude a estimé que les personnes ayant besoin d'un appareil auditif pour chaque oreille pourraient payer près de 6000 $.
Certains plans de la partie C couvrent les appareils auditifs. Le coût que vous devrez payer de votre poche dépendra de votre plan individuel.
Avant de vous procurer votre aide auditive, vérifiez avec votre plan le montant du coût qui sera couvert. Vous pouvez ensuite utiliser ces informations ainsi que le coût total de l'aide auditive pour vous aider à estimer vos dépenses personnelles.
N'oubliez pas que l'obtention d'une aide auditive n'inclut pas seulement le coût de l'appareil, mais comprend également les examens et les appareillages. Vous voudrez peut-être également poser des questions et les inclure dans votre estimation des coûts.
Quels plans Medicare peuvent être les meilleurs pour vous si vous savez que vous avez besoin d'aides auditives?
Medicare original (parties A et B) ne couvre pas les aides auditives. Alors, qu'est-ce qui pourrait être le mieux pour vous si vous savez que vous aurez besoin d'une aide auditive dans l'année à venir?
Si vous vous inscrivez à Medicare et que vous savez que vous aurez besoin d'une aide auditive, vous voudrez peut-être examiner un plan de la partie C. En plus d'inclure les avantages des parties A et B, un régime de la partie C peut également couvrir des services supplémentaires comme l'audition, la vision et les soins dentaires.
Les coûts et la couverture inclus dans un plan de la partie C peuvent varier considérablement selon chaque plan individuel. Pour illustrer cela, nous avons fourni ci-dessous plusieurs exemples de quatre villes différentes.
- Atlanta, Géorgie
- New York, New York
- Des Moines, Iowa
- San Francisco, Californie
Comme vous pouvez le voir, bon nombre de ces plans de la partie C incluent une couverture auditive. Cependant, vous remarquerez peut-être également qu'il existe de nombreuses variations selon le plan, comme par exemple:
- prime mensuelle
- déductible
- quote-part et coassurance
- maximum de poche
- montant de couverture ou limites de couverture pour des services ou des articles spécifiques
En raison de ces variations, il est très important de comparer soigneusement plusieurs plans de la partie C avant d'en sélectionner un. Cela peut vous aider à choisir celui qui convient le mieux à votre santé et à vos besoins financiers.
La ligne du bas
La perte auditive peut avoir diverses causes, mais survient souvent avec l'âge. Les appareils auditifs peuvent aider les personnes malentendantes.
Medicare original (parties A et B) ne couvre pas les aides auditives. Cependant, certains plans Medicare Part C peuvent inclure la couverture des services auditifs, y compris les prothèses auditives.
Lors de l'inscription à Medicare, il est important de tenir compte de vos besoins de santé individuels, par exemple si vous aurez besoin d'une aide auditive à l'avenir. Si vous envisagez un plan de la partie C, comparez plusieurs plans pour vous assurer d'obtenir la couverture qui vous convient.
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