La migraine est un trouble neurovasculaire, marqué par une douleur extrême et intense, généralement d'un côté de la tête. La douleur intense d'une crise de migraine peut sembler débilitante. Souvent, la douleur migraineuse s'accompagne de nausées et de vomissements.
Il a été démontré que les vomissements peuvent, dans certains cas, soulager ou arrêter la douleur migraineuse. En fait, certaines personnes souffrant de migraines provoquent des vomissements afin de faire cesser leur douleur à la tête. Dans cet article, nous aborderons les raisons possibles pour lesquelles les vomissements peuvent parfois avoir cet effet.
Explications possibles
On ne sait pas avec certitude pourquoi les vomissements arrêtent la douleur migraineuse chez certaines personnes. Il y a plusieurs explications possibles.
Une étude de 2013 a émis l'hypothèse de plusieurs raisons pour lesquelles les vomissements peuvent arrêter la douleur migraineuse. Selon les chercheurs, les vomissements peuvent induire des effets analgésiques en éliminant les entrées sensorielles dans l'intestin.
D'autres explications potentielles qu'ils ont envisagées étaient que les vomissements peuvent provoquer des effets chimiques ou vasculaires involontaires qui contribuent à diminuer la douleur migraineuse, ou que les vomissements représentent simplement le stade final de la progression d'une migraine.
Rachel Colman, MD, directrice du programme Low-Pressure Headache au Center for Headache and Pain Medicine et professeure adjointe de neurologie à la Icahn School of Medicine du Mount Sinai, explique en outre ces théories:
Fin d'une théorie de la migraine
« Vomir pour certains marque la fin d'une migraine. Pour d'autres, c'est simplement une caractéristique qui accompagne la migraine. On ne comprend pas complètement pourquoi une migraine peut se terminer par des vomissements. Lors d'une migraine, l'intestin ralentit voire cesse de bouger (gastroparésie). À la fin de la migraine, l'intestin recommence à bouger et les vomissements sont une caractéristique qui accompagne la fin de la migraine, car le tube digestif recommence à fonctionner », dit-elle.
«Ou inversement, une fois que le tube digestif se débarrasse des stimuli sensoriels, il contribue à une boucle de rétroaction pour arrêter la migraine», ajoute-t-elle.
Théorie des interactions complexes
«Une autre théorie», dit-elle, «est qu'une migraine [attaque] est une interaction complexe entre le système nerveux central, le système nerveux entérique (dans l'intestin) et le système nerveux autonome. Les vomissements sont considérés comme le processus final de ces interactions, et les vomissements marquent l'arrêt de la migraine.
Théorie du nerf vague
Une troisième théorie concerne le nerf vague, qui est stimulé par les vomissements.
«Il est bien connu que la stimulation vagale peut entraîner une rupture de la migraine, car il existe des médicaments classés comme des simulateurs de nerf vagal qui ont été approuvés par la FDA pour traiter une crise de migraine», dit-elle.
Autres théories
«Les vomissements peuvent également entraîner une libération plus importante d'arginine-vasopressine (AVP)», dit-elle. «Les augmentations de l'AVP ont été associées au soulagement de la migraine.»
«Enfin, dit-elle,« les vomissements peuvent provoquer une vasoconstriction des vaisseaux sanguins périphériques, ce qui pourrait à son tour réduire le flux sanguin vers les vaisseaux sensibilisés à la douleur, entraînant une diminution de la douleur.
Nausées, vomissements et migraine
La nausée et les vomissements sont des symptômes courants associés à la migraine. Cela peut être dû au fait que le cerveau et l'intestin sont connectés et capables de communiquer entre eux. Un exemple de ceci est les papillons que vous sentez dans votre estomac lorsque vous êtes nerveux.
Cette communication est bidirectionnelle, ce qui signifie que le cerveau peut envoyer des messages à l'intestin et que l'intestin peut également envoyer des messages au cerveau.
C'est ce qu'on appelle l'axe intestin-cerveau. Il relie le système nerveux central au système nerveux entérique via le nerf vague, qui va du cerveau à l'intestin.
En fait, un type spécifique de migraine qui survient généralement chez les enfants est connu sous le nom de migraine abdominale. Les nausées et les vomissements sont des symptômes connus de cette affection. La douleur migraineuse abdominale est centrée sur l'estomac plutôt que sur la tête. Les enfants sujets à la migraine abdominale ont souvent des crises de migraine à l'âge adulte.
Autres symptômes
En plus des nausées et des vomissements, d'autres symptômes de migraine peuvent inclure:
- douleur intense et intense sur un ou les deux côtés de la tête
- sensibilité extrême à la lumière, au son ou aux odeurs
- vision trouble
- faiblesse ou étourdissements
- Douleur d'estomac
- brûlures d'estomac
- évanouissement
Traitements
Les traitements des nausées et vomissements associés à la migraine comprennent la prise de médicaments anti-nauséeux. Votre médecin vous recommandera probablement de les prendre en plus des analgésiques. Les médicaments anti-nausées comprennent:
- chlorpromazine
- métoclopramide (Reglan)
- prochlorpérazine (Compro)
Il existe également des remèdes maison et des solutions en vente libre qui peuvent aider à soulager les nausées pendant la migraine. Ceux-ci inclus:
- prendre des médicaments contre le mal des transports
- essayer l'acupression en exerçant une pression sur l'intérieur du poignet
- éviter les vêtements serrés autour de votre abdomen
- en utilisant un sac de glace sur la nuque ou sur la zone où vous ressentez une douleur à la tête
- sucer des morceaux de glace ou boire de petites gorgées d'eau pour rester hydraté
- boire du thé au gingembre, du soda au gingembre ou sucer du gingembre cru ou des bonbons au gingembre
- éviter les aliments avec des goûts ou des odeurs forts
- éviter tout contact avec des substances à forte odeur, telles que les aliments pour chiens ou chats, la litière pour chatons ou les produits de nettoyage
- ouvrir la fenêtre pour laisser entrer l'air frais, à condition que l'air extérieur n'ait pas une odeur à laquelle vous êtes sensible, comme les gaz d'échappement de voiture
Quand voir un médecin
Les crises de migraine accompagnées de nausées et de vomissements peuvent être débilitantes, vous empêchant de profiter et de participer à la vie.
Consultez votre médecin si vous avez des crises de migraine associées à des nausées ou des vomissements. Ils pourront vous prescrire des médicaments pour soulager vos symptômes.
La ligne du bas
Les nausées et les vomissements sont des symptômes courants de la migraine. Chez certaines personnes, les vomissements semblent soulager ou même arrêter complètement la douleur migraineuse. La raison de cela n'est pas complètement comprise, bien que plusieurs théories soient prometteuses.
Si vous avez des vomissements et des nausées liés à la migraine, consulter votre médecin peut vous aider à trouver un soulagement des symptômes.
