Qu'est-ce qu'une fuite de sperme?
Pour comprendre les fuites de sperme, nous devons d'abord comprendre le sperme. Lorsqu'un homme éjacule, le liquide blanchâtre libéré par le pénis s'appelle le sperme. Il est principalement composé de liquide séminal produit par la prostate et les vésicules séminales. Les vésicules séminales sont les petites glandes situées derrière la prostate. Un petit pourcentage de sperme est constitué de spermatozoïdes.
On pense généralement que le sperme ne quitte le pénis que pendant les rapports sexuels ou la masturbation. Mais parfois, le sperme peut sortir du bout d'un pénis sans que la personne ne soit excitée sexuellement.
Les fuites de sperme sont courantes lors d'une activité sexuelle. Il existe également des conditions qui peuvent provoquer des fuites de sperme. Certains peuvent avoir une cause directe qui peut être traitée, tandis que d'autres ne nécessitent pas nécessairement d'intervention médicale du tout.
Les fuites de sperme ou tout autre problème lié à votre système reproducteur doivent être discutés avec votre médecin traitant ou un urologue.
Qu'est-ce qui cause la fuite de sperme?
En plus de l'excitation sexuelle consciente, les autres causes courantes de fuite de sperme comprennent:
- Émissions nocturnes
- effets secondaires des médicaments
- problèmes de prostate
- lésion nerveuse
Ces conditions peuvent également avoir d'autres symptômes. Voici ce que vous devez savoir sur les autres symptômes et comment traiter ces causes sous-jacentes:
Excitation sexuelle
Des fuites de sperme lorsqu'elles sont excitées ou simplement avoir des pensées sexuelles sont normales pour de nombreux jeunes hommes. Cela peut être un peu désordonné et inconfortable, mais cela n'indique aucun problème sexuel ou d'autres conditions en soi.
Certains sperme peuvent également s'échapper juste avant l'éjaculation ou juste après.
Un autre type de liquide peut également s'échapper pendant l'excitation sexuelle. C'est ce qu'on appelle le liquide pré-éjaculatoire, également appelé «pré-éjaculation». Ce liquide s'échappe souvent avant l'éjaculation. Le pré-sperme est chimiquement différent du sperme et peut agir comme un lubrifiant pendant les rapports sexuels. Cependant, il peut encore contenir du sperme, il est donc recommandé de porter un préservatif avant tout type d'activité sexuelle ou de contact.
Étant donné que certains spermatozoïdes actifs peuvent encore être libérés de manière inattendue, la pratique de la méthode de retrait - où vous «retirez» votre pénis du vagin de votre partenaire avant l'éjaculation - n'est pas une méthode de contraception très efficace. L'utilisation de la méthode de sevrage sans préservatif peut également vous exposer à des infections sexuellement transmissibles (IST).
Traitement
Les fuites de sperme ou de liquide pré-éjaculatoire dues à l'excitation sexuelle ne nécessitent généralement aucun traitement. En fait, c'est à la fois courant et normal.
D'un autre côté, si vous souffrez d'éjaculation précoce, il s'agit d'une autre préoccupation. L'éjaculation précoce consiste à éjaculer plus tôt que vous et votre partenaire ne le souhaiteriez, ou à ne pas pouvoir retarder votre éjaculation pendant les rapports sexuels. Cela peut se produire en raison d'une condition sous-jacente, bien que le plus souvent, ce soit une raison psychologique.
Les traitements de l'éjaculation précoce ou précoce peuvent inclure:
- Changements de comportement. Votre médecin peut vous suggérer de commencer à vous masturber une heure ou deux avant d'avoir un rapport sexuel.
- Physiothérapie et exercice. En faisant une thérapie pelvienne et en pratiquant Kegels, vous pouvez aider à contrôler votre capacité à démarrer et à arrêter. Cela peut aider à retarder l'éjaculation.
- Certains médicaments. Vous pouvez utiliser une crème désensibilisante topique qui réduira la stimulation et aidera à retarder l'orgasme. Votre médecin peut également vous prescrire un inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine (ISRS), qui peut être efficace, en particulier lorsqu'il est utilisé en association avec une thérapie comportementale et physique.
Si la dysfonction érectile (DE) est également un problème, des médicaments supplémentaires peuvent également aider. Ceux-ci inclus:
- tadalafil (Cialis)
- sildénafil (Viagra)
Si vous pensez que vous souffrez d'éjaculation précoce ou de tout type de dysfonctionnement érectile, consultez votre médecin. Ils peuvent proposer le bon plan de traitement pour répondre à vos besoins.
Émissions nocturnes
Les émissions nocturnes, également appelées «rêves humides», sont les plus courantes à l'adolescence et parfois dans la vingtaine. La plupart des hommes ont des émissions nocturnes à un moment de leur vie.
Une émission nocturne est une éjaculation involontaire de sperme qui se produit lorsque vous dormez. Cela peut arriver si vos organes génitaux sont stimulés par les draps ou pendant un rêve sexuel. Un rêve humide peut entraîner une fuite de sperme plutôt qu'une éjaculation complète.
Dans tous les cas, les émissions nocturnes sont assez courantes une fois qu'un garçon atteint la puberté.
Traitement
La plupart des hommes et des garçons n'ont besoin d'aucun traitement pour les émissions nocturnes. Ils deviennent généralement moins fréquents à mesure que vous atteignez la vingtaine. Cependant, ils peuvent être plus fréquents pendant les périodes où vous avez moins de rapports sexuels ou vous masturbez moins souvent.
Une activité sexuelle accrue peut entraîner une diminution des émissions nocturnes. Si vous avez des questions sur les émissions nocturnes, parlez-en à votre médecin.
Effets secondaires des médicaments
Les médicaments, tels que les antidépresseurs, les stabilisateurs de l'humeur et certains traitements hormonaux, peuvent également provoquer des fuites de sperme.
Les ISRS, un groupe d'antidépresseurs, peuvent être associés à des fuites de sperme et à d'autres effets secondaires sexuels. Ces autres effets comprennent:
- faible libido (réduction de la libido)
- éjaculation retardée
- dysérection
Ces effets secondaires dépendront du type d'ISRS, de sa posologie et de sa combinaison avec d'autres médicaments. Si vous prenez l'un de ces médicaments, vous devez peser les avantages et les inconvénients de la prise de ces médicaments et leurs effets secondaires.
Traitement
En ce qui concerne le traitement de la dépression, les recommandations actuelles indiquent que la psychothérapie et les médicaments sont des choix efficaces. Entre 30 et 40% des personnes peuvent s'améliorer avec un seul de ces traitements - soit simplement une psychothérapie, soit simplement des médicaments. Cependant, on pense qu'une combinaison des deux est la plus efficace.
Si ces effets secondaires sexuels l'emportent sur les bienfaits de votre antidépresseur actuel, vous devez en parler à votre médecin. Dans certains cas, l'ajustement de la posologie d'un médicament ou le passage à une autre classe de médicament peut suffire à résoudre les effets secondaires. Vous pouvez également leur poser des questions sur les thérapies comportementales qui peuvent aider.
Vous ne devez jamais arrêter de prendre un ISRS ou un autre antidépresseur sans en parler d'abord à votre médecin. Si vous avez des questions sur les effets à court et à long terme d'un médicament particulier, faites part de vos préoccupations à votre médecin et découvrez vos options. Vous pouvez également discuter des traitements alternatifs possibles pour vous.
Problèmes de prostate
Votre prostate est la glande qui produit le sperme pour aider à transporter votre sperme à travers votre urètre et hors de votre pénis. Votre prostate est vulnérable à un certain nombre de problèmes de santé. Parmi ces problèmes figurent la prostatite et le cancer de la prostate.
La prostatite est une inflammation et une hypertrophie de la prostate. Cela peut être causé par:
- une infection bactérienne
- toute substance qui déclenche une réponse immunitaire et une inflammation
- une lésion nerveuse
Il est moins clair pourquoi le cancer de la prostate se développe. Cependant, certains changements génétiques semblent jouer un rôle important. Comme la prostatite, le cancer de la prostate peut causer:
- difficulté à uriner
- douleur dans la région pelvienne
- changements dans l'éjaculation
- sang dans le sperme
Ces problèmes de prostate peuvent également entraîner d'autres symptômes, notamment des fuites de sperme.
Traitement
Si vous ressentez l'un des symptômes ci-dessous, vous devriez consulter un médecin:
- une sensation de brûlure en urinant
- sang dans votre urine ou votre sperme
- changements dans l'éjaculation
- éjaculation douloureuse
Une cure d'antibiotiques peut être nécessaire pour traiter la prostatite causée par une infection bactérienne.
Le cancer de la prostate est une maladie beaucoup plus compliquée à traiter. Étant donné que le cancer de la prostate est généralement à croissance lente, aucun traitement ne peut être recommandé dans un premier temps. Une approche connue sous le nom de «surveillance active» comprend des contrôles et des tests réguliers pour voir si le cancer progresse.
Une chirurgie pour enlever la prostate et d'autres options de traitement peuvent également être recommandées par votre médecin. Les traitements peuvent varier dans leur efficacité et leurs effets secondaires en fonction du stade du cancer.
Blessure au système nerveux
Lorsqu'une lésion de votre système nerveux se produit, vous pouvez également ressentir des changements dans l'éjaculation, entraînant une fuite de sperme. L'âge avancé, les infections, les blessures et la chirurgie de la moelle épinière ou de l'aine peuvent affecter les nerfs impliqués dans l'éjaculation.
Des interactions complexes entre le cerveau, la moelle épinière et les nerfs doivent se produire pour que l'éjaculation se produise. Les conditions médicales qui affectent les nerfs, comme le diabète, les accidents vasculaires cérébraux ou la sclérose en plaques, peuvent modifier la fonction sexuelle et l'éjaculation.
Traitement
Traiter la cause sous-jacente est la meilleure chance d'amélioration. Les lésions nerveuses causées par une inflammation ou une infection peuvent s'améliorer avec le temps. Alors que les lésions nerveuses liées à la chirurgie, au traitement du cancer ou aux maladies du système nerveux peuvent être beaucoup plus difficiles à traiter.
Votre équipe de soins peut travailler avec vous pour créer un plan de traitement global qui vous convient.
Fuite séminale après la miction
Une condition courante qui affecte certains hommes est la fuite après la miction. Ceci est généralement inoffensif. Cependant, si vous craignez que le liquide qui fuit ne soit pas du sperme mais un écoulement lié à une blessure ou une infection, comme une IST, vous devriez consulter un médecin immédiatement.
Il existe d'autres explications à la fuite de sperme après la miction. Un peu de sperme peut rester dans votre urètre après la dernière éjaculation. Uriner, c'est simplement le faire avancer.
Vous pouvez également avoir une éjaculation rétrograde. Il s'agit d'une condition dans laquelle le sperme pénètre dans votre vessie au lieu de sortir de votre pénis. Cela provoque généralement un trouble de l'urine.
Traitement
Si des fuites de sperme après la miction se produisent rarement, vous n'aurez peut-être besoin d'aucun traitement. Mais s'il s'agit d'un problème persistant, parlez-en à votre médecin.
Si la condition est due à une éjaculation rétrograde, vous n'aurez peut-être besoin d'aucun traitement, sauf si vous essayez d'avoir un enfant. Toutes les options de traitement dépendront également de la cause de votre éjaculation rétrograde. Si une intervention chirurgicale sur la prostate ou la région pelvienne a entraîné des modifications de l'éjaculation, cela peut être plus difficile à traiter.
Certains médicaments se sont toutefois révélés utiles. La midodrine, un médicament utilisé pour traiter l'hypotension artérielle et le médicament contre les allergies chlorphéniramine (Chlor-Trimeton) sont couramment utilisés pour traiter l'éjaculation rétrograde, même s'ils ont été conçus à d'autres fins.
Mythes de fuite de sperme
Comme pour la plupart des aspects de la fonction sexuelle, les fuites de sperme font l'objet de nombreux mythes et malentendus.
Certaines cultures pensent que les fuites de sperme entraînent la perte d'une énergie importante. Cela peut provoquer une anxiété, une détresse et une frustration importantes. Heureusement, une étude a montré que la thérapie comportementale, la pleine conscience et une meilleure compréhension de la sexualité et de la fonction normales peuvent tous contribuer à améliorer cette perspective.
Quand voir un médecin
Les fuites occasionnelles de sperme ne sont généralement pas une raison de s'inquiéter. Mais si la fuite est fréquente ou si la quantité de fuite est préoccupante ou cause de la détresse, consultez votre médecin.
Cela est particulièrement vrai si vous présentez d'autres symptômes, tels que:
- sang dans votre sperme ou votre urine
- sperme nauséabond
- changements dans l'éjaculation
- douleur en urinant ou en éjaculant
- écoulement qui ne ressemble pas à du sperme sain ou normal
Ceux-ci peuvent tous être des signes d'une condition médicale sous-jacente.
À emporter
Les fuites de sperme peuvent être normales, même si elles peuvent parfois être salissantes et inconfortables. Si vous êtes un jeune homme, vous pouvez en sortir. Si vous avez plus de 40 ans, assurez-vous de demander à votre médecin les dépistages recommandés pour la santé de la prostate.
Si vous avez remarqué un changement dans la quantité ou la fréquence des fuites de sperme ou d'autres changements dans votre éjaculation, prenez-en note et parlez-en à votre médecin.