Hypertension artérielle et inhibiteurs de l'ECA
L'hypertension, communément appelée hypertension artérielle, est une maladie grave qui touche un adulte sur trois aux États-Unis. Il est caractérisé par une pression artérielle supérieure à 130/80 mmHg.
Les médicaments qui abaissent la tension artérielle sont appelés antihypertenseurs. Ils viennent dans une variété de classes. Les inhibiteurs de l'ECA sont une classe d'antihypertenseurs.
ACE signifie enzyme de conversion de l'angiotensine. Ces médicaments abaissent la tension artérielle en encourageant les vaisseaux sanguins à se détendre et à s'ouvrir. Cela favorise la libre circulation du sang.
Depuis 1981, les inhibiteurs de l'ECA sont couramment prescrits pour traiter l'hypertension. C'est parce qu'ils ont tendance à être bien tolérés par ceux qui les prennent. Ils ne sont généralement pris qu'une fois par jour, souvent le matin. Ils peuvent être prescrits avec des diurétiques ou des inhibiteurs calciques, qui sont également utilisés pour traiter l'hypertension artérielle.
Comment fonctionnent les inhibiteurs de l'ECA
Les inhibiteurs de l'ECA ont deux fonctions principales. Premièrement, ils diminuent la quantité de sodium retenue dans les reins. Deuxièmement, ils arrêtent la production d'une hormone appelée angiotensine II. Cette hormone provoque généralement un rétrécissement des vaisseaux sanguins. Lorsque cette hormone n'est pas produite, le sang circule plus efficacement dans les vaisseaux. Cela aide les vaisseaux sanguins à se détendre et à se dilater, ce qui abaisse la tension artérielle.
Pour un meilleur visuel, imaginez un tuyau d'arrosage. Il faudrait plus de temps et exiger plus de pression pour obtenir un gallon d'eau à travers un tuyau d'un quart de pouce de diamètre que pour l'obtenir à travers un tuyau d'arrosage d'un pouce de diamètre. Moins de pression ferait couler de l'eau hors du tuyau. Plus de pression ferait couler l'eau facilement.
Types d'inhibiteurs de l'ECA
Les inhibiteurs courants de l'ECA comprennent:
- bénazépril (Lotensin)
- captopril (Capoten)
- énalapril (Vasotec)
- fosinopril (Monopril)
- lisinopril (Zestril)
- quinapril (Accupril)
- ramipril (Altace)
- moexipril (Univasc)
- périndopril (Aceon)
- trandolapril (Mavik)
Avantages des inhibiteurs de l'ECA
En plus d'abaisser la tension artérielle, les inhibiteurs de l'ECA peuvent également avoir un impact positif sur la santé globale. Ces médicaments peuvent ralentir la progression de la maladie rénale et de l'athérosclérose. L'athérosclérose est un rétrécissement des artères causé par une accumulation de plaque. Les inhibiteurs de l'ECA se sont également avérés bénéfiques pour les personnes atteintes de diabète.
Effets secondaires des inhibiteurs de l'ECA
La plupart des gens tolèrent bien ces médicaments. Comme tous les médicaments, cependant, les inhibiteurs de l'ECA peuvent provoquer un certain nombre d'effets secondaires chez certaines personnes. Ceux-ci inclus:
- fatigue
- téméraire
- diminution de la capacité de goûter
- une toux sèche et hachée
- Pression artérielle faible
- évanouissement
Dans de rares cas, les inhibiteurs de l'ECA peuvent provoquer un gonflement des lèvres, de la langue et de la gorge, ce qui rend la respiration difficile. Cela est plus susceptible de se produire chez les personnes qui fument. Les fumeurs doivent parler à leur médecin de leur risque avant d'utiliser un inhibiteur de l'ECA.
Les personnes dont la fonction rénale est altérée doivent également faire preuve de prudence lorsqu'elles prennent ce type de médicament. Un inhibiteur de l'ECA peut provoquer une augmentation des taux de potassium. Cela peut entraîner une insuffisance rénale chez les personnes dont les reins sont endommagés.
En raison du risque de ces effets secondaires, les inhibiteurs de l'ECA ne sont généralement pas recommandés pour les femmes enceintes.
Interactions médicamenteuses
Certains analgésiques en vente libre peuvent diminuer l'efficacité des inhibiteurs de l'ECA. Assurez-vous de vérifier auprès de votre médecin avant de prendre de l'ibuprofène (Advil), du naproxène (Aleve) et d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens. Prendre ces analgésiques occasionnellement tout en prenant un inhibiteur de l'ECA prescrit n'est probablement pas nocif. Mais vous devez éviter de les utiliser régulièrement. Parlez à votre médecin ou à votre pharmacien si vous avez des inquiétudes concernant les interactions médicamenteuses potentielles.
Prendre vos médicaments
Comme pour tout médicament prescrit, vous ne devez jamais arrêter de prendre un inhibiteur de l'ECA sauf sur instruction de votre médecin. Il peut être tentant d'arrêter de prendre le médicament une fois que vous vous sentez mieux. Mais le prendre régulièrement aidera à maintenir votre tension artérielle dans une plage saine. Si vous ressentez des effets secondaires, appelez votre médecin avant d'arrêter de prendre le médicament. Vos effets secondaires peuvent diminuer avec le temps. Votre médecin peut également avoir des instructions spéciales sur la façon d'arrêter le médicament.
Les inhibiteurs de l'ECA peuvent être un outil important pour maintenir une tension artérielle normale et un cœur sain. La clé est de prendre votre médicament tel que prescrit et d'être conscient des interactions potentielles.
Questions et réponses
Q:
Comment les inhibiteurs de l'ECA se comparent-ils aux autres types de médicaments utilisés pour traiter l'hypertension?
UNE:
Les inhibiteurs de l'ECA provoquent la relaxation de vos vaisseaux sanguins et réduisent la pression contre laquelle votre cœur doit pousser. Les autres médicaments utilisés pour traiter l'hypertension comprennent les bêtabloquants et les diurétiques. Les bêta-bloquants ralentissent le rythme cardiaque et réduisent le stress sur le cœur. Les diurétiques permettent à vos reins de libérer plus d'eau. Cela réduit le volume que votre cœur doit pomper.
Alan Carter, PharmDAnswers représente les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.