La plupart des personnes atteintes d'épilepsie prennent des médicaments pour prévenir les crises. Les médicaments fonctionnent chez 2 personnes sur 3, selon les Centers for Disease Control and Prevention. Si les médicaments sur ordonnance ne fonctionnent pas, des changements alimentaires peuvent également prévenir ou réduire les crises chez certaines personnes.
Les «régimes antiépileptiques» sont l'utilisation de la nourriture pour éviter les crises. Certains régimes antiépileptiques, tels que le régime cétogène, sont des régimes protéiques contrôlés riches en graisses, faibles en glucides et qui changent la façon dont votre corps utilise l'énergie. Dans le cas du régime cétogène (céto), cette façon de manger amène le corps à produire une substance appelée acide décanoïque. Des études récentes ont montré que cette substance réduisait l'activité convulsive.
Bien que ces régimes puissent réduire les crises, ils peuvent également avoir d'autres effets secondaires. Pour cette raison, il est important de suivre ce régime alimentaire sous la supervision d'un médecin ou d'un diététicien agréé.
Quels sont des exemples de «régimes antiépileptiques»?
Il existe différents régimes alimentaires qui peuvent réduire les crises. La plupart des personnes essayant une approche diététique suivent le régime céto ou le régime Atkins modifié. Ces régimes visent à donner des graisses corporelles tout en réduisant les glucides et les protéines.
Le régime céto a deux approches possibles. Le plan classique implique un rapport mesuré entre les graisses, les glucides et les protéines. Ce type de régime est étroitement surveillé par un diététicien.
Le plan des triglycérides à chaîne moyenne (TCM) consiste à viser à ingérer un certain pourcentage de calories dans chacune de ces trois mêmes catégories. Cette deuxième approche permet plus de glucides. Le plan MCT peut inclure de la graisse provenant d'un supplément d'huile MCT.
Le régime Atkins modifié est une forme moins restrictive du régime céto. Il n'y a pas de formule spécifique pour les graisses, les protéines et les glucides. Ce régime se concentre sur les repas riches en graisses et faibles en glucides.
Un autre «régime de crise» est le traitement à faible indice glycémique (LGIT). Il vise également un faible apport en glucides. Mais il est plus facile à suivre que les autres régimes antiépileptiques car il comporte moins de restrictions.
Pourquoi les régimes antiépileptiques fonctionnent-ils?
Un régime antiépileptique - et en particulier le régime céto - oblige le corps à utiliser des graisses au lieu de glucides pour produire de l'énergie. Dans cet état, le corps produit des cétones, d'où provient l'énergie. Les personnes qui ne limitent pas les glucides tirent leur énergie du glucose, qui provient des glucides.
Un autre effet du régime céto est la production d'acide décanoïque. Certaines études ont montré que cette substance avait une activité anticonvulsivante. Par exemple, une étude de 2016 dans la revue Brain a montré que l'acide décanoïque réduisait l'activité épileptique chez les animaux de laboratoire.
Le régime céto fonctionne pour de nombreux types d'épilepsie et de convulsions. Il peut également être adapté à différents types de cuisines diététiques.
Y a-t-il des preuves que cela fonctionne?
La recherche sur les régimes antiépileptiques a montré des résultats prometteurs. Le régime cétogène traditionnel réduit les crises chez la plupart des enfants. Environ 10 à 15 pour cent des enfants sous régime cétogène ne présentent pas de crises.
Une étude de 2016 publiée dans Epilepsy and Behaviour a suivi 168 personnes inscrites à un traitement diététique pour l'épilepsie entre 2010 et 2015. saisies.
Dans une étude de 2017 portant sur 22 participants au régime Atkins modifié, six avaient une réduction de plus de 50% de l'activité épileptique après un mois. Douze ont eu une réduction de plus de 50 pour cent après deux mois.
Le traitement à faible indice glycémique (LGIT) est également prometteur. Une étude réalisée en 2017 dans un petit groupe d'enfants a révélé que plus de la moitié avaient une réduction de plus de 50% de l'activité épileptique après trois mois de traitement par LGIT.
Risques et effets secondaires
Le régime cétogène et ses variations, comme le régime Atkins modifié, ne sont pas sans effets secondaires. Suivre ce régime alimentaire peut entraîner un taux de cholestérol élevé et des symptômes gastro-intestinaux. Cela peut également nuire à la santé des os et provoquer des calculs rénaux. Les enfants suivant le régime céto peuvent également éprouver des problèmes d'acidose et de croissance.
Parce que ces régimes peuvent être restrictifs, ils sont souvent difficiles à suivre pour de nombreuses personnes. Même s'ils peuvent être efficaces, de nombreuses personnes ont du mal à s'en tenir au plan assez longtemps pour voir s'il fonctionne.
Les plats à emporter
La plupart des personnes atteintes d'épilepsie réagissent bien aux médicaments antiépileptiques. Pour ceux qui ne le font pas, les changements de régime peuvent réduire la fréquence des crises.
Les régimes antiépileptiques ne fonctionnent pas pour tout le monde et peuvent être très restrictifs. En travaillant avec un professionnel de la santé qualifié, vous pourrez peut-être constater une amélioration des symptômes sur une période prolongée du programme.