Aperçu
Un muscle thoracique tendu ou tiré peut provoquer une vive douleur dans la poitrine. Une tension ou une traction musculaire se produit lorsque votre muscle est étiré ou déchiré.
Jusqu'à 49% des douleurs thoraciques proviennent de ce qu'on appelle une tension musculaire intercostale. Il y a trois couches de muscles intercostaux dans votre poitrine. Ces muscles sont chargés de vous aider à respirer et de stabiliser le haut de votre corps.
Symptômes
Les symptômes classiques de tension dans le muscle thoracique comprennent:
- douleur, qui peut être vive (une traction aiguë) ou sourde (une tension chronique)
- gonflement
- spasmes musculaires
- difficulté à déplacer la zone touchée
- douleur en respirant
- ecchymose
Consultez un médecin si votre douleur survient soudainement pendant que vous faites un exercice ou une activité intense.
Rendez-vous aux urgences ou appelez les services d'urgence locaux si votre douleur est accompagnée de:
- évanouissement
- vertiges
- transpiration
- pouls de course
- difficulté à respirer
- irritabilité
- fièvre
- envie de dormir
Ce sont des signes de problèmes plus graves, comme une crise cardiaque.
Les causes
La douleur de la paroi thoracique causée par un muscle tendu ou tiré se produit souvent à la suite d'une surutilisation. Vous avez peut-être soulevé quelque chose de lourd ou vous êtes blessé en faisant du sport. Par exemple, la gymnastique, l'aviron, le tennis et le golf impliquent tous des mouvements répétitifs et peuvent causer des tensions chroniques.
Les autres activités qui peuvent causer des tensions sont:
- atteindre vos bras au-dessus de votre tête pendant de longues périodes
- blessures de contact dues au sport, aux accidents de voiture ou à d'autres situations
- soulever tout en tordant votre corps
- chute
- sauter les échauffements avant l'activité
- mauvaise flexibilité ou conditionnement athlétique
- fatigue musculaire
- blessures causées par un équipement défectueux (appareil de musculation cassé, par exemple)
Certaines maladies peuvent également provoquer des tensions musculaires dans la poitrine. Si vous avez récemment eu un rhume thoracique ou une bronchite, il est possible que vous ayez tiré un muscle en toussant.
Certaines personnes courent-elles un risque accru?
Tout le monde peut ressentir une fatigue musculaire thoracique:
- Les personnes âgées sont plus à risque de subir des blessures à la paroi thoracique à la suite de chutes.
- Les adultes peuvent être plus susceptibles de développer des tiraillements ou des blessures à la poitrine à la suite d'accidents de voiture ou d'activités sportives.
- Les enfants constituent le groupe le moins à risque de blessures aux muscles thoraciques.
Diagnostic
Si votre douleur thoracique vous inquiète ou si vous ne savez pas si c'est un muscle tiré ou autre chose, parlez-en à votre médecin. Votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes, vos antécédents médicaux et toutes les activités qui peuvent avoir contribué à votre douleur.
La tension musculaire est classée comme aiguë ou chronique:
- Les tensions aiguës résultent de blessures subies immédiatement après un traumatisme direct, comme une chute ou un accident de voiture.
- Les tensions chroniques résultent d'activités à plus long terme, comme les mouvements répétitifs utilisés dans le sport ou certaines tâches professionnelles.
À partir de là, les souches sont classées en fonction de leur gravité:
- Le grade 1 décrit des dommages légers à moins de cinq pour cent des fibres musculaires.
- Le grade 2 indique plus de dommages: le muscle n'est pas complètement rompu, mais il y a une perte de force et de mobilité.
- Le grade 3 décrit une rupture musculaire complète, qui nécessite parfois une intervention chirurgicale.
Dans certains cas, votre médecin peut demander des tests pour exclure une crise cardiaque, des fractures osseuses et d'autres problèmes. Les tests peuvent inclure:
- radiographie
- imagerie par résonance magnétique (IRM)
- électrocardiogramme (ECG)
Les autres causes possibles de douleur thoracique comprennent:
- ecchymose à la suite d'une blessure
- crises d'angoisse
- ulcères gastro-duodénaux
- troubles digestifs, comme le reflux œsophagien
- péricardite
Les possibilités plus sérieuses incluent:
- diminution du flux sanguin vers votre cœur (angine de poitrine)
- caillot sanguin dans l'artère pulmonaire de votre poumon (embolie pulmonaire)
- déchirure de votre aorte (dissection aortique)
Traitement
Le traitement de première intention des tensions musculaires légères de la poitrine implique le repos, la glace, la compression et l'élévation (RICE):
- Repos. Arrêtez l'activité dès que vous ressentez de la douleur. Vous pouvez reprendre une activité légère deux jours après la blessure, mais arrêter si la douleur revient.
- De la glace. Appliquez de la glace ou une compresse froide sur la zone touchée pendant 20 minutes jusqu'à trois fois par jour.
- Compression. Pensez à envelopper toutes les zones d'inflammation avec un bandage élastique, mais ne pas trop serrer car cela pourrait nuire à la circulation.
- L'élévation. Gardez votre poitrine surélevée, surtout la nuit. Dormir dans un fauteuil inclinable peut aider.
Avec un traitement à domicile, vos symptômes de tiraillements légers devraient s'atténuer en quelques semaines. Pendant que vous attendez, vous pouvez prendre des analgésiques pour réduire votre inconfort et votre inflammation, tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin IB) ou l'acétaminophène (Tylenol).
Si vous souffrez de fatigue chronique, vous pouvez bénéficier d'une thérapie physique et d'exercices pour corriger les déséquilibres musculaires qui contribuent à la fatigue. Dans les cas plus graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réparer les muscles déchirés.
Si votre douleur ou d'autres symptômes ne disparaissent pas avec le traitement à domicile, prenez rendez-vous avec votre médecin.
Récupération
Vous devriez éviter les exercices intenses, comme soulever des objets lourds, pendant que vous êtes en convalescence. Au fur et à mesure que votre douleur diminue, vous pouvez revenir lentement à vos sports et activités précédents. Faites attention à tout inconfort ou à tout autre symptôme que vous ressentez et reposez-vous si nécessaire.
Votre temps de récupération dépend de la gravité de votre effort. Des tiraillements légers peuvent guérir dès deux ou trois semaines après la blessure. Des souches plus graves peuvent mettre des mois à guérir, surtout si vous avez subi une intervention chirurgicale. Suivez les instructions spécifiques de votre médecin pour obtenir les meilleurs résultats.
Complications
Essayer d'en faire trop trop tôt peut aggraver ou aggraver votre blessure. L'écoute de votre corps est essentielle.
Les complications des blessures à la poitrine peuvent affecter votre respiration. Si votre effort rend la respiration difficile ou vous empêche de respirer profondément, vous pouvez être à risque de développer une infection pulmonaire. Votre médecin pourra peut-être vous suggérer des exercices de respiration pour vous aider.
À emporter
La plupart des tensions musculaires thoraciques peuvent être traitées à domicile. Si votre douleur ne s'améliore pas avec RICE, ou si elle s'aggrave, appelez votre médecin.
Pour éviter les tensions musculaires thoraciques:
- Échauffez-vous avant de faire de l'exercice et rafraîchissez-vous après. Les muscles froids sont plus vulnérables aux tensions.
- Faites attention lorsque vous vous engagez dans des activités où vous risquez de tomber ou de vous blesser. Utilisez des mains courantes lorsque vous montez ou descendez des escaliers, évitez de marcher sur des surfaces glissantes et vérifiez l'équipement de sport avant de l'utiliser.
- Faites attention à votre corps et prenez des jours de repos si nécessaire. Les muscles fatigués sont plus sensibles aux tensions.
- Soulevez les objets lourds avec précaution. Demandez de l'aide pour les travaux particulièrement lourds. Portez des sacs à dos lourds sur les deux épaules, pas sur le côté.
- Envisagez une thérapie physique pour les souches chroniques.
- Mangez bien et faites de l'exercice. Cela peut vous aider à maintenir un poids santé et une bonne condition physique pour réduire votre risque de fatigue.