Qu'est-ce que Chordee?
Chordee se produit lorsque le pénis se courbe fortement vers le haut ou vers le bas. Cela se produit généralement à la toute fin du pénis, au niveau du gland ou de la pointe.
Chordee est relativement courant, se produisant dans environ 1 sur 200 naissances d'enfants de sexe masculin. C'est une maladie congénitale, ce qui signifie que votre enfant peut naître avec. Si tel est le cas, votre médecin le diagnostiquera probablement tout de suite et vous parlera d'une éventuelle chirurgie pour votre enfant.
Accord avec hypospadias
Chordee peut survenir avec des hypospadias. L'hypospadias est une condition dans laquelle l'ouverture urétrale est située sur la face inférieure du pénis plutôt qu'à l'extrémité. L'ouverture peut être située dans l'un des plusieurs endroits possibles:
- juste sous le bout du pénis (distal)
- le long du bas de la tige du pénis (arbre intermédiaire)
- où le pénis est attaché au scrotum, le sac de peau qui contient les testicules (pénoscrotal)
- sur le périnée, la zone de peau entre le scrotum et l'anus (périnéal)
Quels sont les symptômes du chordee?
Le symptôme le plus visible de l'accordé est une courbe nette du pénis, vers le haut ou vers le bas. Cette courbe peut commencer n'importe où de la base du pénis près des testicules au début du gland.
Si vous avez également un hypospadias, votre urine peut éclabousser ou aller dans une direction non intentionnelle lorsque vous urinez. Ce symptôme ne se produit cependant pas dans tous les cas.
D'autres symptômes possibles de l'accordé comprennent:
- Torsion pénienne. Le raphé médian, situé au bas de la tige du pénis, fait des cercles autour du tissu du pénis plutôt que de courir le long de la tige.
- Capuche préputiale dorsale. Le prépuce - le tissu qui s'enroule généralement autour de la pointe du pénis - ne recouvre que la moitié supérieure du pénis.
- Attache cutanée. Le tissu autour de l'urètre près de la pointe du pénis est extrêmement mince.
- Pénis palmé. La peau au bas de la tige du pénis est reliée à la peau du scrotum, créant une zone de peau palmée.
Chez certains hommes, les relations sexuelles peuvent être inconfortables, difficiles ou impossibles en raison de la forme du pénis.
Dans les cas bénins de corde, une personne peut ne pas remarquer que son pénis est courbé jusqu'à ce qu'il obtienne sa première érection pendant la puberté.
Qu'est-ce qui cause chordee?
Chordee peut se produire lorsque le pénis cesse soudainement de croître pendant qu'un fœtus se développe pendant la grossesse pour l'une des nombreuses raisons. La recherche suggère que les tissus qui deviennent finalement le pénis sont normalement courbés vers la 10e semaine de grossesse. Si l'enfant est né avec un pénis courbé, cela signifie que les tissus peuvent avoir cessé de se développer à cette époque et sont restés courbés.
Les médecins ne sont pas sûrs de la cause de l'arrêt de la croissance des tissus. La génétique peut faire partie de la raison. La circoncision effectuée alors que le pénis d'un enfant est enflammé peut également provoquer un accord. En effet, un tissu cicatriciel épais et cicatrisant peut tirer le pénis vers le haut ou vers le bas, le faisant se courber.
Comment le chordee est-il diagnostiqué?
Parce que le chordee est congénital, votre médecin peut être en mesure de diagnostiquer un chordee en recherchant des symptômes sur le pénis à la naissance de votre enfant. D'autres tests diagnostiques comprennent:
- Utiliser une solution saline pour raffermir le pénis de votre enfant et voir à quel point son pénis se courbe. S'il se courbe de 30 ° vers le haut ou vers le bas, votre médecin vous recommandera une intervention chirurgicale pour chordee.
- Analyses d'urine et de sang pour vérifier l'état de santé général de votre enfant.
Votre médecin peut vous référer à un urologue pédiatrique pour confirmer le diagnostic et effectuer toute intervention chirurgicale nécessaire.
Comment les accords sont-ils traités?
Votre médecin discutera des avantages et des risques avant la chirurgie et de la question de savoir si votre enfant doit arrêter de prendre des médicaments.
Votre médecin peut traiter le chordee en redressant le pénis de votre enfant et en s'assurant que l'ouverture urétrale se trouve à l'extrémité du pénis. Pour ce faire, votre chirurgien:
- Utilisez une anesthésie pour vous assurer que votre enfant reste endormi pendant la chirurgie.
- Retirez tout tissu supplémentaire qui fait plier le pénis.
- Utilisez le tissu pour rendre le pénis droit et assurez-vous qu'il est de la même longueur de tous les côtés.
- Étendez l'urètre jusqu'à la pointe du pénis où le tissu a été opéré.
- Cousez toutes les ouvertures ou coupes fermées.
- Remplissez le pénis d'une solution saline pour vérifier la rectitude du pénis après la chirurgie.
- Enveloppez le pénis dans un pansement chirurgical pour le garder droit et protégé.
Pour traiter l'hypospadias, votre chirurgien va également:
- Déplacez l'urètre vers la zone du nouveau tissu pénien.
- Fermez le trou où se trouvait l'ouverture urétrale avant.
- Créez un nouveau trou pour le passage de l'urine.
- Cousez toutes les ouvertures et coupes fermées.
Votre chirurgien peut utiliser une technique de chirurgie plastique appelée plastie en Z pour traiter les cicatrices qui auraient pu causer un accord après la circoncision.
À quoi ressemble la récupération d'un accord?
Vous devriez pouvoir ramener votre enfant à la maison peu de temps après la chirurgie. Votre médecin peut mettre un cathéter dans la vessie de votre enfant pendant environ une semaine afin qu'il puisse uriner jusqu'à ce que son urètre guérisse.
Pendant la récupération:
- Donnez à votre enfant les médicaments prescrits pour la douleur, les infections ou les spasmes de la vessie.
- Gardez le pansement propre et remplacez-le immédiatement s'il tombe pendant la première semaine environ.
- Utilisez des pommades sur ordonnance pour éviter les irritations ou les éruptions cutanées.
Un gonflement est normal.
Les chances de succès sont beaucoup plus élevées si la chirurgie est pratiquée entre 4 et 6 mois. La chirurgie Chordee peut être plus complexe si elle est reportée à l'âge adulte.
Appelez immédiatement votre médecin si vous remarquez l'une des complications suivantes après la chirurgie de votre enfant:
- points de suture
- douleur, gonflement ou rougeur à l'endroit de la chirurgie
- infections autour du pénis
- forte fièvre de 38 ° C (101 ° F) ou plus
- avoir du mal à uriner ou ne pas pouvoir uriner du tout
- urine s'échappant de l'urètre (fistule)
- incapacité à boire ou à manger
Si vous êtes un adulte qui subit cette procédure, évitez toute activité physique, y compris les relations sexuelles, jusqu'à ce que votre médecin vous dise que vous pouvez la reprendre, généralement environ quatre à huit semaines après la chirurgie.
À emporter
Les chirurgies Chordee et hypospadias ont de grandes chances de succès. Presque tous les enfants qui subissent une chirurgie pour chordee peuvent uriner correctement et avoir une courbure minimale de leur pénis.
Votre médecin vous informera immédiatement s'ils doivent opérer le chordee après la naissance de votre enfant. Parfois, la courbe du pénis n'est que mineure et votre médecin peut vous dire que la chirurgie n'est pas nécessaire pour que votre enfant urine correctement ou passe sa puberté sans aucune complication.
