Aperçu
Arcus senilis est un demi-cercle de dépôts gris, blancs ou jaunes sur le bord externe de votre cornée, la couche externe transparente à l'avant de votre œil. Il est constitué de dépôts de graisse et de cholestérol.
Chez les personnes âgées, l'arcus senilis est courant et est généralement causé par le vieillissement. Chez les personnes plus jeunes, cela peut être lié à un taux de cholestérol élevé.
Arcus senilis est parfois appelé arcus cornéen.
Les causes
Arcus senilis est causé par des dépôts de graisse (lipides) dans la partie externe de votre cornée. Le cholestérol et les triglycérides sont deux types de graisses dans votre sang. Certains des lipides dans votre sang proviennent d'aliments que vous mangez, comme la viande et les produits laitiers. Votre foie produit le reste.
Ce n'est pas parce que vous avez un anneau autour de votre cornée que vous avez un taux de cholestérol élevé. Arcus senilis est très fréquent à mesure que les gens vieillissent. Cela est probablement dû au fait que les vaisseaux sanguins de vos yeux deviennent plus ouverts avec l'âge et permettent à plus de cholestérol et d'autres graisses de s'infiltrer dans la cornée.
Environ 60% des personnes âgées de 50 à 60 ans souffrent de cette maladie. Après 80 ans, près de 100% des personnes développeront cet arc autour de leur cornée.
Arcus senilis est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes. Les Afro-Américains sont plus susceptibles de contracter cette maladie que les personnes d'autres groupes ethniques.
Chez les personnes de moins de 40 ans, l'arcus senilis est souvent dû à une maladie héréditaire qui augmente les taux de cholestérol et de triglycérides.
Dans de rares cas, les enfants naissent avec un arcus senilis. Chez les personnes plus jeunes, la maladie est parfois appelée arcus juvenilis.
Arcus senilis peut également apparaître chez les personnes atteintes de dystrophie cristalline centrale de Schnyder. Cette maladie héréditaire rare provoque le dépôt de cristaux de cholestérol sur la cornée.
Symptômes
Si vous avez un arcus senilis, vous remarquerez un demi-cercle blanc ou gris à la fois sur les zones supérieure et inférieure de votre cornée. Le demi-cercle aura une bordure extérieure nette et une bordure intérieure floue. Les lignes peuvent éventuellement se remplir pour former un cercle complet autour de votre iris, qui est la partie colorée de votre œil.
Vous n'aurez probablement aucun autre symptôme. Le cercle ne devrait pas affecter votre vision.
Options de traitement
Vous n'avez pas besoin de traiter cette condition. Cependant, votre médecin pourrait vous recommander de faire vérifier vos niveaux.
Si vous avez moins de 40 ans et que vous avez un arcus senilis, vous devriez subir un test sanguin pour vérifier votre taux de cholestérol et de lipides. Vous pourriez présenter un risque plus élevé de cholestérol élevé et de maladie coronarienne.
Votre médecin peut traiter un taux de cholestérol élevé de plusieurs façons. Vous pourriez commencer par essayer de changer votre mode de vie, comme faire plus d'exercice et manger des aliments faibles en gras saturés, en gras trans et en cholestérol.
Si le régime et l'exercice ne suffisent pas, plusieurs médicaments peuvent aider à réduire votre taux de lipides:
- Les statines bloquent une substance que votre foie utilise pour fabriquer du cholestérol. Ces médicaments comprennent l'atorvastatine (Lipitor), la fluvastatine (Lescol), la lovastatine (Altoprev), la pravastatine (Pravachol) et la rosuvastatine (Crestor).
- Les résines liant les acides biliaires obligent votre foie à utiliser plus de cholestérol pour produire des substances digestives appelées acides biliaires. Cela laisse moins de cholestérol dans votre sang. Ces médicaments comprennent la cholestyramine (Prevalite), le colesevelam (Welchol) et le colestipol (Colestid).
- Les inhibiteurs de l'absorption du cholestérol comme l'ézétimibe (Zetia) réduisent l'absorption du cholestérol par votre corps.
Des médicaments peuvent être utilisés pour abaisser les taux de triglycérides:
- Les fibrates réduisent la production de lipides dans votre foie et augmentent l'élimination des triglycérides de votre sang. Ils comprennent le fénofibrate (Fenoglide, TriCor) et le gemfibrozil (Lopid).
- La niacine réduit la production de lipides par votre foie.
Arcus senilis et taux de cholestérol élevé
La relation entre l'arcus senilis et les taux de cholestérol anormaux chez les personnes âgées a été controversée. Certaines études indiquent que cette condition est liée aux problèmes de cholestérol et aux maladies cardiovasculaires chez les personnes âgées. D'autres études indiquent que l'arcus senilis est un signe normal du vieillissement et n'est pas un marqueur des risques cardiaques.
Lorsque l'arcus senilis commence avant l'âge de 45 ans, il est souvent dû à une maladie appelée hyperlipidémie familiale. Cette forme génétique est transmise par les familles. Les personnes atteintes de cette maladie ont des niveaux anormalement élevés de cholestérol ou de triglycérides dans leur sang. Ils courent un risque plus élevé de maladie cardiaque.
Complications et risques
Arcus senilis lui-même ne provoque pas de complications, mais le taux de cholestérol très élevé qui le provoque chez certaines personnes peut augmenter les risques cardiaques. Si vous développez cette maladie avant la quarantaine, vous pouvez présenter un risque élevé de maladie coronarienne ou de maladie cardiovasculaire.
Perspective
Arcus senilis ne devrait pas affecter votre vision. Cependant, si vous en souffrez, en particulier si vous êtes diagnostiqué avant l'âge de 40 ans, vous pourriez présenter un risque accru de maladie coronarienne. Réduire votre taux de cholestérol avec un régime, de l'exercice et des médicaments peut réduire vos risques de maladie cardiaque.
