Qu'est-ce qu'une éruption médicamenteuse?
Une éruption médicamenteuse, parfois appelée éruption médicamenteuse, est une réaction que votre peau peut avoir à certains médicaments.
Presque tous les médicaments peuvent provoquer une éruption cutanée. Mais les antibiotiques (en particulier les pénicillines et les sulfamides), les AINS et les antiépileptiques sont les médicaments les plus courants pour provoquer une éruption cutanée.
Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur les différents types d'éruptions cutanées et sur la façon de les gérer.
À quoi ressemblent les éruptions cutanées?
La plupart des éruptions cutanées médicamenteuses sont symétriques. Cela signifie qu'ils apparaissent identiques sur les deux parties de votre corps.
Les éruptions cutanées ne provoquent pas non plus d'autres symptômes en plus de leur apparence, bien que certaines soient accompagnées de démangeaisons ou de sensibilité.
Vous pouvez généralement séparer une éruption médicamenteuse des autres éruptions cutanées, car elles ont tendance à coïncider avec le début d'un nouveau médicament. Mais dans certains cas, un médicament peut prendre jusqu'à deux semaines pour provoquer une éruption cutanée.
L'éruption disparaît généralement une fois que vous arrêtez de prendre le médicament.
Voici un aperçu de certaines des éruptions cutanées les plus courantes.
Éruptions exanthémateuses
C'est le type le plus courant d'éruption médicamenteuse, représentant environ 90% des cas. Il est marqué par de petites lésions sur la peau rougie. Ces lésions peuvent être surélevées ou plates. Parfois, vous pouvez également remarquer des cloques et des lésions remplies de pus.
Les causes courantes des éruptions cutanées exanthémateuses comprennent:
- pénicillines
- médicaments sulfamides
- céphalosporines
- médicaments anti-épileptiques
- allopurinol
Éruptions urticariennes
L'urticaire est un autre mot pour l'urticaire. L'urticaire est le deuxième type d'éruption médicamenteuse le plus courant. Ce sont de petites bosses rouge pâle qui peuvent former de plus grandes taches. L'urticaire est généralement également très irritante.
Les causes courantes des éruptions cutanées urticariennes comprennent:
- les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
- Inhibiteurs de l'ECA
- antibiotiques, en particulier la pénicilline
- anesthésiques généraux
Réactions de photosensibilité
Certains médicaments peuvent rendre votre peau très sensible aux rayons ultraviolets. Cela peut entraîner des coups de soleil qui démangent si vous sortez sans protection adéquate.
Les médicaments qui ont tendance à provoquer une photosensibilité comprennent:
- certains antibiotiques, y compris la tétracycline
- médicaments sulfamides
- antifongiques
- antihistaminiques
- rétinoïdes, tels que l'isotrétinoïne
- statines
- diurétiques
- certains AINS
Érythroderma
Ce type provoque des démangeaisons et des rougeurs sur presque toute la peau. La peau peut également devenir squameuse et chaude au toucher. De la fièvre peut également survenir.
De nombreux médicaments peuvent provoquer une érythrodermie, notamment:
- médicaments sulfamides
- pénicillines
- médicaments anti-épileptiques
- chloroquine
- allopurinol
- isoniazide
Un problème de santé sous-jacent peut également provoquer une érythrodermie.
Syndrome de Stevens-Johnson (SJS) et nécrolyse épidermique toxique (NET)
SJS et TEN sont considérés comme la même condition, mais il y a une légère différence entre les deux:
- SJS concerne moins de 10 pour cent du corps.
- TEN concerne plus de 30% du corps.
SJS et TEN sont marqués par de grosses cloques douloureuses. Ils peuvent également provoquer le détachement de grandes zones de la couche supérieure de votre peau, laissant des plaies crues et ouvertes.
Les causes courantes liées aux médicaments comprennent:
- médicaments sulfamides
- médicaments anti-épileptiques
- certains AINS
- allopurinol
- névirapine
Nécrose cutanée induite par un anticoagulant
Certains anticoagulants, comme la warfarine, peuvent provoquer une nécrose cutanée induite par un anticoagulant. Cela rend la peau rouge et douloureuse.
Finalement, les tissus sous la peau meurent. Cela ne se produit généralement qu'au début de la prise d'une dose très élevée d'un anticoagulant.
Réaction médicamenteuse avec éosinophilie et symptômes systémiques (DRESS)
DRESS est un type rare d'éruption médicamenteuse qui peut mettre la vie en danger. L'apparition des symptômes peut prendre de deux à six semaines après le début d'un nouveau médicament.
Une éruption cutanée est rouge et commence souvent sur le visage et le haut du corps. Les symptômes d'accompagnement sont sévères et peuvent impliquer les organes internes. Ils comprennent:
- fièvre
- des ganglions lymphatiques enflés
- gonflement du visage
- douleur brûlante et démangeaisons cutanées
- symptômes pseudo-grippaux
- dommages aux organes
Les médicaments qui peuvent causer DRESS comprennent:
- anticonvulsivants
- allopurinol
- abacavir
- minocycline
- sulfasalazine
- Les inhibiteurs de la pompe à protons
Pourquoi des éruptions cutanées se produisent-elles?
Les éruptions cutanées et les réactions médicamenteuses surviennent pour plusieurs raisons, notamment:
- une réaction allergique
- une accumulation du médicament qui provoque une toxicité pour la peau
- un médicament rend la peau plus sensible au soleil
- interaction de deux médicaments ou plus
Parfois, les éruptions cutanées peuvent être spontanées et se développer sans cause.
Certains facteurs peuvent également augmenter votre risque de développer une éruption cutanée, comme le fait d'être plus âgé et de sexe féminin.
Les autres facteurs de risque comprennent:
- une infection virale et prendre un antibiotique
- un système immunitaire affaibli en raison d'une affection sous-jacente ou d'un autre médicament
- cancer
Comment les éruptions cutanées sont-elles traitées?
Dans de nombreux cas, les éruptions cutanées disparaissent d'elles-mêmes une fois que vous arrêtez de prendre le médicament qui a causé votre éruption cutanée.
Si l'éruption cutanée est très irritante, un antihistaminique ou un stéroïde oral peut aider à gérer les démangeaisons jusqu'à ce que l'éruption disparaisse.
Parlez toujours à votre médecin avant d'arrêter un médicament. Ceci est particulièrement important si vous prenez plusieurs médicaments. Dans ce cas, votre médecin vous demandera de suivre un plan spécifique d'arrêt de chaque médicament jusqu'à ce que vous compreniez la cause de la réaction.
Si vous souffrez d'urticaire sévère, d'érythrodermie, de SJS / NET, de nécrose cutanée induite par un anticoagulant ou de DRESS, vous aurez besoin d'un traitement plus intensif. Cela peut inclure des stéroïdes intraveineux et une hydratation.
Quelles sont les perspectives?
Dans de nombreux cas, une éruption cutanée liée à la drogue n'a pas de quoi s'inquiéter. Ils disparaissent généralement une fois que vous arrêtez de prendre le médicament. Assurez-vous simplement de parler à votre médecin avant d'arrêter tout médicament prescrit.
Pour les symptômes d'une éruption cutanée plus grave, dirigez-vous le plus tôt possible vers les soins d'urgence ou à l'hôpital pour éviter les complications.
