Qu'est-ce qu'un granulome pyogène?
Les granulomes pyogènes sont des excroissances cutanées petites, rondes et généralement de couleur rouge sanglante. Ils ont tendance à saigner car ils contiennent un grand nombre de vaisseaux sanguins. Ils sont également connus sous le nom d'hémangiome capillaire lobulaire ou granulome télangiectatique.
Ces excroissances cutanées se développent principalement chez les enfants et les jeunes adultes, bien qu'elles puissent se développer chez des personnes de tous âges. Ils sont également assez fréquents chez les femmes enceintes. Les changements hormonaux qui se produisent pendant la grossesse peuvent provoquer le développement de ces excroissances.
Un granulome pyogène commence par une lésion avec une période de croissance rapide qui dure généralement quelques semaines. Il se stabilise ensuite en un nodule rougeâtre surélevé qui est généralement inférieur à 2 centimètres. La lésion peut apparaître lisse ou avoir une surface croustillante ou rugueuse, en particulier si elle saigne beaucoup.
Les granulomes pyogènes sont bénins. Cela signifie qu'ils ne sont pas cancéreux. Les médecins peuvent les supprimer en toute sécurité grâce à diverses méthodes.
Où se produisent les granulomes pyogènes?
Les granulomes pyogènes se trouvent couramment sur:
- mains
- des doigts
- bras
- visage
- cou
- poitrine
- arrière
Ils peuvent également pousser sur:
- lèvres
- paupières
- organes génitaux
- à l'intérieur de la bouche
Dans de rares cas, ils peuvent se développer sur la conjonctive ou la cornée de votre œil. La conjonctive est le tissu clair sur la zone blanche de votre œil. La cornée est le revêtement transparent de votre pupille et de votre iris.
Lorsqu'elles surviennent chez les femmes enceintes, elles se développent souvent sur les gencives et sont appelées «tumeurs de grossesse».
À quoi ressemblent les granulomes pyogènes?
Qu'est-ce qui cause un granulome pyogène?
On ne sait pas toujours ce qui cause un granulome pyogène. Ces excroissances peuvent survenir après des blessures, mais la raison en est inconnue. Les autres causes de granulomes pyogènes comprennent les traumatismes causés par des piqûres d'insectes ou par des rayures grossières ou fréquentes sur la peau.
Les changements hormonaux que votre corps subit pendant la grossesse peuvent également provoquer des granulomes pyogènes. Certains médicaments peuvent également conduire à cette condition. Ces médicaments:
- indinavir (Crixivan)
- isotrétinoïne (Accutane)
- acitrétine (Soriatane)
- quelques pilules contraceptives
Quelle est la gravité d'un granulome pyogène?
Les granulomes pyogènes sont toujours bénins. Les saignements fréquents sont le type de complication le plus courant.
Cependant, les granulomes pyogènes peuvent également repousser après avoir été éliminés. Selon l'American Osteopathic College of Dermatology (AOCD), les granulomes pyogènes repoussent dans près de la moitié des cas, en particulier chez les jeunes adultes qui en ont dans la région du haut du dos.
Dans de rares cas, plusieurs lésions peuvent apparaître dans la zone où le granulome pyogène a été retiré. Si le granulome n'est pas complètement éliminé, les parties restantes peuvent se propager à vos vaisseaux sanguins dans la même zone.
Comment diagnostique-t-on un granulome pyogène?
Votre médecin sera probablement en mesure de diagnostiquer un granulome pyogène en fonction de son apparence. Votre médecin pourrait faire une biopsie pour poser un diagnostic plus précis. Cette procédure consiste à prélever un échantillon de tissu. Une biopsie permet également d'exclure des conditions médicales malignes (cancéreuses) qui peuvent provoquer un type similaire de croissance. Ces conditions comprennent le carcinome épidermoïde, le carcinome basocellulaire et le mélanome.
Comment un granulome pyogène est-il traité?
Le traitement d'un granulome pyogène dépend de sa taille et de son emplacement:
Petits granulomes pyogènes
Vous pourriez ne pas avoir besoin de traitement pour les petits granulomes pyogènes. Ceux-ci disparaissent souvent d'eux-mêmes.
Grands granulomes pyogènes
Si vous avez une croissance plus importante, votre médecin la rasera probablement et la cautérisera légèrement ou la brûlera. La cautérisation aide à arrêter le saignement et peut réduire le risque de repousse.
Selon l'AOCD, le moyen le plus efficace d'éliminer les granulomes pyogènes consiste à retirer chirurgicalement toute la croissance et à utiliser des points de suture pour fermer la plaie. Il s'agit d'une procédure plus invasive que d'en gratter une. Un granulome pyogène sera généralement enlevé chirurgicalement s'il est récidivé une fois après une approche non chirurgicale.
Alternativement, votre médecin peut appliquer un produit chimique, tel que du nitrate d'argent, sur le granulome pyogène pour aider à l'hémorragie.
Ces excroissances peuvent également être éliminées par chirurgie au laser.
Ne cueillez pas les granulomes et n'essayez pas de les éliminer vous-même. Ils ont tendance à saigner pendant une longue période, il est donc indispensable de les faire retirer par un médecin avec des instruments et des outils de cautérisation appropriés.
Granulomes pyogènes sur l'œil
Les granulomes pyogènes qui se développent sur votre œil peuvent être enlevés chirurgicalement ou traités avec des pommades contenant des corticostéroïdes. Ceux-ci aident à réduire l'inflammation.
Granulomes pyogènes pendant la grossesse
Si vous êtes enceinte, votre médecin peut vous recommander d'attendre pour voir si ces excroissances disparaissent d'elles-mêmes après l'accouchement. Une diminution des taux d'hormones peut aider la lésion à régresser d'elle-même. En fin de compte, cette approche est la plus sûre pour le fœtus en croissance.
Développer des traitements
Les chercheurs étudient les traitements non invasifs des granulomes pyogènes, en particulier chez les enfants. Des études récentes ont montré qu'un médicament topique appelé timolol appliqué sous forme de gel sur le nodule est efficace pour traiter la lésion sans effets secondaires négatifs.
Perspectives à long terme
Les granulomes pyogènes sont toujours bénins, mais il est normal d'être un peu inquiet, surtout si le nodule saigne. Ils peuvent également être une préoccupation esthétique pour certaines personnes. Parlez à votre médecin de toute préoccupation que vous avez. Ils peuvent s'assurer que la croissance est bénigne et commencer à discuter de vos options de traitement avec vous.
Bien que rares, certains granulomes pyogènes peuvent rétrécir et disparaître d'eux-mêmes après un certain temps, en particulier si la cause était liée à la grossesse ou à un certain médicament. Dans ces cas, aucune procédure de suppression n'est nécessaire. Cependant, la plupart des granulomes pyogènes nécessiteront une sorte de procédure pour les traiter et les éliminer.
