Qu'est-ce que la perte de cheveux?
L'American Academy of Dermatology (AAD) note que 80 millions d'hommes et de femmes en Amérique ont une perte de cheveux héréditaire (alopécie).
Cela peut affecter uniquement les cheveux de votre cuir chevelu ou tout votre corps. Bien que l'alopécie soit plus fréquente chez les personnes âgées, une perte de cheveux excessive peut également survenir chez les enfants.
Il est normal de perdre entre 50 et 100 cheveux par jour. Avec environ 100 000 cheveux sur la tête, cette petite perte n'est pas perceptible.
Les nouveaux cheveux remplacent normalement les cheveux perdus, mais cela ne se produit pas toujours. La perte de cheveux peut se développer progressivement au fil des années ou se produire brusquement. La perte de cheveux peut être permanente ou temporaire.
Il est impossible de compter la quantité de cheveux perdus un jour donné. Vous risquez de perdre plus de cheveux que d'habitude si vous remarquez une grande quantité de cheveux dans le drain après avoir lavé vos cheveux ou des touffes de cheveux dans votre brosse. Vous remarquerez peut-être également des taches de cheveux clairsemées ou de la calvitie.
Si vous remarquez que vous perdez plus de cheveux que d'habitude, vous devriez discuter du problème avec votre médecin. Ils peuvent déterminer la cause sous-jacente de votre perte de cheveux et suggérer des plans de traitement appropriés.
Qu'est-ce qui cause la perte de cheveux?
Tout d'abord, votre médecin ou dermatologue (un médecin spécialisé dans les problèmes de peau) tentera de déterminer la cause sous-jacente de votre perte de cheveux. La cause la plus fréquente de perte de cheveux est la calvitie héréditaire masculine ou féminine.
Si vous avez des antécédents familiaux de calvitie, vous pouvez avoir ce type de perte de cheveux. Certaines hormones sexuelles peuvent déclencher une perte de cheveux héréditaire. Cela peut commencer dès la puberté.
Dans certains cas, la perte de cheveux peut survenir avec un simple arrêt du cycle de croissance des cheveux. Les maladies graves, les chirurgies ou les événements traumatisants peuvent déclencher la perte de cheveux. Cependant, vos cheveux recommenceront généralement à repousser sans traitement.
Les changements hormonaux peuvent provoquer une perte de cheveux temporaire. Les exemples comprennent:
- grossesse
- accouchement
- arrêter l'utilisation de la pilule contraceptive
- ménopause
Les conditions médicales pouvant entraîner la perte de cheveux comprennent:
- maladie thyroïdienne
- alopécie areata (une maladie auto-immune qui attaque les follicules pileux)
- infections du cuir chevelu comme la teigne
Les maladies qui causent des cicatrices, telles que le lichen plan et certains types de lupus, peuvent entraîner une perte de cheveux permanente en raison de la cicatrisation.
La perte de cheveux peut également être due à des médicaments utilisés pour traiter:
- cancer
- hypertension artérielle
- arthrite
- dépression
- problèmes cardiaques
Un choc physique ou émotionnel peut déclencher une perte de cheveux notable. Des exemples de ce type de choc comprennent:
- un décès dans la famille
- perte de poids extrême
- une forte fièvre
Les personnes atteintes de trichotillomanie (trouble de l'arrachage des cheveux) ont besoin de s'arracher les cheveux, généralement de la tête, des sourcils ou des cils.
La perte de cheveux par traction peut être due à des coiffures qui exercent une pression sur les follicules en tirant très fort les cheveux vers l'arrière.
Un régime alimentaire dépourvu de protéines, de fer et d'autres nutriments peut également entraîner des cheveux clairsemés.
Comment diagnostique-t-on la perte de cheveux?
Une perte de cheveux persistante indique souvent un problème de santé sous-jacent.
Votre médecin ou dermatologue peut déterminer la cause de votre perte de cheveux sur la base d'un examen physique et de vos antécédents médicaux. Dans certains cas, de simples changements alimentaires peuvent aider. Votre médecin peut également modifier vos médicaments sur ordonnance.
Si votre dermatologue soupçonne une maladie auto-immune ou cutanée, il peut effectuer une biopsie de la peau de votre cuir chevelu.
Cela impliquera de retirer soigneusement une petite section de peau pour les tests de laboratoire. Il est important de garder à l'esprit que la croissance des cheveux est un processus complexe. Cela peut prendre du temps pour déterminer la cause exacte de votre perte de cheveux.
Quelles sont les options de traitement pour la perte de cheveux?
Médicament
Les médicaments seront probablement le premier traitement de la perte de cheveux. Les médicaments en vente libre (OTC) se composent généralement de crèmes et de gels topiques que vous appliquez directement sur le cuir chevelu. Les produits les plus courants contiennent un ingrédient appelé minoxidil (Rogaine).
Selon l'AAD, votre médecin peut recommander le minoxidil en association avec d'autres traitements contre la perte de cheveux. Les effets secondaires du minoxidil comprennent l'irritation du cuir chevelu et la croissance des cheveux dans les zones adjacentes, telles que votre front ou votre visage.
Les médicaments sur ordonnance peuvent également traiter la perte de cheveux. Les médecins prescrivent le finastéride oral (Propecia) pour la calvitie masculine. Vous prenez ce médicament quotidiennement pour ralentir la chute des cheveux. Certains hommes ont une nouvelle croissance de cheveux lorsqu'ils prennent du finastéride.
Les effets secondaires rares du finastéride comprennent une diminution de la libido et une altération de la fonction sexuelle. Il peut y avoir un lien entre l'utilisation du finastéride et un type plus grave (de haut grade) de cancer de la prostate, selon la clinique Mayo.
Le médecin prescrit également des corticostéroïdes comme la prednisone. Les personnes atteintes d'alopécie areata peuvent l'utiliser pour réduire l'inflammation et supprimer le système immunitaire. Les corticostéroïdes imitent les hormones produites par vos glandes surrénales.
Une quantité élevée de corticostéroïdes dans le corps réduit l'inflammation et supprime le système immunitaire.
Vous devez surveiller attentivement les effets secondaires de ces médicaments. Les effets secondaires possibles comprennent:
- le glaucome, un ensemble de maladies oculaires pouvant entraîner des lésions du nerf optique et une perte de vision
- rétention d'eau et gonflement dans le bas des jambes
- augmentation de la pression artérielle
- cataractes
- glycémie élevée
Il est prouvé que l'utilisation de corticostéroïdes peut également vous exposer à un risque plus élevé pour les conditions suivantes:
- infections
- perte de calcium des os, pouvant conduire à l'ostéoporose
- peau fine et ecchymoses faciles
- gorge irritée
- enrouement
Procedures médicales
Parfois, les médicaments ne suffisent pas à arrêter la chute des cheveux. Il existe des procédures chirurgicales pour traiter la calvitie.
Chirurgie de greffe de cheveux
La chirurgie de greffe de cheveux consiste à déplacer de petits morceaux de peau, chacun avec quelques poils, sur des parties chauves de votre cuir chevelu.
Cela fonctionne bien pour les personnes atteintes de calvitie héréditaire, car elles perdent généralement les cheveux sur le dessus de la tête. Parce que ce type de perte de cheveux est progressif, vous auriez besoin de plusieurs chirurgies au fil du temps.
Réduction du cuir chevelu
Lors d'une réduction du cuir chevelu, un chirurgien enlève une partie de votre cuir chevelu qui manque de cheveux. Le chirurgien ferme ensuite la zone avec un morceau de votre cuir chevelu qui a des cheveux. Une autre option est un rabat, dans lequel votre chirurgien plie le cuir chevelu qui a des cheveux sur une zone chauve. Il s'agit d'un type de réduction du cuir chevelu.
L'expansion des tissus peut également couvrir les taches chauves. Cela nécessite deux chirurgies. Lors de la première intervention chirurgicale, un chirurgien place un expanseur de tissu sous une partie de votre cuir chevelu qui a des cheveux et se trouve à côté de la tache chauve. Après plusieurs semaines, l'expandeur étend la partie de votre cuir chevelu qui a des cheveux.
Lors de la deuxième chirurgie, votre chirurgien enlève l'expanseur et tire la zone élargie du cuir chevelu avec des cheveux sur la zone chauve.
Ces remèdes chirurgicaux contre la calvitie ont tendance à être coûteux et comportent des risques. Ceux-ci inclus:
- croissance inégale des cheveux
- saignement
- larges cicatrices
- infection
Votre greffe pourrait également ne pas prendre, ce qui signifie que vous devrez répéter la chirurgie.
Comment éviter la chute des cheveux?
Il y a des choses que vous pouvez faire pour éviter une nouvelle chute de cheveux. Ne portez pas de coiffures serrées comme des tresses, des queues de cheval ou des petits pains qui exercent trop de pression sur vos cheveux. Au fil du temps, ces styles endommagent définitivement vos follicules pileux.
Essayez de ne pas tirer, tordre ou frotter vos cheveux. Assurez-vous d'avoir une alimentation équilibrée comprenant des quantités adéquates de fer et de protéines.
Certains régimes de beauté peuvent aggraver ou provoquer une chute de cheveux.
Si vous perdez actuellement vos cheveux, utilisez un shampooing doux pour bébé pour vous laver les cheveux. À moins que vous n'ayez les cheveux extrêmement gras, pensez à ne vous laver les cheveux qu'un jour sur deux. Séchez toujours les cheveux et évitez de frotter vos cheveux.
Les produits et outils coiffants sont également des coupables courants de la perte de cheveux. Voici des exemples de produits ou d'outils pouvant affecter la perte de cheveux:
- sèche-cheveux
- peignes chauffés
- lisseurs de cheveux
- produits colorants
- agents de blanchiment
- permanentes
- défrisants
Si vous décidez de coiffer vos cheveux avec des outils chauffants, ne le faites que lorsque vos cheveux sont secs. Utilisez également les paramètres les plus bas possibles.
Quelles sont les perspectives à long terme?
Vous pouvez arrêter ou même inverser la perte de cheveux avec un traitement agressif, surtout si elle est due à une condition médicale sous-jacente. La perte de cheveux héréditaire peut être plus difficile à traiter. Cependant, certaines procédures telles que les greffes de cheveux peuvent aider à réduire l'apparence de la calvitie.
Parlez à votre médecin pour explorer toutes vos options pour atténuer les effets de la perte de cheveux.
