Qu'est-ce qu'un cholécystogramme oral?
Un cholécystogramme oral est un examen aux rayons X de votre vésicule biliaire. Votre vésicule biliaire est un organe situé dans la partie supérieure droite de votre cavité abdominale, juste sous votre foie. Il stocke la bile, un liquide produit par votre foie qui facilite la digestion et l'absorption des graisses de votre alimentation.
Oral fait référence au médicament oral que vous prenez avant le test. Le médicament est un agent de contraste à base d'iode qui rend votre vésicule biliaire plus clairement visible sur la radiographie.
Cette procédure est désormais rarement pratiquée car la méthode de première intention d'imagerie de votre vésicule biliaire est une échographie abdominale ou un scanner généralement suivi d'un scanner hépatobiliaire ou d'une cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique. Ceux-ci ont tendance à être plus précis en ce qui concerne le diagnostic des affections de la vésicule biliaire.
Objectif du cholécystogramme oral
L'étude de cholécystogramme oral est utilisée pour diagnostiquer les problèmes liés à votre vésicule biliaire, tels que le cancer de la vésicule biliaire ou la diminution ou le blocage du flux biliaire dans le système des voies biliaires de votre foie.
La radiographie peut montrer une inflammation de l'organe, une affection connue sous le nom de cholécystite. Il peut également révéler d'autres anomalies telles que des polypes et des calculs biliaires.
Préparation du cholécystogramme oral
La préparation du cholécystogramme oral est un processus en plusieurs étapes.
Que manger deux à deux jours avant
Deux jours avant le test, vous pouvez généralement prendre des repas normaux. Dans le cas contraire, suivez attentivement les instructions de votre médecin pour garantir des résultats de test précis.
Que manger la veille
Suivez un régime faible en gras ou sans gras la veille de la procédure. Les choix idéaux incluent:
- poulet
- poisson
- des légumes
- des fruits
- pain
- lait écrémé
Prendre le médicament de contraste avant le test
Le soir de la veille du test, vous prendrez le médicament de contraste. Le médicament est disponible sous forme de pilule. Vous prendrez au total six pilules, une par heure. Votre médecin vous dira à quelle heure commencer à prendre la première pilule.
Prenez chaque dose de médicament avec un grand verre d'eau. La veille du test, ne mangez pas d'aliments solides après avoir commencé à prendre l'agent de contraste. L'eau potable est bonne jusqu'à minuit. D'ici là, vous devriez être à jeun complet. Vous devez également vous abstenir de fumer des cigarettes ou de mâcher de la gomme.
À quoi s'attendre le matin du cholécystogramme oral
Ne mangez et ne buvez rien le matin de votre intervention. Demandez à votre médecin à l'avance si vous êtes autorisé à prendre des médicaments de routine ou si vous devez les sauter. Vous pourrez peut-être prendre quelques gorgées d'eau, mais demandez d'abord à votre médecin.
Si vous avez effectué certains types d'imagerie gastro-intestinale dans les quelques jours précédant votre cholécystogramme oral, votre médecin peut recommander un laxatif rectal, ou un lavement, pour évacuer vos intestins.
Les agents de contraste utilisés dans certains tests d'imagerie, comme une série gastro-intestinale supérieure ou un lavement baryté, peuvent obscurcir votre vésicule biliaire. Nettoyer vos intestins rend votre vésicule biliaire plus visible.
Procédure de cholécystogramme oral
Le cholécystogramme oral peut être effectué en ambulatoire pendant que vous êtes éveillé. Vous pourriez recevoir une boisson spéciale riche en graisses pour stimuler votre vésicule biliaire à se contracter et à libérer la bile, ce qui peut aider votre médecin à identifier les problèmes.
Le médecin vous fera probablement vous allonger sur une table d'examen, mais il vous sera peut-être demandé de vous lever. Cela dépend de la vue de votre vésicule biliaire. Ensuite, ils utiliseront une caméra à rayons X appelée fluoroscope pour voir votre vésicule biliaire. Vous pourrez peut-être voir ce que le médecin voit sur un moniteur, selon la configuration de la pièce. Votre médecin prendra des radiographies tout au long de l'examen.
Le cholécystogramme oral est indolore. Cependant, vous pourriez avoir de la diarrhée, des nausées ou des crampes d'estomac en raison de l'agent de contraste. Si elle est effectuée dans le cadre d'une étude d'imagerie ambulatoire, vous pouvez généralement rentrer chez vous après la procédure, à condition qu'aucune complication ne survienne.
Risques de cholécystogramme oral
Les risques graves causés par une cholécystographie orale sont rares. Certaines personnes peuvent présenter des symptômes temporaires légers, tels que:
- la diarrhée
- la nausée
- vomissement
Certaines personnes peuvent également éprouver des problèmes causés par une réaction indésirable ou une réaction allergique légère à l'agent de contraste. Les symptômes d'allergie ou d'intolérance peuvent inclure:
- téméraire
- démangeaison
- la nausée
En savoir plus sur les réactions à l'iode.
Si vous avez des allergies aux conservateurs, aux colorants alimentaires ou aux animaux, informez votre médecin avant de prendre l'agent de contraste.
Des difficultés respiratoires et un gonflement de votre visage ou de votre bouche peuvent indiquer une réaction allergique aiguë grave appelée anaphylaxie.
L'anaphylaxie peut mettre la vie en danger si elle n'est pas traitée. Avertissez immédiatement votre médecin si vous ressentez l'un des symptômes suivants après avoir pris le médicament de contraste:
- respiration sifflante
- essoufflement
- gonflement du visage
Si vous êtes enceinte, allaitez ou essayez de devenir enceinte, parlez-en à votre médecin avant de subir ce test. Bien que l'exposition aux radiations soit généralement considérée comme inférieure avec ce test, il peut ne pas être sans danger pour votre enfant à naître. De plus, le médicament de contraste utilisé pour ce test doit être évité pendant la grossesse.
Pour éviter les interactions médicamenteuses potentielles, vous devez également informer votre médecin de tout médicament sur ordonnance ou en vente libre que vous prenez actuellement.
Les personnes souffrant de certains types de problèmes de santé peuvent ne pas être candidates à ce test. Ceux-ci inclus:
- maladie du rein
- maladie du foie
- autres maladies chroniques
- réaction indésirable grave à une exposition antérieure à un produit de contraste à l'iode
Résultats et récupération
Votre médecin vous informera des résultats du test et des traitements à suivre.
Par exemple, les excroissances cancéreuses et les calculs biliaires qui causent de la douleur ou un dysfonctionnement biliaire peuvent être traités avec des médicaments ou une intervention chirurgicale. Les polypes bénins sur votre vésicule biliaire et les petits calculs biliaires peuvent ne pas nécessiter de traitement supplémentaire.
