Comprendre la dysfonction érectile (ED)
Une érection implique le cerveau, les nerfs, les hormones, les muscles et le système circulatoire. Ces systèmes fonctionnent ensemble pour remplir le tissu érectile du pénis de sang.
Un homme souffrant de dysfonction érectile (DE) a du mal à obtenir ou à maintenir une érection pour un rapport sexuel. Certains hommes atteints de dysfonction érectile sont complètement incapables d'avoir une érection. D'autres ont du mal à maintenir une érection pendant plus d'une courte période.
La dysfonction érectile est plus répandue chez les hommes plus âgés, mais elle affecte également les hommes plus jeunes en grand nombre.
Il existe de nombreuses causes possibles de dysfonction érectile, et bon nombre d'entre elles peuvent être traitées. Lisez la suite pour en savoir plus sur les causes de la dysfonction érectile et sur la façon dont elle est traitée.
Prévalence de la dysfonction érectile
L'Université du Wisconsin rapporte une corrélation approximative entre le pourcentage d'hommes atteints de dysfonction érectile légère et modérée et leur décennie de vie. En d'autres termes, environ 50 pour cent des hommes dans la cinquantaine et 60 pour cent des hommes dans la soixantaine souffrent de dysfonction érectile légère.
Une étude de 2013 publiée dans le Journal of Sexual Medicine suggère que la dysfonction érectile est plus courante chez les hommes plus jeunes qu'on ne le pensait auparavant.
Les chercheurs ont constaté que la dysfonction érectile affectait 26% des hommes adultes de moins de 40 ans. Près de la moitié de ces jeunes hommes avaient une dysfonction érectile sévère, tandis que seulement 40% des hommes plus âgés atteints de dysfonction érectile avaient une dysfonction érectile sévère.
Les chercheurs ont également noté que les hommes plus jeunes atteints de dysfonction érectile étaient plus susceptibles que les hommes plus âgés atteints de dysfonction érectile de fumer ou de consommer des drogues illicites.
Causes physiques de la dysfonction érectile
Vous pourriez vous sentir mal à l'aise de discuter de la dysfonction érectile avec votre médecin. Cependant, avoir une conversation honnête en vaut la peine, car faire face au problème de front peut conduire à un diagnostic et à un traitement appropriés.
Votre médecin vous demandera vos antécédents médicaux et psychologiques complets. Ils effectueront également un examen physique et sélectionneront des tests de laboratoire, y compris un test de niveau de testostérone.
La dysfonction érectile a plusieurs causes physiques et psychologiques potentielles. Dans certains cas, la dysfonction érectile peut être un signe précoce d'un problème de santé grave.
Problèmes cardiaques
Obtenir et maintenir une érection nécessite une circulation saine. Les artères obstruées - une condition connue sous le nom d'athérosclérose - sont l'une des causes possibles de la dysfonction érectile.
L'hypertension artérielle peut également entraîner une dysfonction érectile.
Diabète
La dysfonction érectile peut être un signe de diabète. En effet, des niveaux élevés de glycémie peuvent endommager les vaisseaux sanguins, y compris ceux responsables de l'apport de sang au pénis pendant une érection.
Obésité
L'obésité est un facteur de risque de diabète et d'hypertension. Les jeunes hommes en surpoids devraient prendre des mesures pour perdre du poids.
Troubles hormonaux
Les troubles hormonaux, tels qu'un faible taux de testostérone, peuvent contribuer à la dysfonction érectile. Une autre cause hormonale possible de la dysfonction érectile est l'augmentation de la production de prolactine, une hormone produite par l'hypophyse.
De plus, un taux d'hormones thyroïdiennes anormalement élevé ou bas peut entraîner une dysfonction érectile. Les jeunes hommes qui utilisent des stéroïdes pour aider à développer leur masse musculaire sont également plus à risque de développer une dysfonction érectile.
Causes psychologiques de la dysfonction érectile
Les sensations d'excitation sexuelle qui conduisent à une érection commencent dans le cerveau. Des conditions telles que la dépression et l'anxiété peuvent interférer avec ce processus. Un signe majeur de dépression est le retrait des choses qui procuraient autrefois du plaisir, y compris les rapports sexuels.
Le stress lié au travail, à l'argent et à d'autres événements de la vie peut également contribuer à la dysfonction érectile. Les problèmes relationnels et une mauvaise communication avec un partenaire peuvent également entraîner un dysfonctionnement sexuel chez les hommes et les femmes.
La dépendance à l'alcool et la toxicomanie sont d'autres causes courantes de dysfonction érectile chez les jeunes hommes.
Traitements pour ED
Traiter la cause de la dysfonction érectile peut aider à résoudre le problème. Les changements de mode de vie et les remèdes naturels font une différence positive pour certains hommes. D'autres bénéficient de médicaments, de conseils ou d'autres traitements.
Selon les récentes directives de l'American Urological Association (AUA), certains groupes d'hommes peuvent avoir besoin de tests et d'évaluations spécialisés pour aider à façonner leurs plans de traitement. Ces groupes comprennent de jeunes hommes et des hommes ayant de solides antécédents familiaux de maladie cardiaque.
Ignorer la dysfonction érectile n'est pas conseillé, en particulier parce que cela peut être le signe d'autres problèmes de santé.
Changements de mode de vie sain
Une alimentation plus saine, faire plus d'exercice et perdre du poids peuvent aider à minimiser les problèmes causés par la dysfonction érectile. Cesser de fumer et réduire la consommation d'alcool n'est pas seulement sage en général, mais cela peut également aider avec la dysfonction érectile.
Si vous êtes intéressé par des remèdes naturels tels que les herbes, informez-en votre médecin avant de les essayer.
La communication avec votre partenaire est également essentielle. L'anxiété de performance peut aggraver d'autres causes de dysfonction érectile.
Un thérapeute ou un autre professionnel de la santé mentale pourra peut-être vous aider. Le traitement de la dépression, par exemple, peut aider à résoudre la dysfonction érectile et apporter des avantages supplémentaires.
Médicaments oraux
Les inhibiteurs oraux de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5) sont des médicaments sur ordonnance qui peuvent aider à traiter la dysfonction érectile. Ces médicaments sont recommandés avant d'envisager des traitements plus invasifs.
La PDE5 est une enzyme qui peut interférer avec l'action de l'oxyde nitrique (NO). Le NO aide à ouvrir les vaisseaux sanguins du pénis pour augmenter le flux sanguin et produire une érection.
Il existe actuellement quatre inhibiteurs de la PDE5 sur le marché:
- avanafil (Stendra)
- sildénafil (Viagra)
- tadalafil (Cialis)
- vardénafil (Staxyn, Levitra)
Les effets secondaires peuvent inclure des maux de tête, des bouffées de chaleur, des changements de vision et des maux d'estomac.
Injections intracaverneuses
Alprostadil (Caverject, Edex) est une solution injectée dans la base du pénis 5 à 20 minutes avant le rapport sexuel. Il peut être utilisé jusqu'à trois fois par semaine. Cependant, vous devez attendre au moins 24 heures entre les injections.
Les effets secondaires peuvent inclure des douleurs et des brûlures dans la région génitale.
Suppositoires intra-urétraux
L'alprostadil est également disponible sous forme de suppositoire pour la dysfonction érectile. Il est vendu sous le nom de MUSE (Medicated Urethral System for Erections). Il doit être utilisé 5 à 10 minutes avant l'activité sexuelle. Évitez de l'utiliser plus de deux fois par période de 24 heures.
Les effets secondaires peuvent inclure des douleurs et des brûlures dans la région génitale.
Testostérone
Les hommes dont la dysfonction érectile est le résultat d'une faible testostérone peuvent suivre un traitement à la testostérone. Testostérone
est disponible sous diverses formes, notamment des gels, des patchs, des comprimés oraux et des solutions injectables.
Les effets secondaires peuvent inclure des sautes d'humeur, de l'acné et une croissance de la prostate.
Dispositifs de constriction du vide
D'autres options de traitement peuvent être envisagées si les médicaments ne fonctionnent pas entièrement. Les dispositifs de rétrécissement du vide sont généralement sûrs et efficaces.
Le traitement consiste à placer un cylindre sur le pénis. Un vide est créé à l'intérieur du cylindre. Cela conduit à une érection. Une bande est placée autour de la base du pénis pour préserver l'érection, et le cylindre est retiré. Le bracelet doit être retiré après environ 30 minutes.
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Chirurgie
Un dernier recours pour les hommes atteints de dysfonction érectile est l'implantation d'une prothèse pénienne.
Des modèles simples permettent au pénis de se plier vers le bas pour la miction et vers le haut pour les rapports sexuels. Des implants plus avancés permettent au liquide de remplir l'implant et de former une érection.
Il y a des risques associés à cette opération, comme c'est le cas avec toute chirurgie. Il ne devrait être envisagé qu'après l'échec des autres stratégies.
La chirurgie vasculaire, qui vise à améliorer la circulation sanguine dans le pénis, est une autre option chirurgicale.
Rester positif
La dysfonction érectile peut être un sujet inconfortable à discuter, en particulier pour les hommes plus jeunes. N'oubliez pas que des millions d'autres hommes sont aux prises avec le même problème et qu'il est traitable.
Il est important de rechercher un traitement pour la dysfonction érectile, car cela peut être le signe d'autres problèmes de santé. Traiter la maladie directement avec votre médecin conduira à des résultats plus rapides et plus satisfaisants.
