Que se passe-t-il lorsque vous aspirez?
L'aspiration signifie que vous respirez des objets étrangers dans vos voies respiratoires. Habituellement, il s'agit de la nourriture, de la salive ou du contenu de l'estomac lorsque vous avalez, vomissez ou ressentez des brûlures d'estomac. Ceci est courant chez les adultes plus âgés, les nourrissons et les personnes qui ont du mal à avaler ou à contrôler leur langue.
La plupart du temps, l'aspiration ne provoque pas de symptômes. Vous pouvez ressentir une toux soudaine lorsque vos poumons essaient d'éliminer la substance. Certaines personnes peuvent avoir une respiration sifflante, des difficultés à respirer ou avoir une voix rauque après avoir mangé, bu, vomi ou éprouvé des brûlures d'estomac. Vous pouvez avoir une aspiration chronique si cela se produit fréquemment.
Lisez la suite pour savoir ce qui augmente votre risque d'aspiration, de complications, de traitement et plus encore.
Qu'est-ce qui cause l'aspiration?
Certaines personnes appellent cela la nourriture «qui descend dans le mauvais sens». Cela peut se produire en raison d'un contrôle de la langue réduit ou de mauvais réflexes de déglutition. La personne moyenne peut généralement tousser un objet étranger avant qu'il n'entre dans les poumons.
Les personnes qui souffrent d'aspiration ont tendance à avoir des problèmes de déglutition en raison de:
| Cause | Résultat |
| contrôle de la langue réduit | Cela peut ne pas déclencher le réflexe de déglutition. Il a tendance à provoquer l'aspiration de liquides. |
| réflexe de déglutition anormal | Sans réflexe de déglutition, la nourriture peut rouler et tomber dans les voies respiratoires. |
| troubles neurologiques | Certaines affections neurologiques, comme la maladie de Parkinson, entraînent une diminution du contrôle de la langue. |
| troubles de l'œsophage | Ces conditions affectent la gorge et les capacités de déglutition. Ils comprennent le reflux gastro-œsophagien (RGO), la dysphagie et le cancer de la gorge. |
| chirurgie de la gorge | Les personnes qui ont subi une intervention chirurgicale ou une affection qui affecte leur larynx peuvent avoir du mal à avaler. Si le larynx ne ferme pas bien, de la nourriture ou des liquides peuvent pénétrer dans la trachée. |
| problèmes dentaires | Cela peut interférer avec les réflexes de mastication ou de déglutition. |
Aspiration pendant la chirurgie
Pendant que vous êtes sous anesthésie, le contenu de votre estomac peut remonter jusqu'à votre bouche et pénétrer dans votre trachée et vos poumons. Les équipes chirurgicales sont préparées pour ces moments, mais c'est un bon rappel de prêter attention aux ordres de votre médecin de jeûner avant la chirurgie. Baver après la chirurgie est généralement un signe d'aspiration.
Symptômes d'aspiration silencieuse ou manifeste
Les symptômes d'aspiration apparaissent généralement après avoir mangé, bu, des vomissements ou un épisode de brûlures d'estomac. Ils peuvent être silencieux ou manifestes.
L'aspiration silencieuse ne présente généralement aucun symptôme et les gens ne savent pas que des liquides ou du contenu de l'estomac sont entrés dans leurs poumons. Une aspiration excessive provoque généralement des symptômes soudains et visibles tels que la toux, une respiration sifflante ou une voix rauque.
L'aspiration silencieuse a tendance à se produire chez les personnes aux sens altérés. Dans ces cas, la bave ou des changements dans le son de leur respiration et de leur conversation peuvent être des indices de difficultés à avaler.
Prenez rendez-vous avec le médecin si vous ou une personne que vous connaissez ressentez ces symptômes après avoir mangé, bu, vomi ou un épisode de brûlures d'estomac, en particulier s'ils:
- avez une maladie neurologique
- a récemment subi une chirurgie de la gorge
- avoir un cancer de la gorge
- avez des problèmes de mastication ou de déglutition
Quelles sont les complications de l'aspiration?
L'aspiration augmente votre risque de pneumonie par aspiration. Il s'agit d'une maladie dans laquelle une pneumonie se développe après l'inhalation de bactéries (par le biais de la nourriture, des boissons, de la salive ou des vomissements) dans vos poumons. Trop de liquide dans vos poumons peut également entraîner un œdème pulmonaire, ce qui exerce une pression sur vos poumons.
Dans la plupart des cas, vous ne saurez pas que vous avez développé une pneumonie ou un œdème pulmonaire jusqu'à ce que vous ressentiez d'autres symptômes tels que des difficultés respiratoires, une toux avec du mucus, etc.
Qu'est-ce qui augmente votre risque d'aspiration?
Les personnes ayant des problèmes de santé qui affectent la déglutition courent un risque plus élevé d'aspirer. Ces conditions de santé comprennent:
- altération de la conscience
- les maladies pulmonaires
- crise d'épilepsie
- accident vasculaire cérébral
- problèmes dentaires
- démence
- dysfonctionnement de la déglutition
- état mental altéré
- certaines maladies neurologiques
- radiothérapie à la tête et au cou
- brûlures d'estomac
- RGO
Aspiration chez les personnes âgées
Les personnes âgées sont également plus susceptibles de souffrir d'une maladie appelée dysphagie, qui est une difficulté à avaler. Il est courant chez les patients victimes d'un AVC et les adultes atteints de démence, de maladie de Parkinson, de RGO, de sclérose en plaques ou d'autres affections neuromusculaires.
Les personnes âgées qui ont besoin d'une sonde d'alimentation courent également un risque plus élevé.
Aspiration chez les enfants
Symptômes
Les symptômes d'aspiration peuvent apparaître différemment chez les enfants ou les nourrissons. Ils peuvent apparaître comme:
- visage rouge ou expressions faciales grimaçantes
- infections pulmonaires répétées
- légère fièvre après la tétée
- succion faible
Facteurs de risque
Les conditions qui augmentent le risque d'aspiration chez les enfants et les nourrissons comprennent:
- une fente palatine
- retard de croissance en raison d'une naissance prématurée
- Le syndrome de Down
- paralysie cérébrale ou maladies neuromusculaires, telles que l'atrophie musculaire spinale
Les enfants qui aspirent présentent un risque accru de déshydratation, de malnutrition, de perte de poids et d'autres maladies.
Traitement et perspectives
L'aspiration chez les enfants peut s'améliorer avec le temps, selon la cause. Traiter la cause améliorera souvent l'aspiration. Vous pouvez également minimiser le risque de votre enfant en:
- s'assurer qu'ils ont une posture correcte pendant l'heure du repas
- épaissir les liquides comme recommandé par votre orthophoniste ou votre médecin
- pratiquer des exercices de déglutition avec eux
- changer le type de nourriture pour qu'il soit plus facile à avaler
- éviter de donner un biberon à un bébé allongé
Dans les cas graves et à haut risque, votre enfant peut avoir besoin d'une sonde d'alimentation pour s'assurer qu'il reçoit suffisamment de nourriture jusqu'à ce que son état s'améliore. Parlez à votre médecin si vous pensez que votre enfant a des problèmes d'aspiration. Il est important de vérifier que l'aspiration ne s'est pas transformée en complication.
Que recherchera votre médecin?
Votre médecin vous demandera si vous avez présenté des symptômes d'aspiration, en particulier après avoir mangé. S'il n'y a pas de symptômes, ils peuvent faire un test de déglutition au baryum modifié, qui examine votre œsophage.
Votre médecin vous demandera d'avaler un liquide qui apparaît sur la radiographie pour l'aider à déterminer si vous avez des troubles de la déglutition sous-jacents.
Autres tests
Votre médecin peut également poser des questions sur d'autres symptômes potentiels tels que la fièvre ou des douleurs thoraciques pour rechercher des signes de pneumonie ou d'œdème pulmonaire. Ils vérifieront également tout problème de déglutition ou d'affections sous-jacentes telles que le RGO.
S'ils soupçonnent que l'aspiration s'est transformée en une autre complication, ils demanderont des tests pour voir s'il y a de la nourriture ou du liquide dans les poumons. Ceux-ci inclus:
- radiographie pulmonaire
- culture d'expectorations
- bronchoscopie
- tomodensitométrie (TDM) de la région thoracique
Traitement pour aspiration
Le traitement de l'aspiration dépend de la cause. Les cas graves peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. Cela peut être pour créer une fermeture à rabat afin que la nourriture ne tombe pas dans vos voies respiratoires. Si quelqu'un aspire alors qu'il est inconscient, tournez-le d'un côté. Cela aide les liquides à quitter le corps et les poumons.
Conseils de prévention de l'aspiration
Conseils de prévention
- Reposez-vous avant de commencer vos repas.
- Prenez de petites bouchées ou coupez les aliments en petits morceaux.
- Avalez complètement avant de boire.
- Asseyez-vous droit à 90 degrés lorsque vous mangez.
- Choisissez des types d'aliments plus faciles à mâcher et à avaler.
- Pratiquez les techniques de mastication et de déglutition, si elles sont fournies.
- Visitez votre dentiste régulièrement.
- Évitez d'utiliser des médicaments sédatifs ou des médicaments qui assèchent votre salive avant de manger.
Perspective
Tout le monde peut aspirer. Les personnes ayant des poumons sains ont tendance à cracher le contenu qu'elles ont inhalé. Les personnes atteintes d'une maladie sous-jacente courent un risque plus élevé que l'aspiration se transforme en quelque chose de plus grave.
Les perspectives d'aspiration dépendent de la cause. Pour de nombreuses personnes, la thérapie de déglutition peut aider à prévenir l'aspiration. Une séance avec un thérapeute dure généralement une heure. Votre médecin vous recommandera le nombre de séances dont vous avez besoin.
