Aperçu
À bien des égards, les enfants ne sont pas de «petits adultes». Cela est vrai en ce qui concerne les signes vitaux. Les signes vitaux, ou signes vitaux, sont une mesure de:
- pression artérielle
- fréquence cardiaque (pouls)
- fréquence respiratoire
- Température
Ces informations importantes peuvent en dire long sur l'état de santé général d'un enfant.
Les valeurs normales des signes vitaux existent pour les adultes, mais sont souvent différentes pour les enfants, en fonction de leur âge. Lorsque vous emmenez votre tout-petit chez le médecin, vous remarquerez peut-être que certains signes vitaux sont inférieurs à ceux d'un adulte, tandis que d'autres sont plus élevés. Voici à quoi s'attendre en ce qui concerne les signes vitaux et votre enfant.
Signes vitaux du nourrisson
Les nourrissons ont un rythme cardiaque et respiratoire (respiration) beaucoup plus élevé que les adultes. Les muscles d'un bébé ne sont pas encore très développés. Cela est vrai pour le muscle cardiaque et les muscles qui aident à respirer.
Pensez aux muscles cardiaques comme à un élastique. Plus vous étirez un élastique, plus il se «remet en place» avec force et force. Si le cœur d'un nourrisson ne peut pas s'étirer beaucoup en raison de fibres musculaires immatures, il doit pomper plus rapidement pour maintenir la circulation sanguine dans le corps. En conséquence, la fréquence cardiaque d'un bébé est souvent plus rapide. Cela peut aussi être irrégulier.
Lorsqu'un bébé vieillit, le muscle cardiaque peut s'étirer et se contracter plus efficacement. Cela signifie que le cœur n'a pas besoin de battre aussi vite pour faire circuler le sang dans le corps.
Si la fréquence cardiaque d'un bébé est inférieure à la normale, cela est souvent préoccupant. Les causes potentielles de la fréquence cardiaque lente, également connue sous le nom de bradycardie, chez les nourrissons comprennent:
- pas assez d'oxygène
- température corporelle basse
- effets des médicaments
- un problème cardiaque congénital
Bien qu'il puisse y avoir des variations, étant donné l'état général d'un enfant, les signes vitaux moyens pour un nourrisson sont:
- fréquence cardiaque (du nouveau-né à 1 mois): 85 à 190 à l'éveil
- fréquence cardiaque (1 mois à 1 an): 90 à 180 en réveil
- fréquence respiratoire: 30 à 60 fois par minute
- température: 98,6 degrés Fahrenheit
Pression sanguine:
- nouveau-né (de 96 heures à 1 mois): 67 à 84 tension artérielle systolique (chiffre du haut) sur 31 à 45 diastolique (chiffre du bas)
- nourrisson (1 à 12 mois): 72 à 104 systolique sur 37 à 56 diastolique
Signes vitaux des tout-petits
Une fois qu'un enfant atteint l'âge de 1 an, ses signes vitaux évoluent davantage vers les valeurs adultes. De 1 à 2 ans, ils doivent être:
- fréquence cardiaque: 98 à 140 battements par minute
- fréquence respiratoire: 22 à 37 respirations par minute
- tension artérielle: systolique 86 à 106, diastolique 42 à 63
- température: 98,6 degrés Fahrenheit
Signes vitaux préscolaires
Lorsqu'un enfant a 3 à 5 ans, ses signes vitaux moyens sont:
- fréquence cardiaque: 80 à 120 battements par minute
- fréquence respiratoire: 20 à 28 respirations par minute
- tension artérielle: systolique 89 à 112, diastolique 46 à 72
- température: 98,6 degrés Fahrenheit
D'âge scolaire (6 à 11 ans)
Les signes vitaux moyens d'un enfant de 6 à 11 ans sont:
- fréquence cardiaque: 75 à 118 battements par minute
- fréquence respiratoire: 18 à 25 respirations par minute
- tension artérielle: systolique 97 à 120, diastolique 57 à 80
- température: 98,6 degrés Fahrenheit
Adolescents (12 ans et plus)
Les signes vitaux des adolescents sont essentiellement les mêmes que ceux d'un adulte. À ce stade, les muscles cardiaques et respiratoires se sont développés à des niveaux proches de ceux de l'adulte:
- fréquence cardiaque: 60 à 100 battements par minute
- fréquence respiratoire: 12 à 20 respirations par minute
- tension artérielle: systolique 110 à 131, diastolique 64 à 83
- température: 98,6 degrés Fahrenheit
Température chez les enfants
Que ce soit un enfant ou un adulte, la température corporelle moyenne est d'environ 98,6 degrés Fahrenheit. Cependant, la température d'une personne peut monter et descendre tout au long de la journée. Les sautes d'hormones, l'exercice, le bain ou l'exposition au temps chaud ou froid peuvent tous affecter la température d'un enfant.
Vous pouvez prendre la température de votre enfant dans un certain nombre de domaines (à condition qu'il soit encore assez jeune pour vous laisser). Chaque zone du corps peut avoir des valeurs différentes pour ce qui constitue une fièvre. Selon Sutter Health / California Pacific Medical Center, les valeurs suivantes indiquent de la fièvre chez votre enfant:
- axillaire: supérieur à 99 degrés Fahrenheit (37,2 degrés Celsius)
- oreille (tympanique): supérieure à 99,5 degrés Fahrenheit et 37,5 degrés Celsius en mode oral (notez que les médecins ne recommandent pas de prendre une température de l'oreille chez les enfants de moins de 6 mois)
- oral: supérieur à 99,5 degrés Fahrenheit (37,5 degrés Celsius)
- sucette: supérieure à 99,5 degrés Fahrenheit (37,5 degrés Celsius)
- rectale: supérieure à 100,4 degrés Fahrenheit (38 degrés Celsius)
Bien que la fièvre ne soit pas un événement amusant pour votre enfant, elle a des effets protecteurs et peut indiquer que le système immunitaire du corps essaie de combattre l'infection. Cependant, vous devez toujours appeler le médecin de votre enfant s'il a moins de 3 mois et a de la fièvre. Pour les enfants de plus de 3 mois, appelez le pédiatre de votre enfant s'ils ont une fièvre supérieure à 104 degrés Fahrenheit.
Tension artérielle élevée et basse chez les enfants
Alors que les adultes souffrent généralement d'hypertension artérielle en raison d'une accumulation de cholestérol dans leur corps (appelée athérosclérose), les enfants n'ont pas les mêmes facteurs contributifs. Ainsi, lorsque leur tension artérielle est trop élevée ou trop basse, un médecin est souvent concerné.
Habituellement, plus un enfant est jeune, plus le médecin est préoccupé par l'hypertension ou l'hypotension. La pression artérielle peut indiquer une anomalie cardiaque ou pulmonaire chez les très jeunes enfants. Voici des exemples de causes potentielles d'hypertension artérielle chez les nourrissons:
- dysplasie bronchopulmonaire
- coarctation de l'aorte
- anomalies rénales, telles que la sténose de l'artère rénale
- Tumeur de Wilms
Lorsqu'un enfant est d'âge scolaire, l'hypertension est probablement due à un surpoids, selon KidsHealth.
L'hypotension, ou pression artérielle trop basse, est une pression inférieure de 20 mmHg à la pression artérielle moyenne d'un enfant. Les causes courantes d'hypotension comprennent la perte de sang, la septicémie (infection grave) ou une réaction allergique grave. Les enfants atteints de ces conditions semblent généralement assez malades. Une tension artérielle inférieure aux moyennes énumérées chez un enfant par ailleurs en bonne santé est souvent normale.
N'oubliez pas que la fréquence cardiaque, la fréquence respiratoire et la pression artérielle sont toutes étroitement liées. Le cœur pompe le sang dans tout le corps pour s'assurer que le sang peut circuler par les poumons pour obtenir de l'oxygène, puis amener le sang oxygéné vers les tissus. Si une personne n'a pas assez d'oxygène, sa fréquence cardiaque et sa fréquence respiratoire s'accéléreront pour tenter d'obtenir plus d'oxygène.
Quand appeler un médecin
Si vous prenez les signes vitaux de votre enfant et qu'ils s'écartent considérablement des normes, vous devrez peut-être appeler le médecin de votre enfant. Voici ce qu'il faut vérifier:
- Vous pouvez compter les respirations d'un enfant en posant votre main sur la poitrine de votre enfant et en sentant à quelle fréquence la poitrine monte et descend.
- Vous pouvez mesurer la fréquence cardiaque d'un enfant en sentant son pouls brachial, qui est le pouls à l'intérieur du creux ou de la courbure du bras du côté «petit doigt» du bras de votre enfant.
- La pression artérielle peut être vérifiée à l'aide d'un brassard de tensiomètre automatique ou d'un brassard manuel (appelé sphygmomanomètre) et d'un stéthoscope. Notez, cependant, que la taille du brassard de tensiomètre peut affecter la lecture. Un brassard de taille adulte donnera souvent une lecture incorrecte lorsqu'il est utilisé sur un enfant.
Bien sûr, vous devriez faire vérifier ce qui précède dans le bureau de votre pédiatre. Si votre enfant semble actif et par ailleurs bien, un signe vital anormal n'est probablement pas une urgence médicale, mais justifie un appel téléphonique ou une visite au bureau. Si votre enfant semble malade, assurez-vous de lui apporter des soins médicaux d'urgence immédiatement.
À emporter
Si votre enfant ne semble pas malade mais est devenu agité avant ou pendant que vous avez mesuré les signes vitaux, vous voudrez peut-être essayer de les mesurer à nouveau lorsqu'il est moins contrarié. Cela peut généralement donner des résultats plus précis.
N'oubliez pas que les signes vitaux sont une partie importante de l'image globale, mais il est également important de tenir compte du comportement de votre enfant.
Posez-vous ces questions:
Bilan de santé rapide
- Votre enfant se comporte-t-il normalement?
- Apparaissent-ils confus ou léthargiques?
- Leur couleur semble-t-elle normale ou est-elle teintée de rouge ou de bleu?
La prise en compte de ces facteurs peut également vous permettre de savoir si les signes vitaux de votre enfant sont préoccupants.
