Parfois, vous pouvez penser que le traitement de la spondylarthrite ankylosante (SA) semble plus problématique qu'il n'en vaut la peine. Et nous comprenons. Mais en même temps, renoncer au traitement peut faire la différence entre vivre une vie saine et productive et se sentir laissé dans le noir. Voici sept choses qui pourraient arriver si vous contournez le traitement.
1. Vous pourriez vous retrouver avec une colonne vertébrale déformée
AS affecte principalement la colonne vertébrale. Avec des attaques répétées d'inflammation, votre colonne vertébrale commence à perdre sa souplesse. À mesure que la maladie progresse, il devient de plus en plus difficile de bouger la colonne vertébrale. Moins vous bougez votre colonne vertébrale, plus elle peut devenir rigide.
Dans les cas les plus graves, l'inflammation chronique provoque la formation d'os supplémentaire entre vos vertèbres. Avec le temps, les vertèbres peuvent devenir fusionnées. Une fois que cela se produit, votre capacité à bouger est sévèrement limitée.
Pensez à toutes les tâches quotidiennes qui nécessitent de se pencher, de s'étirer ou de se tordre. En ce qui concerne la posture, la courbure de votre colonne vertébrale peut vous laisser en permanence penché. Redresser complètement votre colonne vertébrale n'est plus possible.
Les médicaments AS sont conçus pour contrôler l'inflammation. La physiothérapie peut aider à garder votre colonne vertébrale flexible. Suivre un plan de traitement complet peut aider à garder votre colonne vertébrale flexible afin que vous puissiez éviter ou retarder cette complication de la SA.
Au-delà de ce point, il y a peu d'options. Un type de chirurgie appelé ostéotomie pourrait être en mesure de redresser et de soutenir votre colonne vertébrale. C'est une procédure dans laquelle un chirurgien doit vous couper la colonne vertébrale. Pour cette raison, il est considéré comme à haut risque et est rarement utilisé.
2. Plusieurs articulations et ligaments peuvent être endommagés
La SA est chronique et progressive. Au fil du temps, il peut fusionner votre colonne vertébrale et vos articulations sacro-iliaques (SI), qui se trouvent dans vos hanches.
Pour 10% des personnes atteintes de SA, l'inflammation de la mâchoire devient un problème. C'est potentiellement débilitant car il est difficile d'ouvrir suffisamment la bouche pour manger. Cela pourrait entraîner une malnutrition et une perte de poids.
Environ un tiers des personnes atteintes de SA développent des problèmes aux hanches et aux épaules. Certains peuvent avoir des dommages aux genoux.
Une inflammation peut également se produire là où les ligaments se fixent à l'os. Cela peut affecter votre dos, votre poitrine, vos articulations SI et vos os pelviens. Cela peut également créer des problèmes pour vos talons (tendinite d'Achille).
Ces problèmes peuvent provoquer une douleur chronique, un gonflement et une sensibilité, et vous empêcher de passer une bonne nuit de sommeil. Ils peuvent interférer avec tout, de la flexion à l'incapacité de tourner la tête en conduisant. La mobilité devient un problème croissant.
Les problèmes de colonne vertébrale non traités peuvent avoir un impact sérieux sur votre qualité de vie.
Le traitement de la SA peut aider à prévenir les lésions articulaires permanentes et la fusion. Une fois que vous avez de graves dommages aux hanches ou aux genoux, vos options sont limitées. Vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour remplacer votre hanche ou votre genou endommagés par une prothèse.
3. Vous pouvez développer l'ostéoporose
L'ostéoporose est une autre complication potentielle de la SA. C'est une condition dans laquelle vos os deviennent faibles et cassants. Cela met tous vos os à risque de fracture, même sans chute ni bosse dure. Ceci est particulièrement inquiétant lorsqu'il s'agit de votre colonne vertébrale.
Avec l'ostéoporose, vous devrez peut-être freiner certaines de vos activités préférées. Des visites régulières avec votre rhumatologue aideront à identifier l'ostéoporose comme un problème dès le début. Il existe un certain nombre de traitements efficaces pour renforcer vos os et réduire votre risque de fracture.
4. Vous pourriez avoir des problèmes avec vos yeux
L'inflammation peut également causer des problèmes oculaires. L'uvéite antérieure (ou iritis) est une affection dans laquelle l'avant de l'œil devient rouge et enflé. C'est plus qu'un problème esthétique. Cela peut également provoquer une vision floue ou trouble, des douleurs oculaires et une sensibilité à la lumière (photophobie).
Une uvéite antérieure non contrôlée peut entraîner une perte partielle ou totale de la vision.
S'en tenir à votre schéma de traitement et avoir des visites régulières avec votre médecin vous aidera à détecter une uvéite antérieure avant que votre œil ne subisse des dommages permanents. Un traitement rapide par un ophtalmologiste ou un ophtalmologiste peut aider à protéger votre vision.
5. Vous courez un risque plus élevé de maladie cardiovasculaire
Comme la SA est une maladie auto-immune inflammatoire chronique, elle augmente votre risque de maladie cardiovasculaire. Les maladies cardiovasculaires comprennent:
- hypertension artérielle
- rythme cardiaque irrégulier (fibrillation auriculaire)
- plaque dans vos artères (athérosclérose)
- crise cardiaque
- insuffisance cardiaque
Vous pouvez réduire votre risque de maladie cardiovasculaire en adhérant au traitement AS. Cela devrait inclure une alimentation équilibrée, de l'exercice régulier et ne pas fumer.
Parce que vous courez un risque plus élevé, c'est une bonne idée de consulter régulièrement votre médecin. Plus tôt vous détectez les signes avant-coureurs d'une maladie cardiovasculaire, plus tôt vous pourrez commencer un traitement potentiellement vital.
6. L'inflammation chronique peut entraîner une diminution de la capacité pulmonaire
L'inflammation chronique peut provoquer une nouvelle croissance osseuse et du tissu cicatriciel à la rencontre de vos côtes et de votre sternum. Tout comme pour votre colonne vertébrale, cela peut provoquer la fusion des os de votre poitrine.
Cela rend très difficile pour votre poitrine de se dilater complètement lorsque vous respirez. La compression thoracique peut provoquer une douleur qui s'aggrave lorsque vous prenez une profonde inspiration. Ne pas pouvoir respirer facilement fatigue même l'activité la plus simple.
Vous pouvez réduire vos risques de cette complication en prenant des médicaments pour contrôler l'inflammation. Un physiothérapeute peut également vous aider à effectuer des exercices de respiration profonde pour élargir votre cage thoracique.
7. Il existe un risque d'incapacité permanente
Toutes les complications énumérées précédemment peuvent vous laisser avec une invalidité permanente. Avoir un seul peut conduire à:
- incapacité à participer à vos activités physiques préférées
- problèmes de mobilité
- diminution de la capacité de travail
- perte d'indépendance
- moindre qualité de vie
Le but du traitement de la SA est de ralentir la progression de la maladie et de prévenir les types de complications pouvant entraîner une invalidité permanente. Un rhumatologue expérimenté dans le traitement de la SA peut vous aider à concevoir un plan de traitement en fonction de vos besoins et préférences particuliers.
