Comprendre la cirrhose
La cirrhose du foie est une conséquence de stade avancé de la maladie hépatique. Il provoque des cicatrices et des dommages au foie. Ces cicatrices peuvent éventuellement empêcher le foie de fonctionner correctement, entraînant une insuffisance hépatique.
De nombreux facteurs peuvent éventuellement conduire à la cirrhose, notamment:
- consommation chronique d'alcool
- hépatite auto-immune
- hépatite C chronique
- infections
- stéatose hépatique non alcoolique
- voies biliaires mal formées
- fibrose kystique
La cirrhose est une maladie évolutive, ce qui signifie qu'elle s'aggrave avec le temps. Une fois que vous avez une cirrhose, il n'y a aucun moyen de l'inverser. Au lieu de cela, le traitement se concentre sur le ralentissement de sa progression.
Selon sa gravité, la cirrhose peut avoir un effet sur l'espérance de vie. Si vous avez une cirrhose, il existe plusieurs outils que votre médecin peut utiliser pour vous donner une meilleure compréhension de vos perspectives.
Comment l'espérance de vie est-elle déterminée?
Il existe plusieurs façons d'aider à déterminer l'espérance de vie potentielle d'une personne atteinte de cirrhose. Deux des plus populaires sont le score Child-Turcotte-Pugh (CTP) et le score Model for End-stage Liver Disease (MELD).
Score CPT
Les médecins utilisent le score CPT d'une personne pour déterminer si elle a une cirrhose de classe A, B ou C. La cirrhose de classe A est bénigne et a la plus longue espérance de vie. La cirrhose de classe B est plus modérée, tandis que la cirrhose de classe C est sévère.
En savoir plus sur le score CPT.
Score MELD
Le système MELD aide à déterminer le risque de décès chez les personnes atteintes d'une maladie du foie en phase terminale. Il utilise les valeurs des tests de laboratoire pour créer un score MELD. Les mesures utilisées pour obtenir un score MELD comprennent la bilirubine, le sodium sérique et la créatinine sérique.
Les scores MELD aident à déterminer le taux de mortalité à trois mois. Cela fait référence à la probabilité qu'une personne meure dans les trois mois. Bien que cela aide à donner aux médecins une meilleure idée de l'espérance de vie d'une personne, cela aide également à donner la priorité à ceux qui attendent une greffe du foie.
Pour une personne atteinte de cirrhose, une transplantation hépatique peut prolonger son espérance de vie de plusieurs années. Plus le score MELD d'une personne est élevé, plus il est susceptible de mourir dans les trois mois. Cela peut les faire monter plus haut dans la liste des personnes en attente d'une transplantation hépatique.
Que signifient les scores pour l'espérance de vie?
Quand on parle d'espérance de vie, il est important de se rappeler qu'il s'agit d'une estimation. Il n'y a aucun moyen de savoir exactement combien de temps une personne atteinte de cirrhose vivra. Mais les scores CPT et MELD peuvent aider à donner une idée générale.
Tableau des scores CPT
| But | Classe | Taux de survie à deux ans |
| 5–6 | UNE | 85 pour cent |
| 7–9 | B | 60 pour cent |
| 10–15 | B | 35 pour cent |
Tableau des scores MELD
| But | Risque de mortalité à trois mois |
| Moins de 9 | 1,9 pour cent |
| 10–19 | 6,0 pour cent |
| 20-29 | 19,6 pour cent |
| 30–39 | 52,6 pour cent |
| Plus de 40 | 71,3 pour cent |
Y a-t-il quelque chose qui puisse augmenter l'espérance de vie?
Bien qu'il n'y ait aucun moyen d'inverser la cirrhose, vous pouvez faire plusieurs choses pour aider à ralentir sa progression et éviter des dommages supplémentaires au foie.
Ceux-ci inclus:
- Éviter l'alcool. Même si votre cirrhose n'est pas liée à l'alcool, il vaut mieux s'abstenir car l'alcool peut endommager votre foie, surtout s'il est déjà endommagé.
- Limitez votre consommation de sel. Un foie cirrhotique a du mal à garder du liquide dans le sang. La consommation de sel augmente le risque de surcharge hydrique. Vous n'êtes pas obligé de l'éliminer complètement de votre alimentation, mais essayez de rester à l'écart des aliments transformés et d'éviter d'ajouter trop de sel pendant la cuisson.
- Réduisez votre risque d'infection. Il est plus difficile pour un foie endommagé de fabriquer des protéines qui aident à combattre l'infection. Lavez-vous les mains fréquemment et essayez de limiter vos contacts avec les personnes atteintes de tout type d'infection active, du rhume à la grippe.
- Utilisez soigneusement les médicaments en vente libre. Votre foie est le principal processeur de tous les produits chimiques ou médicaments que vous consommez. Assurez-vous d'informer votre médecin de tous les médicaments, suppléments ou herbes en vente libre que vous utilisez pour vous assurer qu'ils ne pèsent pas sur votre foie.
Comment puis-je faire face à un diagnostic de cirrhose?
Recevoir un diagnostic de cirrhose ou se faire dire que vous avez une cirrhose sévère peut sembler accablant. De plus, entendre que la condition n'est pas réversible peut envoyer certaines personnes dans la panique.
Si vous ne savez pas quoi faire ensuite, envisagez ces étapes:
- Rejoignez un groupe de soutien. Les hôpitaux et les établissements de santé coordonnent souvent des groupes de soutien pour les personnes atteintes de maladies chroniques, notamment les maladies du foie et la cirrhose. Demandez au bureau de votre médecin ou au service d'éducation de l'hôpital local s'ils ont des recommandations de groupe. Vous pouvez également rechercher des groupes de soutien en ligne via l'American Liver Foundation.
- Consultez un spécialiste. Si vous n'en voyez pas déjà un, prenez rendez-vous avec un hépatologue ou un gastro-entérologue. Ce sont des médecins qui se spécialisent dans le traitement des maladies du foie et des affections connexes. Ils peuvent vous offrir un deuxième avis et vous donner plus d'informations sur les plans de traitement qui fonctionneront le mieux pour vous.
- Concentrez-vous sur le présent. C'est plus facile à dire qu'à faire, que vous ayez ou non une maladie chronique. Mais s'attarder sur votre diagnostic ou vous en vouloir ne changera rien. Essayez de vous concentrer sur ce que vous pouvez encore faire pour votre santé et votre qualité de vie, qu'il s'agisse de consommer moins de sel ou de passer plus de temps avec vos proches.
- «La première année: la cirrhose» est un guide pour les nouveaux diagnostiqués. C'est une excellente option si vous en apprenez encore sur la maladie et ce que votre diagnostic signifie pour votre avenir.
- «Le confort du foyer pour les maladies chroniques du foie» est un guide destiné aux soignants des personnes atteintes d'une maladie hépatique avancée et d'une cirrhose.
La ligne du bas
La cirrhose est une maladie chronique qui peut raccourcir l'espérance de vie d'une personne. Les médecins utilisent plusieurs mesures pour déterminer les perspectives d'une personne atteinte de cirrhose, mais celles-ci ne fournissent que des estimations. Si vous souffrez de cirrhose, votre médecin peut vous donner une meilleure idée de vos perspectives et de ce que vous pouvez faire pour les améliorer.
