Aperçu
Le cartilage articulaire permet à vos articulations de bouger librement et d'absorber les chocs. En vieillissant, le cartilage de vos articulations peut commencer à s'user, en particulier au niveau des genoux, des hanches et des mains. La perte de ce cartilage rend la gestion des mouvements et des tâches quotidiennes beaucoup plus difficile pour vos articulations.
Une fois qu'une grande partie du cartilage s'est usée, vous pouvez commencer à ressentir de la douleur. Bouger vos articulations peut être plus difficile. La douleur peut également signifier que l'espace entre les os de l'articulation s'est suffisamment rétréci pour modifier l'amplitude des mouvements de l'articulation.
Lorsqu'un rétrécissement de l'espace articulaire se produit, le cartilage ne maintient plus les os à une distance normale. Cela peut être douloureux car les os se frottent ou exercent trop de pression les uns sur les autres.
Le rétrécissement de l'espace articulaire peut également être le résultat d'affections telles que l'arthrose (OA) ou la polyarthrite rhumatoïde (PR). Si vous ressentez une douleur anormale dans vos articulations, votre médecin voudra peut-être demander des radiographies ou d'autres tests d'imagerie.
Ceux-ci aideront le médecin à rechercher tout rétrécissement de l'articulation douloureuse. Ensuite, en fonction de vos résultats, votre médecin peut suggérer un plan de traitement ou des changements de mode de vie pour traiter la cause et réduire la douleur.
Test de rétrécissement de l'espace articulaire
Votre médecin peut demander un ou plusieurs tests pour voir des images détaillées de l'endroit où un rétrécissement ou des dommages de l'espace articulaire se sont produits.
radiographie
Lors d'une radiographie, votre technologue en radiologie utilise un appareil à rayons X pour créer des images en noir et blanc de vos os. Les images peuvent les aider à voir plus en détail les signes de lésions articulaires ou de rétrécissement.
La prise de rayons X ne prend que quelques minutes et ne vous obligera pas à vous déshabiller à moins que votre professionnel de la santé n'ait besoin de voir une zone sous vos vêtements. Votre technologue en radiologie vous donnera également une couverture pour vous protéger des radiations.
Les images radiographiques sont généralement prêtes en quelques minutes. Cela en fait l'un des tests les plus couramment utilisés pour examiner vos os pour le rétrécissement de l'espace articulaire.
Imagerie par résonance magnétique (IRM)
Lors d'une IRM, votre technologue en radiologie vous placera à l'intérieur d'une grande machine qui utilise des ondes radio pour créer des images de l'intérieur de votre corps. Ce test peut produire des images très détaillées.
Informez votre médecin si vous êtes claustrophobe. L'intérieur de l'appareil est très petit, vous pouvez donc opter pour un autre type de test d'imagerie. Votre médecin peut également vous prescrire un sédatif léger pour aider à gérer les symptômes de la claustrophobie.
Votre technologue en radiologie vous demandera probablement de retirer vos vêtements et tous les accessoires pour de meilleurs résultats d'imagerie. Vous devrez également rester immobile pendant le test.
Les résultats de l'IRM sont généralement prêts en une heure.
Ultrason
Lors d'une échographie, votre technologue en radiologie appliquera un gel spécial sur la zone articulaire qu'il souhaite examiner. Ensuite, ils utiliseront un appareil appelé transducteur pour envoyer des ondes sonores dans votre corps. Ces ondes sonores rebondissent sur les structures de votre corps, ce qui aide à générer des images.
Ce test est rapide et indolore, généralement moins de 30 minutes. Vous ne serez peut-être qu'un peu mal à l'aise lorsque votre technologue déplace le transducteur autour de la zone articulaire touchée.
Les images échographiques sont visualisées en temps réel. Votre technologue peut voir vos os immédiatement lorsqu'ils déplacent le transducteur sur votre peau. Une fois vos résultats prêts, votre médecin examinera les images.
Examen physique
Si votre médecin pense que vous pourriez avoir une maladie causant le rétrécissement de votre espace articulaire, il pourrait également recommander un examen physique.
Cela peut vous obliger à vous déshabiller et vous causer un léger inconfort lorsque votre médecin touche ou palpe les articulations et constate leur souplesse. Votre médecin vous posera également des questions sur le niveau de douleur ou d'inconfort que vous ressentez lorsque vous bougez vos articulations.
Comprendre vos résultats
Votre médecin peut vous montrer vos radiographies ou d'autres résultats d'imagerie. Ils vous guideront tout au long du processus d'examen de vos os pour des anomalies.
Si votre médecin pense que vous souffrez d'une affection provoquant un rétrécissement de l'espace articulaire, il recherchera des niveaux anormalement bas de cartilage articulaire, qui est le symptôme le plus visible du rétrécissement de l'espace articulaire.
Ils peuvent rechercher des ostéophytes, également connus sous le nom d'éperons osseux, dans vos articulations. Les ostéophytes apparaissent généralement à la suite de la perte de votre cartilage. Ils peuvent également rechercher des kystes sous-chondraux. Ce sont des sacs remplis de liquide ou d'une substance gélatineuse en matériau articulaire.
Le médecin peut également rechercher une sclérose sous-chondrale, qui est un tissu durci dans l'os autour de votre cartilage.
Si votre médecin pense que vous souffrez de PR, il peut vous demander de faire une prise de sang. Cela les aidera à rechercher plus de preuves d'inflammation dans votre corps.
Les analyses de sang nécessitent le prélèvement de sang avec une aiguille. Informez votre phlébotomiste si vous ne vous sentez pas à l'aise avec les aiguilles ou la vue du sang.
Les causes
Un rétrécissement de l'espace articulaire peut résulter d'une utilisation excessive de vos articulations. Cela peut également survenir avec l'âge. D'autres facteurs de risque, tels que l'obésité et la faiblesse musculaire, peuvent contribuer au rétrécissement de l'espace articulaire.
Le rétrécissement de l'espace articulaire peut également être un signe d'arthrose. L'arthrose est un type d'arthrite qui affecte généralement vos genoux ou vos articulations des doigts. Selon la Fondation de l'arthrite, environ 80% des adultes âgés de 65 ans ou plus dans les pays à revenu élevé présentent des signes d'arthrose.
La condition peut également indiquer RA. Il s'agit d'un type d'arthrite qui survient lorsque votre système immunitaire attaque les tissus de votre corps et provoque une inflammation chronique.
Traitement
Votre traitement dépend de la cause du rétrécissement de votre espace articulaire.
Si vous recevez un diagnostic d'arthrose, votre médecin peut vous prescrire des médicaments tels que l'acétaminophène ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l'ibuprofène (Advil, Motrin) ou le naproxène (Aleve) pour gérer vos douleurs articulaires.
Les exercices à faible impact, comme le yoga, peuvent également aider à garder vos articulations flexibles malgré l'inconfort de l'articulation qui se rétrécit. Votre médecin peut également suggérer des injections de cortisone ou de lubrifiant pour engourdir la douleur ou amortir la zone articulaire.
Si votre médecin vous diagnostique une PR, il peut vous recommander des médicaments appelés antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM). Ceux-ci comprennent le méthotrexate, l'adalimumab (Humira) ou une combinaison des deux.
Ces médicaments peuvent vous permettre de continuer à travailler ou de participer à une activité physique régulière sans provoquer de rétrécissement supplémentaire de vos articulations. Votre médecin peut également vous prescrire des AINS pour maîtriser la douleur.
Dans certains cas, vous devrez peut-être subir une chirurgie de remplacement articulaire. Dans cette procédure, votre chirurgien orthopédiste enlève les parties affectées de votre articulation et les remplace par des prothèses en métal, en céramique ou en plastique.
Comme pour toute chirurgie, la chirurgie de remplacement articulaire comporte certains risques qui peuvent augmenter avec l'âge. Discutez avec votre médecin des avantages et des risques.
Un remplacement articulaire peut avoir un impact significatif sur votre mode de vie, mais il peut également vous aider à inverser ou à récupérer d'une perte de cartilage ou de lésions articulaires.
Perspective
L'arthrite et d'autres affections liées aux articulations sont courantes. Le rétrécissement de l'espace articulaire peut être traité de plusieurs façons qui aideront à préserver votre qualité de vie. Travaillez avec votre médecin pour trouver un plan de traitement qui vous convient le mieux.
