Qu'est-ce qu'un test de calcium ionisé?
Le calcium est un minéral important que votre corps utilise à bien des égards. Il augmente la force de vos os et de vos dents et aide vos muscles et vos nerfs à fonctionner.
Un test sanguin de calcium sérique mesure le calcium total dans votre sang. Il existe plusieurs formes différentes de calcium dans votre sang. Ceux-ci comprennent le calcium ionisé, le calcium lié à d'autres minéraux appelés anions et le calcium lié à des protéines comme l'albumine. Le calcium ionisé, également appelé calcium libre, est la forme la plus active.
Pourquoi ai-je besoin d'un test de calcium ionisé?
Un test de calcium sérique vérifie généralement la quantité totale de calcium dans votre sang. Cela comprend le calcium ionisé et le calcium liés aux protéines et aux anions. Votre médecin voudra peut-être vérifier votre taux de calcium sanguin si vous présentez des signes de maladie rénale, certains types de cancers ou des problèmes de glande parathyroïde.
Les niveaux de calcium ionisé donnent plus d'informations sur le calcium actif et ionisé. Il peut être important de connaître vos taux de calcium ionisé si vous avez des taux anormaux de protéines, telles que l'albumine, ou d'immunoglobines dans votre sang. Si l'équilibre entre le calcium lié et le calcium libre n'est pas normal, il est important de savoir pourquoi. Le calcium libre et le calcium lié représentent chacun la moitié du calcium total de votre corps. Un déséquilibre peut être le signe d'un problème de santé majeur.
Vous devrez peut-être faire vérifier votre taux de calcium ionisé si:
- vous recevez des transfusions sanguines
- vous êtes gravement malade et vous prenez des liquides intraveineux (IV)
- vous subissez une chirurgie majeure
- vous avez des taux anormaux de protéines sanguines
Dans ces cas, il est important de comprendre exactement la quantité de calcium gratuit dont vous disposez.
De faibles niveaux de calcium libre peuvent ralentir ou accélérer votre rythme cardiaque, provoquer des spasmes musculaires et même entraîner un coma. Votre médecin peut vous prescrire un test de calcium ionisé si vous présentez des signes d'engourdissement autour de la bouche ou dans les mains et les pieds, ou si vous avez des spasmes musculaires dans les mêmes zones. Ce sont des symptômes de faibles niveaux de calcium libre.
Un test de calcium ionisé est plus difficile à réaliser qu'un test de calcium sérique. Cela nécessite une manipulation spéciale de l'échantillon de sang, et cela ne se fait que dans certains cas.
Comment puis-je me préparer à un test de calcium ionisé?
Vous devrez jeûner pendant six heures avant de faire prélever votre sang pour un test de calcium ionisé. Cela signifie que vous ne devez ni manger ni boire autre chose que de l'eau pendant cette période.
Discutez de vos médicaments actuels avec votre médecin. Vous devrez peut-être arrêter de prendre certains médicaments avant le test, mais seulement si votre médecin vous le demande. Voici des exemples de médicaments pouvant affecter votre taux de calcium ionisé:
- sels de calcium
- hydralazine
- lithium
- thyroxine
- diurétiques thiazidiques
N'arrêtez pas de prendre un médicament sans en parler d'abord à votre médecin.
Comment un test de calcium ionisé est-il effectué?
Un test de calcium ionisé utilise une petite quantité de votre sang. Un professionnel de la santé prélèvera un échantillon de sang en pratiquant une ponction veineuse. Ils nettoient une partie de la peau de votre bras ou de votre main, insèrent une aiguille dans votre veine à travers votre peau, puis prélèvent une petite quantité de sang dans un tube à essai.
Vous pouvez ressentir une douleur modérée ou une légère sensation de pincement pendant la procédure. Une fois que votre médecin a retiré l'aiguille, vous pouvez ressentir une sensation lancinante. Vous serez invité à appliquer une pression sur le site où l'aiguille est entrée dans votre peau. Votre bras sera alors bandé. Vous devriez éviter d'utiliser ce bras pour soulever des objets lourds pour le reste de la journée.
Quels sont les risques d'un test de calcium ionisé?
Le prélèvement d'un échantillon sanguin comporte des risques très rares, notamment:
- étourdissements ou évanouissements
- hématome, qui survient lorsque le sang s'accumule sous votre peau
- infection
- saignement excessif
Les saignements pendant une longue période après la procédure peuvent indiquer un saignement plus grave.
Que signifient les résultats?
Niveaux normaux
Les niveaux normaux de calcium ionisé sont différents chez les adultes et les enfants. Chez les adultes, un niveau de 4,64 à 5,28 milligrammes par décilitre (mg / dL) est normal. Chez les enfants, un taux normal de calcium ionisé est de 4,8 à 5,52 mg / dL.
Niveaux anormaux
Si vous avez de faibles taux de calcium ionisé dans votre sang, cela peut indiquer:
- hypoparathyroïdie, qui est une glande parathyroïde sous-active
- résistance héréditaire à l'hormone parathyroïdienne
- malabsorption du calcium
- une carence en vitamine D
- ostéomalacie ou rachitisme, qui est un ramollissement des os (dans de nombreux cas dû à une carence en vitamine D)
- une carence en magnésium
- niveaux élevés de phosphore
- pancréatite aiguë, qui est une inflammation du pancréas
- insuffisance rénale
- malnutrition
- alcoolisme
Si vous avez un taux élevé de calcium ionisé dans votre sang, cela peut indiquer:
- hyperparathyroïdie, qui est une glande parathyroïde hyperactive
- un mode de vie sédentaire ou un manque de mobilité
- syndrome lait-alcali, qui est un taux élevé de calcium dans le corps en raison d'une consommation excessive de lait, d'antiacides ou de carbonate de calcium au fil du temps
- myélome multiple, qui est un cancer des plasmocytes (un type de globule blanc qui produit des anticorps)
- La maladie de Paget, qui est un trouble qui entraîne une déformation due à une destruction et une croissance osseuses anormales
- la sarcoïdose, qui est une maladie inflammatoire qui affecte les yeux, la peau et d'autres organes
- tuberculose, qui est une maladie potentiellement mortelle causée par la bactérie Mycobacterium tuberculosis
- une greffe de rein
- l'utilisation de diurétiques thiazidiques
- certains types de tumeurs
- une surdose de vitamine D
Votre médecin discutera de vos résultats avec vous. Ils vous aideront également à déterminer vos prochaines étapes, le cas échéant.