Qu'est-ce que les bardeaux internes?
Le zona est une infection courante et douloureuse qui provoque généralement des cloques et des éruptions cutanées sur la peau. Cependant, le zona peut devenir plus qu'un problème de peau lorsqu'il affecte d'autres systèmes du corps. Ces complications de la maladie sont parfois appelées «zona interne» ou zona systémique.
Le zona interne entraîne des symptômes uniques et peut impliquer une variété de systèmes organiques. Poursuivez votre lecture pour découvrir certains des facteurs de risque uniques du zona ainsi que les symptômes qui peuvent survenir lorsque le virus affecte plus que la peau.
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Quels sont les symptômes du zona interne?
Le zona interne partage de nombreux symptômes avec le zona sur la peau, notamment:
- douleurs musculaires
- frissons
- engourdissements et picotements
- des démangeaisons et des sensations de brûlure, en particulier là où l'éruption cutanée apparaît
- douleur
- gonflement des ganglions lymphatiques, signe que le système immunitaire de votre corps combat le virus
En plus de ceux-ci, les symptômes du zona interne dépendent du système corporel le plus affecté. Les systèmes corporels qui peuvent être affectés comprennent les yeux, le système nerveux, les poumons, le foie et le cerveau. Le zona interne peut provoquer des symptômes tels que des douleurs persistantes, de la fièvre, de la toux, des douleurs abdominales et des maux de tête. Lorsque le zona affecte les organes internes, il s'agit d'une complication grave qui nécessite une attention médicale urgente.
Qu'est-ce qui cause le zona interne?
Le virus varicelle-zona cause le zona. C'est le même virus qui cause la varicelle. Après une crise de varicelle, le virus devient dormant dans le corps et s'installe dans certains nerfs et tissus du système nerveux. Plus tard dans la vie, le virus peut se réactiver et se présenter sous forme de zona. Le zona apparaît généralement sur la peau le long du trajet nerveux où il était auparavant en sommeil. Si la réactivation du virus devient sévère, elle peut affecter non seulement la peau mais également d'autres organes. C'est ce qu'on appelle le zona systémique ou interne.
Quels sont les facteurs de risque du zona interne?
Bon nombre des facteurs de risque du zona interne sont les mêmes que ceux de l'éruption cutanée du zona. Ils comprennent:
- Avoir un système immunitaire affaibli. Les maladies et affections telles que le VIH / sida, la transplantation d'organes et les affections auto-immunes comme le lupus, la polyarthrite rhumatoïde ou les maladies inflammatoires de l'intestin peuvent vous rendre plus vulnérable au zona.
- En cours de traitement contre le cancer. Le cancer, associé à la radiothérapie et à la chimiothérapie, affaiblit également votre système immunitaire et peut augmenter votre risque d'infection par le zona.
- Avoir plus de 60 ans. Le zona peut survenir chez les personnes de tout âge. Cependant, il est plus fréquent chez les personnes âgées. Environ la moitié des cas de zona se développent chez les personnes de plus de 60 ans.
- Prendre certains médicaments. Les médicaments qui réduisent vos chances de rejeter une greffe d'organe ou de traiter des maladies auto-immunes augmenteront votre risque de zona. Les exemples incluent la cyclosporine (Sandimmune) et le tacrolimus (Prograf). L'utilisation prolongée de stéroïdes augmentera également votre risque. Ces médicaments suppriment votre système immunitaire, rendant votre corps plus vulnérable aux infections.
Ne pas recevoir le vaccin contre le zona augmentera également vos chances de contracter la maladie. Même si vous ne vous souvenez pas d'avoir eu la varicelle, vous devriez vous faire vacciner contre le zona. Des études ont montré que 99% des personnes de plus de 40 ans ont eu la varicelle. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), il n'y a pas d'âge maximum pour le vaccin.
Le zona est-il contagieux?
Le zona est contagieux pour quiconque n'a jamais eu la varicelle. Vous ne pouvez pas attraper le zona d'une personne atteinte de zona, car il s'agit d'une réactivation du virus de la varicelle. Mais si vous avez le zona, vous pouvez transmettre la varicelle à quelqu'un qui n'a jamais eu le virus de la varicelle. Vous êtes contagieux jusqu'à ce qu'aucune nouvelle ampoule ne se soit formée et jusqu'à ce que toutes les ampoules soient couvertes de croûtes. Une personne atteinte de zona doit maintenir une bonne hygiène, prendre tout médicament prescrit et couvrir ses lésions pour minimiser la possibilité de propager l'infection.
Quelles sont les complications du zona?
Complications oculaires
Environ 10 à 25 pour cent de tous les cas de zona affectent les nerfs du visage. Une branche de l'un de ces nerfs comprend l'œil. Lorsque cela se produit, l'infection peut entraîner des lésions de l'œil et de la cornée, ainsi qu'une inflammation importante dans ou autour de l'œil. Toute personne atteinte de zona impliquant l'œil doit être évaluée par un ophtalmologiste dès que possible. Le traitement implique généralement des gouttes oculaires médicamenteuses et un suivi rapproché pour éviter une perte et des dommages permanents de la vision.
Névralgie post-herpétique
La névralgie post-herpétique (PHN) est une complication courante du zona. La recherche a montré qu'entre 5 et 20 pour cent des personnes qui développent le zona développent le PHN.
Lors d'une épidémie de zona, les fibres nerveuses où le virus a dormi deviennent enflammées. Cela conduit à une transmission anormale des impulsions neurales. Le résultat est la douleur.
Cependant, une fois l'infection résolue, la douleur peut continuer. Ceci est connu sous le nom de PHN. Cela peut entraîner une douleur localisée constante, un engourdissement et des picotements pendant des mois après la guérison des cloques de bardeaux. D'autres symptômes peuvent inclure une douleur intermittente et une sensibilité accrue au toucher. Dans les cas plus graves, les symptômes peuvent durer pour les oreilles. Outre le vaccin contre le zona, un traitement précoce lors d'une épidémie de zona peut aider à prévenir cette complication.
Syndrome de Ramsay Hunt
Le syndrome de Ramsay Hunt survient lorsque le virus de l'herpès zoster se réactive dans l'un des nerfs faciaux responsables de l'audition. Cela peut entraîner une perte auditive, une paralysie faciale et une douleur générale au visage. Cela peut également entraîner une douleur intense dans l'oreille.
Le syndrome de Ramsay Hunt est généralement temporaire et devrait disparaître avec le temps. Cependant, vous êtes encouragé à consulter un médecin pour le zona, surtout s'il se développe autour du visage et du cou.
Autres systèmes d'organes
Dans de rares cas, l'infection par le zona peut affecter d'autres organes. Cela conduit à des complications plus graves qui peuvent mettre la vie en danger. Dans les poumons, cela peut entraîner une pneumonie. Dans le foie, il peut provoquer une hépatite et dans le cerveau, il peut provoquer une encéphalite. Ces complications graves nécessitent une attention médicale urgente, un traitement rapide et une hospitalisation.
Comment diagnostique-t-on le zona?
Comme pour la plupart des autres maladies, les médecins examineront généralement vos symptômes en premier. Assurez-vous de noter combien de temps vous avez ressenti des symptômes, quels sont vos symptômes exacts et leur gravité. Les médecins peuvent suspecter un zona interne si vos symptômes impliquent plus que votre peau. Ils soupçonneront souvent une atteinte des yeux ou du système nerveux en fonction de l'emplacement de l'éruption cutanée du zona. Cependant, si vous avez une éruption cutanée douloureuse accompagnée d'une toux, de maux de tête sévères ou de douleurs abdominales, vous pouvez avoir une complication plus grave du zona.
Les médecins peuvent effectuer les tests suivants pour confirmer votre diagnostic de zona:
- coloration d'anticorps de fluorescence directe
- réaction en chaîne par polymérase
- culture de virus
Comment les bardeaux internes sont-ils traités?
Même si le zona est un virus, il s'agit d'un cas où des médicaments antiviraux sont disponibles sur ordonnance. C'est pourquoi il est important de consulter immédiatement votre médecin si vous pensez avoir un zona. Un traitement précoce peut réduire le risque de complications, comme PHN. Les complications graves nécessitent une hospitalisation.
Les médicaments antiviraux courants pour le zona comprennent:
- acyclovir (Zovirax)
- valacyclovir (Valtrex)
- famciclovir (Famvir)
Selon l'emplacement et la gravité de l'infection par le zona, les stéroïdes peuvent également aider. Les médicaments anti-inflammatoires comme l'ibuprofène (Advil) et les analgésiques tels que l'acétaminophène (Tylenol) ou d'autres analgésiques sur ordonnance peuvent aider à soulager la douleur ressentie par le zona.
Remèdes maison
Vous pouvez compléter le traitement standard du zona avec certains remèdes maison. Pour les démangeaisons, pensez à utiliser des compresses fraîches, une lotion à la calamine ou des bains d'avoine.
Il est également important de gérer toute affection médicale chronique et de continuer à prendre tous les autres médicaments comme indiqué.
Des vêtements amples et confortables aideront à réduire l'irritation des poussées de zona sur le côté, la poitrine et le dos.
Il est important de rester hydraté et de se reposer le plus possible. N'oubliez pas que vous vous remettez d'une maladie virale.
Quelles sont les perspectives pour les bardeaux internes?
Le zona affecte environ 1 personne sur 3 aux États-Unis tout au long de sa vie, selon le CDC. Dans certains cas, le virus peut provoquer des infections, une inflammation ou des complications plus graves.
Il est important de se rappeler que le zona interne est rare. Selon le système organique affecté, cela peut mettre la vie en danger. Il est important de consulter votre médecin dès que vous pensez avoir un zona. Ils peuvent fournir une série de moyens efficaces pour gérer les symptômes et traiter le virus. Ils peuvent également vous vérifier pour s'assurer que vous n'avez pas de complication plus grave.
Pouvez-vous éviter les bardeaux internes?
Le zona est une maladie hautement évitable. La méthode de prévention la plus importante est le vaccin contre le zona ou le vaccin contre le zona (Zostavax). Ce vaccin réduit de moitié le risque de maladie. Le CDC recommande actuellement de se faire vacciner à partir de 60 ans. Après 70 ans, le vaccin ne fonctionne pas aussi bien mais peut encore être bénéfique. Les bienfaits du vaccin contre le zona durent environ cinq ans.
En plus de la vaccination, vous pouvez aider à prévenir le zona interne:
- dormir suffisamment
- ne pas fumer
- gérer correctement tout problème de santé en cours
- être vérifié régulièrement par votre médecin si vous avez une maladie qui affecte votre système immunitaire
- gérer correctement les troubles qui compromettent le système immunitaire
- adhérer strictement à votre schéma thérapeutique, si vous avez déjà reçu un diagnostic de zona
Questions et réponses: quand consulter un médecin
Q: Dans combien de temps ai-je besoin de consulter un médecin si j'ai un zona?
R: Il est important de consulter immédiatement votre médecin si vous soupçonnez un zona. Si vous avez une éruption cutanée douloureuse accompagnée de maux de tête, de fièvre, de toux ou de douleurs abdominales, consultez immédiatement un médecin. Ceux-ci peuvent être des signes d'une infection compliquée ou systémique du zona. Vous pourriez avoir besoin de tests sanguins, d'une radiographie, d'une ponction lombaire ou d'un scanner pour déterminer votre diagnostic. Si vous avez une infection compliquée du zona, vous aurez besoin d'un traitement urgent et d'une hospitalisation. - Judith Marcin, MD
