Qu'est-ce que le drainage lymphatique?
Votre système lymphatique aide à éliminer les déchets de votre corps. Un système lymphatique sain et actif utilise les mouvements naturels du tissu musculaire lisse pour ce faire.
Cependant, une intervention chirurgicale, des conditions médicales ou d'autres dommages peuvent entraîner une accumulation de liquides dans votre système lymphatique et vos ganglions lymphatiques, une condition connue sous le nom de lymphœdème.
Si vous avez déjà subi une intervention chirurgicale sur ou impliquant vos ganglions lymphatiques, votre médecin vous a peut-être suggéré un massage de drainage lymphatique effectué par un massage certifié ou un physiothérapeute. cependant, Le massage lymphatique n'est pas recommandé pour les personnes souffrant des conditions suivantes:
- insuffisance cardiaque congestive
- antécédents de caillots sanguins ou d'accident vasculaire cérébral
- infection actuelle
- problèmes de foie
- problèmes rénaux
Lymphœdème
Les procédures qui affectent ou retirent vos ganglions lymphatiques peuvent provoquer un lymphœdème comme effet secondaire.
Le lymphœdème ne se produira que dans la zone proche d'un site chirurgical.
Par exemple, si vous avez des ganglions lymphatiques enlevés dans le cadre d'une chirurgie du cancer du sein gauche, seul votre bras gauche, et non votre droit, pourrait être atteint d'un lymphœdème.
Un lymphœdème peut également survenir à la suite d'une blessure ou de conditions médicales telles qu'une insuffisance cardiaque congestive (ICC) ou des caillots sanguins dans le corps.
Pour éloigner les déchets liquides de la zone endommagée, un massage lymphatique, qui utilise une légère pression, peut aider. C'est une technique utilisée pour réduire le lymphœdème.
Raakhee Patel, PT, DPT, CLT, est physiothérapeute et spécialiste du lymphœdème certifié qui forme les gens à effectuer leur propre massage lymphatique après la chirurgie.
«Nous ne parlons pas assez du lymphœdème», dit Patel. L'accumulation de liquide est inconfortable et provoque douleur et lourdeur dans la zone touchée. Et, selon Patel, «le lymphœdème de stade 3 peut être dévastateur», provoquant une dépression importante et un manque de mobilité qui pourraient compliquer la guérison.
Lors d'un massage lymphatique, il est important que le massage n'inclue pas uniquement la zone touchée. L'ensemble du système lymphatique du corps, à l'exception de la tête, du côté droit de la poitrine et du bras droit, se draine près de l'épaule gauche. Ainsi, un massage doit inclure toutes les zones à drainer correctement.
Effacement et réabsorption
Patel enseigne deux étapes du massage lymphatique: la compensation et la réabsorption. Le but du nettoyage est de créer un vide avec une légère pression afin que la zone soit prête à apporter plus de fluide, créant un effet de rinçage.
La compensation implique:
- zone lymphatique supraclaviculaire: située directement sous la clavicule
- région lymphatique axillaire: située sous les bras
- à l'intérieur des coudes
Les mouvements d'effacement peuvent être répétés jusqu'à 10 fois par jour. Patel conseille: «Massez toujours les deux côtés de votre corps, pas seulement le côté avec le lymphœdème.»
Un guide de compensation
Il y a trois étapes pour défricher. Assurez-vous de dégager la zone supraclaviculaire, la zone axillaire et la zone interne du coude, dans cet ordre.
Pour nettoyer la zone supraclaviculaire:
- Commencez par vous allonger sur une surface plane et confortable.
- Croisez vos bras sur votre poitrine, les mains posées juste en dessous des clavicules.
- Puis soulevez lentement vos coudes. L'action musculaire est autant de pression nécessaire pour préparer la zone à rincer le liquide lymphatique.
Ensuite, effacez la zone axillaire:
- Posez une main au-dessus de votre tête.
- Utilisez votre autre main pour ramasser doucement la zone des aisselles de haut en bas. La seule pression requise est suffisamment douce pour déplacer la surface de la peau.
Enfin, dégagez la zone à l'intérieur des coudes:
- Posez votre bras droit à vos côtés.
- Utilisez les doigts de votre main opposée pour tirer doucement la peau à l'intérieur du coude un pouce à la fois.
Seule une pression très douce est requise. «En massage lymphatique, vous ne travaillez que la structure superficielle de la peau», explique Patel. C'est là que le fluide est piégé.
Comment effectuer un massage lymphatique sur les jambes
Le but du massage lymphatique sur les jambes est d'ouvrir les vaisseaux lymphatiques pour permettre à l'excès de liquide de s'écouler vers les ganglions lymphatiques situés dans l'aine.
Il existe différentes techniques utilisées pour effectuer un massage lymphatique sur les jambes, mais toutes ont le même objectif final: libérer le liquide pour remonter par les ganglions lymphatiques.
Pour effectuer un massage lymphatique sur les jambes, vous pouvez suivre ces étapes:
- Effectuez un massage lymphatique du haut du corps avant de commencer par les jambes. Suivez les trois étapes de nettoyage dans la zone supraclaviculaire, la zone axillaire et la zone interne du coude, dans cet ordre. Cela garantit que le système est clair pour permettre au fluide de s'écouler.
- Utilisez une légère pression. Si vous sentez les muscles sous votre peau, vous appuyez trop fort.
- Commencez le massage des jambes au point le plus éloigné de la blessure ou de la zone touchée et descendez. Par exemple, si votre cheville a un gonflement, commencez le massage sur la partie supérieure de la jambe.
- En commençant par le haut de la jambe, placez une main à l'intérieur de la jambe et l'autre à l'arrière de la jambe.
- Avec une légère pression, étirez la peau de l'intérieur de votre jambe vers le haut et vers l'extérieur, vers votre hanche.
- Continuez ce mouvement le long de la jambe jusqu'à ce que vous atteigniez le genou.
- Lorsque vous atteignez le genou, étirez la peau vers le haut, avec les mains en alternance, vers votre aisselle.
- Répétez 10 à 15 fois.
Vous avez maintenant terminé l'étape de compensation du massage lymphatique.
Un guide de réabsorption
La deuxième partie du massage lymphatique est la réabsorption. Pour effectuer cette étape de massage:
- Commencez par la partie affectée du corps la plus éloignée du noyau du corps. Par exemple, commencez par le bout des doigts si vous avez un lymphœdème à la main, au bras et à l'épaule.
- En utilisant un mouvement de balayage doux avec juste assez de pression pour déplacer la surface de la peau, massez du bout du doigt à la main, de la main au coude et du coude à l'épaule.
«L'observance du patient est la partie la plus difficile des soins personnels, en particulier pour les femmes, qui sont tellement habituées à prendre soin des autres», dit Patel.
Elle conseille aux gens de réserver au moins 20 minutes par jour pour un massage de drainage lymphatique. "Si vous ne disposez que d'un court laps de temps, effectuez l'étape de nettoyage du massage."
Pour commencer la réabsorption sur les jambes, vous utiliserez un mouvement de pompage derrière le genou:
- Placez les deux mains derrière vos genoux.
- Pomper l'arrière du genou avec un mouvement de roulement vers le haut 10 à 15 fois.
Votre genou est maintenant prêt à absorber le liquide de la jambe, vous pouvez donc procéder au massage des jambes:
- Mettez une main sur le dessus du tibia et l'autre derrière la jambe.
- Étirez la peau dans un mouvement ascendant, puis relâchez-la.
- Continuez vers la zone de la cheville.
- Répétez jusqu'à la cheville et les pieds, en vous caressant toujours vers le haut.
- Terminez le massage en poussant doucement le fluide dans les orteils vers le haut avec vos doigts.
Mesurer l'efficacité
Comment savoir si le massage par drainage lymphatique est efficace? «C'est une technique de maintenance», dit Patel. «Votre lymphœdème ne devrait pas s'aggraver si vous pratiquez régulièrement un massage lymphatique.»
Aussi, buvez de l'eau. Un tissu bien hydraté aide à éliminer les déchets.
La gestion de votre lymphœdème peut également inclure:
- en utilisant un manchon de compression pour éviter l'accumulation de liquide
- voir un thérapeute qualifié pour un massage de drainage en cabinet
Lorsque vous choisissez un thérapeute, apprenez-en le plus possible sur son éducation. «Le massage est très bon pour vous, mais le massage des tissus profonds peut être trop lourd pour une personne atteinte de lymphœdème, alors ne supposez pas que vous pouvez simplement aller chez un massothérapeute.»
Recherchez quelqu'un qui est un thérapeute certifié du lymphœdème (CLT) et de préférence un physiothérapeute ou un massothérapeute avec une formation en oncologie et en pathologie.
