Sinusite Aiguë: Causes, Symptômes Et Diagnostic

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Sinusite Aiguë: Causes, Symptômes Et Diagnostic
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Qu'est-ce que la sinusite aiguë?

Un nez bouché et une pression sur nos pommettes, près des yeux ou sur le front peuvent signifier que vous avez une sinusite aiguë.

La sinusite aiguë, également appelée rhinosinusite aiguë, est une inflammation à court terme des membranes qui tapissent votre nez et les sinus environnants. Cela empêche votre capacité à drainer le mucus de votre nez et de vos sinus.

La sinusite aiguë est le plus souvent due à une infection virale provoquant un rhume. Cependant, cela peut également être dû à des causes non infectieuses. Selon l'American Academy of Otolaryngology, la sinusite aiguë est courante. Elle affecte environ 1 adulte sur 8 par an.

Qu'est-ce qui cause la sinusite aiguë?

Les maladies et conditions qui peuvent causer ou entraîner une sinusite aiguë comprennent:

  • virus
  • les bactéries
  • champignons
  • allergies intranasales, comme le rhume des foins
  • polypes nasaux ou autres tumeurs
  • cloison nasale déviée
  • végétations adénoïdes infectées
  • fibrose kystique, une maladie génétique héréditaire où du mucus épais et collant s'accumule dans le corps

Une dent infectée peut également provoquer une sinusite aiguë. Dans de rares cas, les bactéries peuvent se propager de la dent infectée aux sinus.

Qui est à risque de sinusite aiguë?

Les facteurs suivants peuvent augmenter votre risque de développer une sinusite aiguë:

  • allergies intranasales
  • anomalies du passage nasal, telles qu'un septum dévié ou un polype nasal
  • tabagisme ou inhalation fréquente d'autres polluants
  • végétations adénoïdes grosses ou enflammées
  • passer beaucoup de temps dans une garderie, une école maternelle ou d'autres endroits où des germes infectieux sont fréquemment présents
  • activités qui entraînent des changements de pression, comme le vol et la plongée sous-marine
  • un système immunitaire affaibli
  • fibrose kystique

Quels sont les symptômes de la sinusite aiguë?

Les symptômes de la sinusite aiguë comprennent:

  • congestion nasale
  • écoulement nasal épais de mucus jaune ou vert
  • gorge irritée
  • une toux, généralement pire la nuit
  • drainage du mucus à l'arrière de la gorge
  • mal de crâne
  • douleur, pression ou sensibilité derrière les yeux, le nez, les joues ou le front
  • mal d'oreille
  • mal aux dents
  • mauvaise haleine
  • odorat réduit
  • sens du goût réduit
  • fièvre
  • fatigue

Comment diagnostique-t-on la sinusite aiguë?

Le diagnostic de la sinusite aiguë implique généralement un examen physique. Votre médecin appuiera doucement sur vos sinus avec ses doigts pour identifier une infection. L'examen peut impliquer de regarder dans votre nez avec une lumière pour identifier l'inflammation, les polypes, les tumeurs ou d'autres anomalies.

Votre médecin peut également effectuer les tests suivants pour confirmer un diagnostic:

Endoscopie nasale

Votre médecin peut examiner votre nez à l'aide d'un endoscope nasal. Il s'agit d'une lunette optique fine et flexible. La lunette aide votre médecin à identifier l'inflammation ou d'autres anomalies dans vos sinus.

Tests d'imagerie

Votre médecin peut demander une tomodensitométrie ou une IRM pour rechercher une inflammation ou d'autres anomalies du nez ou des sinus. Un scanner utilise des rayons X rotatifs et des ordinateurs pour prendre des images détaillées et en coupe de votre corps. Une IRM prend des images 3D de votre corps à l'aide d'ondes radio et d'un champ magnétique. Ces deux tests sont non invasifs.

Comment la sinusite aiguë est-elle traitée?

La plupart des cas de sinusite aiguë peuvent être traités à domicile:

  • Un gant de toilette humide et chaud. Tenez-le sur vos sinus pour soulager les symptômes de la douleur.
  • Un humidificateur. Cela peut aider à garder l'air humide.
  • Sprays nasaux salins. Utilisez-les plusieurs fois par jour pour rincer et nettoyer vos voies nasales.
  • Restez hydraté. Buvez beaucoup de liquide pour aider à fluidifier le mucus.
  • Spray corticostéroïde nasal en vente libre (OTC). Les sprays tels que le propionate de fluticasone (Flonase) peuvent réduire l'inflammation intranasale et sinusale.
  • Thérapie décongestionnante orale en vente libre. Ces thérapies, comme la pseudoéphédrine (Sudafed), peuvent assécher le mucus.
  • Analgésiques en vente libre. Les analgésiques comme l'acétaminophène (Tylenol) ou l'ibuprofène (Motrin, Advil) peuvent aider à soulager la douleur des sinus.
  • Dormez la tête surélevée. Cela encourage vos sinus à se drainer.

Médicaments sur ordonnance

Votre médecin peut vous prescrire une antibiothérapie sur ordonnance s'il pense que vous avez une sinusite bactérienne aiguë.

Coups d'allergie

Si l'on pense que les allergies intranasales sont liées à vos épisodes de sinusite aiguë, votre médecin peut vous demander de consulter un allergologue. L'allergologue peut voir si les injections contre les allergies vous aideraient à traiter plus facilement la sinusite allergique.

Chirurgie

Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour traiter la cause sous-jacente de la sinusite aiguë. Votre médecin peut effectuer une intervention chirurgicale pour:

  • éliminer les polypes nasaux ou les tumeurs
  • corriger une cloison nasale déviée
  • nettoyer et drainer vos sinus

Traitement alternatif

Les traitements alternatifs suivants peuvent aider à soulager vos symptômes de sinusite aiguë:

Herbes

L'herbe de capucine et le raifort peuvent être bénéfiques pour soulager certains symptômes de la sinusite aiguë. Cette thérapie a produit un risque plus faible d'effets secondaires indésirables par rapport à une antibiothérapie standard, selon une étude allemande publiée en 2007. Demandez à votre médecin sur la sécurité et les dosages.

Acupuncture et acupression

Bien qu'aucune preuve scientifique solide n'existe pour confirmer leur efficacité dans le traitement de cette maladie, certaines personnes rapportent que l'acupuncture et l'acupression fournissent un certain soulagement pour la sinusite aiguë causée par des allergies.

Que se passe-t-il à long terme?

La plupart des cas de sinusite aiguë disparaissent avec un traitement à domicile. Parfois, la sinusite aiguë ne disparaît pas et devient une sinusite subaiguë ou chronique.

Selon la Cleveland Clinic, la sinusite subaiguë dure de quatre à huit semaines. La sinusite chronique peut durer plus de huit semaines. Dans de très rares cas, la sinusite infectieuse aiguë peut entraîner une infection qui se propage aux yeux, aux oreilles ou aux os. Cela pourrait également provoquer une méningite.

Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous ressentez:

  • un mal de tête sévère qui ne répond pas aux médicaments
  • une fièvre de haut grade
  • changements de vision

Ceux-ci peuvent être des signes que l'infection aiguë s'est propagée en dehors de vos sinus.

Peut-on prévenir la sinusite aiguë?

Vous pourrez peut-être éviter de contracter une sinusite aiguë. Voici comment:

  • Ayez une alimentation saine pour maintenir votre système immunitaire fort.
  • Évitez la fumée de cigarette et les autres polluants atmosphériques.
  • Minimisez vos contacts avec les personnes qui ont des infections respiratoires ou des sinus aiguës.
  • Lavez-vous les mains souvent et avant les repas.
  • Utilisez un humidificateur par temps sec pour aider à garder l'air et vos sinus humides.
  • Obtenez un vaccin contre la grippe chaque année.
  • Traitez les allergies rapidement.
  • Prenez un traitement décongestionnant oral lorsque vous avez une congestion nasale.

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