La colonne vertébrale normale et les effets du vieillissement
La spondylarthrite ankylosante (SA) est une forme d'arthrite associée à une inflammation à long terme des articulations vertébrales, également appelées vertèbres. La condition peut causer des maux de dos, des douleurs à la hanche et une raideur. Cela peut également affecter la mobilité d'une personne.
Votre colonne vertébrale est conçue pour protéger les nerfs vulnérables de votre moelle épinière. Comme des pièces de puzzle imbriquées, les os de la colonne vertébrale s'emboîtent parfaitement. Cela permet une flexibilité sans compromettre la protection de la moelle épinière.
Au fur et à mesure que le vieillissement normal progresse, le tissu des disques intervertébraux rembourrés développe de petites déchirures et des fissures. Dans le même temps, le noyau interne en forme de gel de la vertèbre, appelé le nucleus pulposus, perd progressivement de l'eau et la capacité d'absorber efficacement les chocs. Finalement, l'anneau externe de la vertèbre, appelé annulus fibrosus, s'affaiblit et se déchire. Le disque bombé peut appuyer sur les nerfs et causer de la douleur.
Les effets et la progression de la spondylarthrite ankylosante
AS affecte principalement la colonne vertébrale et les articulations sacro-iliaques (SI). Il y a deux articulations SI de chaque côté de la colonne vertébrale dans votre bassin.
On ne sait pas ce qui cause l'inflammation qui entraîne des vertèbres raides. Cependant, on pense que les facteurs génétiques jouent un rôle. Comme les vertèbres enflammées produisent de l'os supplémentaire, elles finissent par fusionner. Cette fusion englobe les disques spinaux absorbant les chocs et limite sévèrement la flexibilité de la colonne vertébrale. Lorsque les vertèbres fusionnent, on l'appelle parfois «colonne vertébrale de bambou».
Comment la spondylarthrite ankylosante peut restreindre les mouvements
Dans cette comparaison, les vertèbres de la colonne vertébrale inférieure ont fusionné. Cela rend difficile la flexion en arrière et en avant.
Les personnes atteintes de SA peuvent se réveiller très raides et avoir du mal à s'asseoir ou à se tenir debout pendant de longues périodes. Les médecins peuvent prescrire une thérapie physique et de l'exercice, en particulier la natation. Certains pensent que l'activité physique qui favorise l'amplitude des mouvements peut prolonger la flexibilité. Lorsque la fusion de la colonne vertébrale se produit, le maintien d'une bonne posture peut aider à éviter une inclinaison extrême.
Traiter la spondylarthrite ankylosante
Bien qu'il n'existe actuellement aucun remède contre la SA, d'excellentes thérapies sont disponibles pour réduire l'inflammation, atténuer la douleur et ralentir la progression de la maladie. Les traitements vont des anti-inflammatoires en vente libre comme l'ibuprofène (Advil) ou des doses sur ordonnance d'AINS aux thérapies biologiques plus récentes telles que:
- étanercept (Enbrel)
- infliximab (Remicade)
- golimumab (Simponi Aria)
- adalimumab (Humira)
- certolizumab (Cimzia)
- sécukinumab (Cosentyx)
